درمان دیسک کمر - کمر درد

عمل بسته دیسک کمر- جراحی لیزری دیسک کمر


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ یازدهم فروردین ۱۳۹۲ توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی

کمردرد معمولاًدر اثر اسپاسم یا گرفتگی  عضلات کمر ویا صدمه به رباط های آن ایجاد می شود و درواقع عکس العمل بدن به آسیب و بیماری است.

بیش از 90% افرادی که دچار کمردرد می شوند حتی آن ها که در اثر التهاب ریشه های عصبی کمری است،در طی 2 ماه بهبود می یابند.

پیشگیری از کمر درد

برای جلوگیری کمردرد تقویت و افزایش انعطاف پذیری عضلات، تاندون ها و لیگامنت هایی که نگه دارنده کمر شما هستند بسیار اهمیت دارد. برای این منظور می توانید این کار ها را انجام دهید:

اگر نمی توانید در بیرون از خانه ورزش کنید می توانید از تردمیل، دوچرخه ثابت و دیگر دستگاه های ورزشی استفاده کنید.

با تقویت عضلات شکم و کمر یک آتل طبیعی برای کمر خود ساخته اید که از کمر شما محافظت می کند و می توانید از کمردرد جلوگیری کنید.

برای پیشگیری از کمردرد حرکات کششی را به آرامی انجام دهید تا انعطاف پذیری آن ها بیشتر شود.

طرز صحیح ایستادن

هنگام ایستادن پاهای خود را به اندازه عرض شانه باز کنید و زانو های خود را در یک حالت قفل نکنید. از قوس دادن پایین کمر به داخل و بیرون کمر به بیرون و پایین انداختن شانه های خود بپرهیزید.

سینه ها و شانه ها را صاف نگه دارید. چانه خود را طوری نگه دارید که عضلات فک و گردن شما راحت باشد.

طرز صحیح نشستن

 هنگام نشستن پاهای خود را به راحتی روی زمین قرار دهید طوری که نه فشار زیادی روی آن باشد و نه آویزان باشد.

و زاویه زانو ها و باسن شما 90 درجه باشد.اجازه دهید کمر شما قوس طبیعی خود را داشته باشد. سینه و شانه ها را صاف نگه دارید. چانه خود را طوری نگه دارید که عضلات فک و گردن شما راحت باشد.

طرز صحیح نشستن هنگام رانندگی

هنگام رانندگی صندلی خود را طوری تنظیم کنید پشت شما عمودی باشد. و کمر شما توسط صندلی حمایت شود و ارتفاع پشت سری باید طوری تنظیم شود که ارتفاع پشت سری با چانه شما هم سطح باشد. زانو ها باید کمی خمیده باشند و تا حد امکان هم سطح با باسن شما باشد. آرنج ها باید کمی خمیده باشند به طوریکه شانه های شما راحت باشند.

طرز صحیح خوابیدن

برای جلوگیری از کمردرد هنگام خواب از تشکی سفت استفاده کنید. اگر تخت شما فنر دارد با قرار دادن یک صفحه تخته ای روی فنر و زیر تشک می توانید موقتا فرورفتگی تخت خواب خود را جبران کنید.

برای جلوگیری از کمردرد به پشت یا به پهلو بخوابید هنگامی که به پهلو می خوابید بهتر است بین زانو های خود یک بالش قرار دهید تا ستوان مهره های شما در وضعیت مناسبی قرار گیرد.

ورزش های مناسب

ورزش هایی که به کمر و مفاصل فشار وارد نمی کنند مانند دوچرخه سواری، پیاده روی و شنا  برای جلوگیری از کمردرد مفید هستند.


برچسب‌ها: کمر درد, راه های پیشگیری از کمر درد, جلوگیری از کمر درد, پیشگیری از کمر درد با ورزش, ورزش پیشگیری از کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ یازدهم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

تقریبا هر کسی کمر درد را در طول زندگی خود تجربه می کند. شاید بعد از یک اسباب کشی یا ورزش های سنگین یا حتی یک فعالیت ساده به کمر درد دچار شده اید و اکنون مجبورید در خانه استراحت کنید و از کار و زندگی عقب بمانید.

این کمر درد ها ممکن است به علت یک تصادف ناگهان شدت پیدا کند یا ممکن است کم کم و در طول چند ساعت شدت آن زیاد شود .

در بیشتر موارد کمر درد نتیجه کشش یا پیچش نا خواسته است در بیشتر موارد با 2 تا 6 هفته کمردرد می تواند درمان شود البته هیچ درمان قطعی و تضمینی برای کمردرد وجود ندارد.

و همینطور تشخیص صحیح کمردرد می تواند در آرام کردن کمردرد نقشی اساسی ایفا نماید.

علت و عوامل

صدمه دیدن عضلات و رباط ها

صدمه دیدن عضلات و رباط ها شایعترین علت بروز کمر درد است. گاهی اوقات، یک پارو کردن ساده ی برف و یا جا به جا کردن صندلی در محل کار می تواند باعث کشش بیش از حد عضلات و یا رباط ها شود.

این قضیه به رگ به رگ شدن و کشیدگی منجر می شود. بسیاری از این صدمات بعد از چند روز تا چند هفته التیام می یابند.

آسیب دیدن دیسک کمر

دیسک ها مانند تشک هایی هستند که بین استخوان های ستون فقرات قرار گرفته اند. آن ها مانند کمک فنر عمل می کنند.

یک فشار فیزیکی و یا آسیب دیدگی می تواند منجر به صدمه دیدن دیسک کمر شما شود. به این حالت فتق دیسک کمر  و یا پارگی دیسک کمر گفته می شود.

پارگی دیسک کمر می تواند موجب ایجاد التهاب و فشار بر روی عصب ها شود و همین امر باعث درد هایی مانند کمردرد سیاتیک می شود.

 پوکی استخوان

در بیماری پوکی استخوان استخوان های ضعیفتر احتمال شکستگی بیشتری دارند. این قضیه شامل استخوان های ستون فقرات و کمردرد نیز می شود.

 تنگی کانال نخاعی

استخوان های ستون فقرات، نخاع شما را احاطه کرده اند. نخاع دسته ای از اعصاب است که پیام های بین مغز و بدن را جا به جا می کند.

در صورتی که فضای اطراف نخاع باریک شود می تواند بر روی اعصاب فشار وارد آورد و موجب بروزکمر درد شود. شایعترین علت این حالت آرتروز است که می تواند منجر به رشد استخوانی به نام اسپرز (spurs) شده که این استخوان بر روی فضای اطراف نخاع فشار وارد می کند.

  اسپوندیلولیستزی ( سرخوردن مهره) 

مفاصل و رباط ها، استخوان های ستون فقرات را سر جای خود نگه داشته اند. اگر آن ها خیلی شل باشند استخوان ها می توانند سر بخورند و یا همدیگر را بلغزانند.

این حالت اغلب می تواند به اعصاب حساس فشار وارد کند و باعث ایجاد کمردرد شود

بسیاری از اختلالات و اشکالات دیگر نیز مانندانحراف ستون فقرات می توانند منجر به کمر درد شوند.


برچسب‌ها: کمر درد, علت کمر درد, عوامل بروز کمر درد, دیسک کمر و کمر درد, پوکی استخوان و کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ دهم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

کمردرد معمولاًدر اثر اسپاسم یا گرفتگی  عضلات کمر ویا صدمه به رباط های آن ایجاد می شود و درواقع عکس العمل بدن به آسیب و بیماری است.

بیش از 90% افرادی که دچار کمر درد می شوند حتی آن ها که در اثر التهاب ریشه های عصبی کمری است،در طی 2 ماه بهبود می یابند.

برای تسکین کمر درد

فشار روی کمر را کاهش دهید. در صورتی که دراز کشیدن  به تسکین کمردرد کمک می کند، دراز بکشید. و یا اگر قرار دادن یک پا بر روی صندلی و خم شدن به طرف جلو به تسکین کمردرد کمک می کند، این کار را به تناوب در طول روز انجام دهید.

برای تسکین کمردرد از فشار آوردن روی عضلات پشت خودداری کنید. آرامش فکری و تنفس با عضله ی دیافراگم باعث کاهش تنش عضلانی و در نتیجه کاهش  و تسکین کمردرد می شود.

برای منحرف کردن توجه نسبت به کمر درد بهتر است به فعالیت های دیگری مثل مطالعه، تماشای تلویزیون بپردازید. روی موضوعات خوشایند مثلاً قدم زدن در کنار دریا تمرکز کنید. گاه کمر درد ممکن است با استفاده از وسایل گرمازا و یا سرمازا تسکین می یابد. برای تسکین کمردرد باید از چرخش و حرکات ناگهانی پرهیز کنید.

 از نشستن، ایستاده و راه رفتن به مدت طولانی بپرهیزید. در تخت و روی تشک نیمه سفت استراحت کنید. محققان می گویند تحقیقات نشان داده است که کسانی که از درد در قسمت تحتانی کمر خود رنج می برند نباید از تشک های سفت استفاده کنند.

 برای کسانی که دچار کمردرد در بخش تحتانی پشت خود هستند، استفاده از تشک های سفت باعث تشدیدکمر درد خواهد شد.

تشک های سفت در برابر قوس و انحنای طبیعی ستون فقرات انعطاف پذیر نیست. در نتیجه به ستون فقرات و ماهیچه های اطراف آن در موقع خواب فشار بیشتری وارد می شود که در طول زمان به صورت کمر درد بروز می کند.

سر و سینه بهتر است برای پیشگیری از کمردرد 30 درجه بالا آورده شود و زیر زانو بالشی قرار گیرد.برای تسکین کمردرد از خوابیدن به روی شکم پرهیز نمایید.

هنگام بلند شدن از تخت ابتدا روی یک پهلو بچرخید، سپس پاهای خود را آویزان کنید و در حالی که کمر خود را راست نگه داشته اید، بالا تنه ی خود را بلند کنید.

 ورزش هایی نظیر شنا و پیاده روی در مسافت کوتاه توصیه می شود.

به پشت دراز بکشید و با قرار دادن بالشی زیر زانوهای خود و یا در صورت امکان با استفاده از یک صندلی  فشار روی کمر خود را کاهش دهید.

معمولاً گرم کردن عضلات کمر در تسکین کمر درد مؤثر می باشد. شل نگاه داشتن عضلات به تسکین کمر درد منجر می شود.برای پیشگیری از کمردرد از حرکاتی که باعث انقباض عضلات می شوند خودداری کنید. برای تسکین کمردرد از بلند کردن و حمل اشیاء سنگین خودداری کنید


برچسب‌ها: کمر درد, روشهای تسکین کمر درد, کاهش کمر درد, رفع کمر درد, بهبود کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ هشتم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

کمردرد بعد از سرماخوردگی دومین عامل مراجعه ی بیماران به پزشک است. آمار نشان می‌دهد که 80% از افراد در دوران زندگی خود حداقل یک مرتبه به علت کمردرد به پزشک مراجعه کرده‌اند.

اگرچه علت کمردرد در بسیاری از بیماران ازطریق شکایت بیمار، آزمونهای بالینی و آزمایشگاهی و همچنین بخش تصویر برداری پزشکی قابل شناسایی است، ولی به دلیل شایع بودن دردهای ناحیه کمر و عوامل مختلفی که در ایجاد آن نقش دارند، تشخیص علت اصلی به وجود آورنده کمردرد مشکل است.

علل

 پشت میز نشینی

آیا می دانید که نشستن، چهل درصد از ایستادن به ستون فقرات شما فشار وارد می کند؟ خیلی از افراد بعد از چند روزی که کار زیاد، تمام وقت شان را پر می کند از دردکمر هم علاوه بر خستگی روحی شکایت دارند و شاید ندانند که نشستن بیش از حد، آن هم در وضعیتی غیرمتعارف و غیر استاندارد به کمرشان آسیب رسانده است.

ماهیچه های کمر وقتی که ساعات زیادی بی کار و در یک وضعیت قرار می گیرند، ضعیف می شوند و این ضعف باعث احساس درد می شود، نشستن در زاویه ۱۳۵ درجه کمک شایانی به کاهش فشار روی ستون فقرات تان می کند.

بنابراین هر چند دقیقه یک بار از حالت نود درجه یا کمتر خارج شوید و کمی لم دهید و به حالت ۱۳۵ درجه دربیایید.

رانندگی های طولانی مدت

رانندگی های طولانی مدت، آن هم در حالتی که گردن و شانه ها به سمت جلو خم باشند، سبب سفت شدن قفسه سینه و در نتیجه فشار آمدن به گردن و ستون فقرات می شود. بنابراین کمردرد، مشکل غیرقابل تصوری در میان رانندگان بین شهری و حتی درون شهری نیست.

این اشخاص باید در زاویه نود درجه بنشینند و صندلی خود را به فرمان ماشین نزدیک کنند تا هیچ گونه کششی به سمت جلو نداشته باشند. هر دو یا سه ساعت یک بار هم توقف کنند و پنج دقیقه نرمش انجام دهند.

انجام ندادن ورزش

نتایج جدیدترین تحقیقات نشان داده اند که چهل درصد از افرادی که بعد از ابتلا به کمردرد، دور ورزش را خط کشیده اند یا فعالیت های ورزشی شان را کم کرده اند، شدت درد کمرشان بیشتر شده است.

به گفته ی متخصصین ، ورزش کردن برای بهبود بسیاری از بیماری ها مؤثر است. پیاده روی های سبک و منظم و انجام دادن نرمش هایی مانند خم کردن بدن و رساندن نوک انگشتان دست تا زیر زانو برای التیام درد کمر بسیار مفید است.

نادیده گرفتن فعالیت هایی مانند یوگا

شاید برای تان عجیب باشد اگر بگوییم یوگا نه تنها باعث کاهش استرس می شود. بلکه تا حد قابل قبولی دردهایی مثل کمردرد را هم کم می کند. به گفته ی محققان دانشگاه واشنگتن براساس تحقیقی که روی ۱۰۱ بیمار مبتلا به کمردرد انجام داده اند، انجام فعالیتی مثل یوگا که نفس عمیق و آرامش جسم و تن در طول فعالیت را در پی دارد، می تواند اثر به سزایی در کاهش کمردرد در کنار ورزش های فیزیکی دیگر داشته باشد

شکستن قولنج

کم نیستند افرادی که برای التیام درد کمرشان یا از روی عادت، اقدام به شکستن قولنج خود می کنند و نمی دانند که این کار نه تنها دردشان را کم نمی کند، بلکه به مرور زمان باعث به وجود آمدن یا تشدید آسیب های کمری شان می شود.

شما برای اینکه کمردرد نگیرید، به ماهیچه های کمری قوی و ستون فقراتی سالم نیاز دارید، بنابراین سعی کنید این عادت اشتباه را از سرتان خارج کنید و هر وقت احساس کردید که کمرتان ناراحت است، به جای شکستن قولنج، چند نرمش ساده انجام دهید. خم شدن به پایین و طرفین به صورت آرام آرام می تواند میل به شکستن قولنج را در وجودتان سرکوب کند.

تغذیه نامناسب

شاید کمتر کسی فکر کند که تغذیه هم می تواند در کاهش کمردرد موثر باشد، اما دانشمندان اعتقاد دارند که تغذیه ی مناسب همان قدر که می تواند در داشتن قلب و وزن و فشار خونی متناسب و سالم مؤثر باشد، می توان برای جلوگیری از کمردرد هم مفید واقع شود.

نتیجه ی تازه ترین تحقیقات نشان می دهند که تغذیه ی نامناسب و در نتیجه سوخت و ساز شیمیایی نامتناسب در بدن باعث افزایش ارسال سیگنال های عصبی حاوی پیغام درد به مغز می شود.

رژیم غذایی مناسب برای افراد مبتلا به کمردرد، رژیمی است که بتواند التهاب بدن را کاهش دهد و برای کاهش این التهاب و در نتیجه کاهش کمردردتان باید از خوردن بیش از حد مواد حاوی کافئین مثل چای یا قهوه ی غلیظ یا غذاهای فرآوری شده مثل سوسیس، کالباس و انواع کنسروها بپرهیزید.

حمل کیف های سنگین

میزان آسیبی که حمل کردن کیف های سنگین به ستون فقرات وارد می کند با آسیبی که هنگام انجام دادن ورزش های حرفه یی و سنگین به ستون فقرات وارد می شود برابری می کند و این زنگ خطری است برای افرادی که در طول روز با کیف دستی های سنگین روانه ی محل کار، خرید یا محل درس شان می شوند.

تشک های نامناسب

عمر مفید یک تشک خوب بین نه تا ده سال است. اما اگر خواب راحتی ندارید یا بیشتر وقت ها اول صبح کمرتان درد می کند، ممکن است مشکل از تشک تان باشد، حتی اگر پنج یا شش سال بیشتر از عمرش گذشته باشد بهتر است هر پنج سال یک بار تشک تان را عوض کنید و یک تشک خوب و طبی بخرید.

پوشیدن کفش های پاشنه بلند

وقتی که شما کفش پاشنه بلندی به پا می کنید، برای حفظ تعادل بدن تان مجبورید که کمی متمایل به جلو راه بروید و کمرتان را هم وادار به تحمل وزن بیشتری کنید.

همچنین پوشیدن انواع صندل ها هم باعث حرکت مداوم پاهای تان به طرفین و درنتیجه وارد آمدن فشاری مضاعف به ستون فقرات تان می شود. برای رفت و آمد روزانه به محل کار یا تحصیل یا حتی خرید، از کفش های سبک و راحت استفاده کنید.


برچسب‌ها: کمر درد, درد کمر, علت کمر درد, علل کمر درد, عوامل بروز کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ هفتم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

کمردرد عارضه شایعی است که همه با آن آشنائی دارند. کمردرد ممکن است بصورت درد مبهم و خفیف و دائمی بوده و یا درد شدید و ناگهانی باشد بطوری که توانائی ایستادن و حرکت را هم از بین ببرد.

کمر درد ممکن است بطور ناگهانی بعد از یک تصادف ،افتادن به زمین ویا بلند کردن اجسام سنگین بوجود آید و یا به تدریج بر اثر تغییرات ستون فقرات ناشی از افزایش سن بروز کند.

اگر کمردرد بطور ناگهانی شروع شود کمردرد حاد نامیده می شود مانند دردهائی که بعد از افتادن از بلندی یا برداشتن یک جسم سنگین و یا وارد شدن ضربه به کمر پیدا می شود. کمردرد حاد به سرعت  ایجاد شده و به سرعت هم برطرف می شود. دوره درد در کمردرد حاد کمتر از 6 هفته است.


کمردردهای حاد شایعترین نوع کمردرد ها هستند. از طرف دیگر کمردرد مزمن دردی است که ممکن  است به سرعت و یا بتدریج ایجاد شود و برای مدت طولانی باقی بماند. بطورکلی اگر کمردرد بیشتر از 3 ماه طول بکشد کمردرد مزمن نامیده می شود. کمردردهای مزمن کمتر از کمردردهای حاد شایع هستند.

تقریبا همه افراد در دوره ای از زندگی خود مبتلا به کمردرد می شوند. اگر تاکنون هم کمر درد ر ا تجربه نکرده اید احتمال این که روزی دچار کمردرد شوید زیاد است.

بسیاری از کمردردها را می توان پیشگیری کرد ویا بروز آن ها را کم کرد. در بیشتر موارد حتی با درمان های ساده خانگی نیز کمردردهای حاد در ظرف چند هفته برطرف می شوند. کمردردهائی که بعلت بیماری ها بوجود می آیند احتیاج به درمان مخصوص آن بیماری را دارند .عمل جراحی برای درمان کمردرد ، بندرت مورد نیاز واقع می شود.

درمان

بیشتر انواع کمردرد بعد از چند هفته استراحت و درمان‌های خانگی و استفاده از مسکن‌های ساده بهبود پیدا می‌کنند. مدت کمی استراحت در رختخواب مناسب است، اما خوابیدن بیشتر از چندروز در رختخواب می‌تواند مضراتی بیشتر از فوایدش داشته باشد.

فعالیت های روزانه خود را تا آنجاکه می‌توانید ادامه دهید. فعالیت های سبک همچون پیاده روی و کارهای عادی و روزانه معمولا بدون مشکل و مناسب است. اما اگر فعالیت خاصی درد شما را افزایش می‌دهد، از انجام آن خودداری نمایید.

اگر درمان خانگی بعد از چندهفته اثر نکرد و یا درد شما شدید بود، شما به پزشک برای تجویز داروهای قوی و یا سایر درمان‌ها نیاز دارید. سایر درمان‌ها شامل:

دارو

پزشک شما معمولا مسکن‌هایی از جمله استامینوفن یا ایبوپروفن یا ناپروکسن استفاده نماید. این داروها را همانطور که پزشکتان تجویز کرده مصرف کنید، چراکه مصرف زیاد می‌تواند اثرات جانبی جدی در پی داشته باشد. اگر درد شما با داروهای مسکن عادی بهتر نشد، پزشک ممکن است از شل کننده های عضلانی استفاده نماید.

فیزیوتراپی و ورزش

فیزیوتراپی اساس درمان کمردرد می‌باشد. یک فیزیوتراپیست حرفه‌ای می‌تواند طیف گسترده‌ای از انواع درمان از جمله درمان با گرما، اولتراسوند، تحریک الکتریکی و تکنیک‌های آزاد کردن ماهیچه برروی ماهیچه‌ها و بافت‌های نرم پشت بدن، استفاده می‌نماید.

فیزیوتراپیست میتواند به شما ورزش‌های خاصی آموزش دهد که انعطاف پذیری و قدرت ماهیچه‌های شکم و پشت شما را افزایش دهد. انجام منظم این ورزش‌ها می‌تواند از درد کمر در آینده پیشگیری نماید.

 تزریق

اگر سایر روش‌های درمان برای شما جوابگو نبود و درد کمر شما کاهش پیدانکرد یا درد آن به پای شما هم کشیده شده و شمارا ناتوان سازد، پزشکتان ممکن است برای شما آمپول کورتيزون (یک داروی ضدالتهاب) درفضای دور نخاع شما تزریق نماید. تزریق کورتیزون به کاهش التهاب دور ریشه‌های عصبی کمک می‌کند، اما این تسکین کم‌تر از چندماه دوام می‌یابد.

 طب سوزنی

یک فرد حرفه‌ای در طب سوزنی با فروکردن سوزن‌های استرلیزه و استیل در نقاط خاصی از پوست بدن می‌تواند درد و سایر علایم کمردرد را بهبود بخشد.

ماساژ

اگر کمردرد شما بدلیل خشکی عضلانی و یا فشار بیش از حد بر عضلات باشد، ماساژ درمانی ممکن‌است بتواند به شما کمک کند.

یوگا

بعضی از انواع یوگا می‌تواند به شما در کاهش شدت کمردرد کمک نماید.

عمل جراحی

تعداد کمی از افراد برای درمان کمردرد به جراحی احتیاج پیدا می‌کنند. اگر شما دچار کمردردی شدید بهمراه تیرکشیدن پا یا ضعف شدید عضلانی بدلیل تحت فشار قرارگرفتن اعصاب باشید، ممکن است درمان جراحی برای شما مفید باشد.

درغیر اینصورت جراحی فقط برای درمان مشکلات مادرزادی و ساختار استخوانی که درمان آنها با روش های دیگر کافی نبوده، استفاده می‌شود.


برچسب‌ها: کمر درد, بهترین درمان کمر درد, راه درمان کمر درد, درمان کمر درد با تزریق, درمان کمر درد با فیزیوتراپی و ورزش


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ هفتم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

کمر ارتباط دهنده بالا و پایین بدن به همدیگر بوده و بیشترین فشار وزن در بدن را تحمل می‌کند. به همین دلیل آسیب دیدن و کمردرد بخصوص موقع خم‌شدن، برداشت و یا حرکت دادن بدن بسیار معمول می‌باشد و هرفرد حداقل یکبار کمردرد را تجربه می‌کند.

کمردرد یکی از معمول‌ترین دلایل غیبت از کار و یا مراجعه به پزشک است. هرچند کمردرد آزاردهنده و ناراحت کننده است ولی معمولا مشکلی جدی نمی‌باشد و پیشگیری و یا کاهش درد کمر با انجام روش‌ها و رعیات عواملی ممکن می‌باشد.

اگر نتوانستید از کمردرد پیشگیری کنید، درمان های ساده خانگی معمولا برای درمان کمردرد ممکن می‌باشد و جراحی معمولا برای درمان این درد معمول مورد نیاز نیست.

نشانه‌ها و علائم

بسته به دلیل کمردرد علایم و نشانه‌های آن متفاوت می‌باشد. درد کمر ممکن است کم و مبهم و یا شدید و سخت باشد.

این درد می‌تواند در ناحیه کوچکی از کمر و یا کا کمر خود را نشان دهد. ممکن است هنگام کمردرد دچار گرفتگی عضلات شوید. همچنین کمردرد می‌تواند باعث مشکلات پا از جمله درد، بی حسی یا سوزن سوزن شدن پا شود.

اکثر موارد کمردرد کوتاه مدت (حاد) بوده و بعد از چند هفته ازبین می‌رود. درصورتیکه شما تحت فشار باشید، ممکن است کمردرد شما به نوع طولانی مدت (مزمن) تبدیل شود.علایم شایع کمردرد شامل:

    درد های عضلانی
    درد ضربه زننده یا تیرکشنده
    دردیکه تا پایین پای شما کشیده می‌شود
    محدود شدن انعطاف پذیری یا محدوده حرکت کمر
    ناتوانی در راست ایستادن

علت و دلایل

کمردرد علل بسیار زیادی دارد. با این حال مهمترین علل کمردرد عبارتند از :

وارد آوردن فشار زیاد به ستون مهره

وارد آوردن فشار زیاد به ستون مهره از علل شایع کمردرد است. وقتی اسباب کشی میکنید، به مسافرت میروید، خانه تکانی شب عید میکنید، در یک صبح سرد زمستانی یک اتومبیل را که استارت نمیزند هل میدهید و یا به خرید میروید و مقدار زیادی اسباب خرید را به خانه میکشید و ... عضلات و لیگامان های اطراف ستون مهره خود را تحت فشار زیاد و ناگهانی قرار داده اید.

کمر شما ممکن است آمادگی برای تحمل این فشارها را نداشته باشد. نتیجه آن کشیده شدن عضلات و لیگامان ها و بدنبال آن ایجاد پارگی های کوچک و میکروسکوپی است. بدنبال آن تورم و درد در این بافت ها ایجاد میشود و شما آنرا بصورت کمردرد و خشکی کمر احساس میکنید.

احساس میکنید کمرتان خشک شده و نمیتوانید آنرا به راحتی خم و راست کنید. این محدودیت حرکت قدری به علت درد و قدری به علت انقباض عضلات اطراف ستون مهره است که خارج از اراده شما صورت میگیرد و به آن اسپاسم هم میگویند. این نوع کمردرد معمولاً با چند روز استراحت خوب میشود.

آسیب دیسک بین مهره ای

وقتی بوجود میاید که فشار بیشتری از آنچه در حالت قبل ذکر کردیم به کمر وارد کنیم یا ستون مهره آنقدر ضعیف باشد که با همان فشارهایی که گفتیم دچار آسیب دیسک شود. در هر حال این وضعیت از حالت قبل شدیدتر بوده و نشانه آسیب بیشتر به ستون مهره است. این آسیب ممکن است به دو صورت ایجاد شود.

 پاره شدن دیسک Disc tear

بر اثر فشار به ستون مهره قسمت حلقوی دور آ ن یا آنولوس فیبروزوس پاره میشود. این پارگی ممکن است خفیف یا شدید باشد. ممکن است به ناگهان و بدنبال یک فشار ناگهانی به کمر ایجاد شود و یا ممکن است به تدریج و در طی سالیان براثر وارد شدن فشارهای خفیف ولی مداوم ایجاد شود.

معمولاً با افزایش سن این پارگی ها بتدریج در همه انسان ها بوجود میاید. این جزئی از روند پیری است. در بعضی ها این پارگی ها ممکن است بدون علامت و بدون درد باشد.

هرنی دیسک Disk herniation

هرنی دیسک بین مهره ای یا دررفتن دیسک. در این وضعیت پارگی قسمت حلقوی محیطی دیسک ( آنولوس فیبروزوس) شدید بوده و قسمت مرکزی ( نوکلئوس پولپوزوس) از بین شکاف پارگی به بیرون راه پیدا میکند. این قسمت بیرون زده را هرنی یا فتق میگویند.

مهمترین مشکلی که در فتق دیسک بوجود میاید اینست که قسمت بیرون زده به اعصابی که در حال بیرون آمدن از نخاع و مهره هستند فشار آورده و همین فشار موجب بروز بسیاری مشکلات از جمله درد اندام است. درد در باسن و ران و ساق احساس میشود.

به این درد سیاتیک Sciatica میگویند. هرنی یا فتق دیسک معمولاً بعد از فعالیت هایی مانند بلند کردن یا هل دادن جسم سنگین یا خم شدن یا چرخیدن ناگهانی بوجود میاید.

پیری دیسک

با بالا رفتن سن بتدریج در دیسک بین مهره ای پارگی های خفیف و متعدد بوجود میاید و به مرور دیسک چروکیده و خشکیده و کوچک میشود و قدرت ارتجاعی خود را از دست میدهد.

براثر کوچک شدن دیسک ارتفاع آن هم کم شده و در نتیجه مهره ها به هم نزدیکتر میشوند. نزدیک شدن مهره ها موجب سایش مفاصل بین مهره ای به یکدیگر میشود که ایجاد سائیدگي و در نتیجه درد و خشکی میکند.

لغزش یا لغزیدگی مهره یا اسپوندیلولیستزی

بر اثر ضعیف شدن یا پاره شدن لیگامان هایی که در اطراف مهره قرار گرفته اند، مهره به سمت جلو میلغزد. این حرکت نامناسب مهره را اسپوندیلولیستزی مینامند و ممکن است روی اعصاب نخاع فشار وارد کنند.

تنگی کانال نخاع

در این عارضه کانال نخاعی تنگ میشود و فضا برای نخاع کم شده و در نتیجه به آن فشار وارد میشود. تنگی کانال نخاعی معمولاً به علت استخوان های اضافه ایست که در اطراف زوائد مهره و مفاصل بین مهره ای به تدریج و با افزایش سن ایجاد میشود. ممکن است لیگامان های اطراف مهره هم بتدریج و با افزایش سن کلفت شده و موجب تنگ شدن کانال نخاعی شوند.

اسکولیوز

اسکولیوز یا انحراف جانبی ستون مهره عارضه ایست که معمولا در سنین نوجوانی بوجود میاید. این عارضه ممکن است موجب کمردرد و حتی فشار به اعصاب کمری و سیاتیک شود.

علل دیگر

بسیاری عوامل دیگر هم میتوانند کمردرد ایجاد کنند ولی شیوع آنها کم است. این علل به اختصار عبارتند از :

• تومورهای نخاع یا تومورهای خوش خیم یا بدخیم یا متاستاتیک مهره ها

• شکستگی مهره

• پوکی استخوان

• روماتیسم مانند اسپوندیلیت انکیلوزان

• عوامل روانی مانند هیستری یا تمارض

• بیماری های مفصل ران یا التهاب مفصل ساکروایلیاک در لگن

• بیماری های پروستات

• بیماری های کلیه مانند عفونت یا سنگ دستگاه ادراری

• مشکلات دستگاه گوارش مانند پارگی زخم معده یا پانکراتیت

• انسداد یا آنوریسم آئورت یا شریان های لگن

• بیماری های عفونی عمومی مانند آنفلوانزا، حصبه و تب مالت

• عفونت های مهره


برچسب‌ها: کمر درد, علت کمر درد, عوامل بروز کمر درد, درد کمر, نشانه های کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ ششم اسفند ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

زمانی که هوا گرم است، همه افراد عرق می کنند. اما اگر همیشه و بدون هیچ دلیلی، عرق می کنید، ممکن است شما دچار هیپرهیدروز (hyperhidrosis) یا تعریق زیاد باشید که قابل درمان می باشد.

حدود ۴ درصد مردم جهان و ۲۰ درصد ساکنان آسیا با این مشکل مواجه هستند. شاید شما با کسی که چنین مشکلی دارد، مواجه شده باشید. تعریق بیش از حد بر اعتماد به نفس و رابطه افراد بسیار تاثیرگذار است و بیان مشکلات این بیماری برای دیگران و حتی پزشکان معمولا‌ مشکل است. تعریق زیاد یک مشکل ژنتیکی است که در آن شخص با عرق کدن زیاد دست ها، پاها ، زیربغل و … مواجه است. این مشکل ربطی به هیجانات عاطفی ندارد، تنها به علت مجموعه‌ای از تحریکات فیزیولوژیک، دست ها و پاها بسیار سرد و مرطوب شده و به شدت عرق می‌کنند. گاهی عرق زیر بغل به روی سینه جریان پیدا می‌کند و لباس ها را خیس می‌کند.

راه‌های خانگی درمان تعریق زیاد زیر بغل، بصورت کلی به دو شاخه‌ی داخلی و خارجی تقسیم می‌شوند. راه‌های داخلی عمدتا به رژیم غذایی و هورمون‌های شما مرتبط اند. راه‌های خارجی هم متشکل از تاثیرگزاری محصولات طبیعی یا ساخته‌ی کارخانجات هستند می‌باشد.

راه‌های درمانی خارجی

۱- اولین و مهم‌ترین راه حل برای بوی بد زیر بغل این است که تا حد ممکن آن ناحیه را تمیز و خشک نگاه داریم. اگر شما مستعد چنین مشکلی هستید، حتماً دو بار در روز دوش بگیرید و هر بار که حمام می‌روید لباس‌هایتان را تعویض کنید. بعلاوه کمی پودر ضد قارچ هم به زیربغل هایتان بزنید تا از رشد باکتری در آن محل جلوگیری کند.

۲- یک بسته دستمال مرطوب کودک، می‌تواند به شما کمک کند تا عرق زیر بغلتان را با آن جذب کنید. بصورت منظم زیر بغلتان را پاک کنید تا همیشه تمیز و با طراوت بماند.

۳- محصولات ضد تعریق و دئودورانت ها ممکن است برای مدتی زیر بغلتان را با طراوت نگاه دارند، اما راه‌های درمانی خانگی دیگری هم هستند که بهتر از این محصولات ساخت کارخانجات برایتان عمل خواهند کرد. سرکه‌ی سفید بوی بد بدن را متوقف می‌کنند. یک پنبه‌ی توپی شکل را به سرکه‌ی سیب آغشته کنید و بلافاصله پس از حمام به زیر بغلتان بمالید تا بوی زیر بغلتان از بین برود.

۴- همچنین می‌توانید به اطراف زیر بغلتان جوش شیرین بمالید، تا به جذب عرق کمک کرده و برای مدت زیادی زیر بغلتان را خشک نگاه دارد. مخلوط جوش شیرین با چند قطره آبلیمو را به زیر بغلتان مالیده و ده دقیقه صبر کنید. سپس این منطقه را با آب ولرم بشویید تا بوی بد بدنتان از بین برود.

۵- پیش از استفاده از دئودورانت، برشی متوسط از سیب زمینی را به اطراف زیر بغلتان بمالید تا تعریق زیر بغل به حداقل برسد. می‌توانید برای همین منظور از آب شلغم نیز استفاده کنید.

۶- رزماری مخلوط شده در آب را می‌توان به عنوان یک دئودورانت طبیعی استفاده نمود. رزماری دارای خواص ضد باکتریایی است، از این رو توسط بسیاری از حرفه‌ای ها توصیه می‌شود.

۷- بجای لباس‌هایی با انواع پارچه، لباس‌های نخی استفاده کنید. چرا که نخ، عرق را جذب کرده اما پارچه های ساخته شده از الیاف مصنوعی عرق را گیر انداخته و از انتشارش جلوگیری می‌کند.

راه‌های درمانی داخلی

۱- چاقی یکی از عوامل تعریق زیاد زیر بغل و بوی نامطبوع است. تلاش کنید تا کالری اضافه‌ای که دریافت می‌کنید را کاهش دهید تا تغییر محسوسی را در تعریق زیر بغل‌هایتان متوجه شوید.

۲-  برنامه‌ی غذایی شما نقش مهمی را در بوی بد بدن بازی می‌کند. تغییراتی ساده در رژیم غذایی‌تان می‌تواند تغییر قابل توجهی در بوی بدنتان ایجاد نماید. ادویه‌جات به بوی بد بدن کمک می‌کنند، بنابراین توصیه می‌کنیم تا استفاده از ادویه جات را محدود کنید. افزودن مقادیر زیاد غذاهای فیبری بدن شما را به دفع سموم تحریک خواهند کرد.

۳- سعی کنید سبزیجات سبز بیشتری مانند جعفری به برنامه‌ی غذایی خود بیفزایید. چرا که کلروفیل موجود در سبزی‌ها بوی بد بدن را خنثی خواهند کرد. ۵۰۰ گرم سبزه‌ی گندم را با آب مخلوط کرده و هر روز صبح مصرف نمایید تا بوی بدنتان کاهش پیدا کند. سیج چای نیز برای به کاهش رساندن تعریق زیر بغل کارساز است.

راه های درمان تعریق زیاد

ضد تعرق ها

معمولاً به بیماران در مراحل ابتدایی تجویز می شود و از انواع محصولاتی اند که در دسترس هستند. باید به دنبال انواعی از ضد تعرق ها باشید که حاوی کلرید آلومینیوم هستند.هر شیشه از آنها در حدود 1500 تا 2000 تومان بوده و مقرون به صرفه هستند.

ضد تعرق ها با اثر بالا

این ضد تعرق ها حاوی آلومینیوم کلرید هگزاهیدرات هستند که تاثیر گذاری بالاتری نسبت به محصول قبلی دارند. برای شروع باید به مدت یک هفته به طور دائمی از آن استفاده کنید، اما بعداً میزان استعمال آن را می توانید تا هفته ای دو بار نیز کاهش دهید. از آنجایی که فروش این دارو فقط با تجویز پزشک امکان پذیر می باشد، قیمت آن نیز قدری بالاتر است. به هر حال انواع 2 تا 5 هزار تومانی آن در بازار یافت می شود.

یون زدا

این دستگاه مقداری بار الکتریکی را به پوست وارد می کند و از شیر آب به عنوان رسانا استفاده می شود. به خاطر داشته باشید که برخی از افراد این مورد را دردناک گزارش کرده اند به همین خاطر اگر در محل مورد نظر زخم و یا جراحتی وجود دارد، باید از استعمال آن خودداری کنید. نسبت به موارد قبلی قدری پر هزینه تر بوده و خرید دستگاه در حدود 6 تا 65 هزار تومان هزینه در بر دارد. در بیشتر موارد هم از تاثیر گذاری موقتی و نامناسبی برخوردار است.

داروهای خوراکی

علاوه بر کرم های موجود، برای درمان تعرق زیاد، داروهای خوراکی نیز وجود دارند. از جمله معروف ترین این داروها می توان به موارد زیر اشاره کرد: دیتروپان، روبینول، کاجنتین. برای افرادی هم که مشکل تعرقشان به دلیل استرس است، استفاده از داروهای ضد افسردگی پیشنهاد می شود. قیمت این داروها متفاوت است به ویژه با توجه به نوع بیمه درمانی که شما استفاده می کنید. البته از 700 تومان تا 2000 تومان بیشتر نخواهد بود.

بوتاکس

بوتاکس هم شیوه جدید درمانی دیگری است که هر روزه طرفداران بیشتری پیدا می کند. این محلول به ویژه در ناحیه زیر بغل تاثیر شگرفی می گذارد. یکبار مصرف آن خیال شما را برای 6 ماه راحت می کند. البته هزینه آن قدری بالاست؛ به عنوان مثال برای هر دو پا هزینه ای بالغ بر 200هزار تومان در بردارد.

جراحی

دو نوع جراحی وجود دارد که می توانند برای درمان تعرق زیاد استفاده شوند. اولی از طریق آندوسکپی و دومی برداشتن کلی غدد عرقی است. در گزینه اول سلول های عصبی مشکل زا انتخاب شده و آنها را می سوازنند و یا قطع می کنند تا دیگر نتوانند سیگنال هایی را که سبب ایجاد عرق می شوند به نقطه مورد نظر برسانند. مشکلی که در این نوع درمان وجود دارد این است که اغلب افراد اظهار می دارند زمانی که این کار را در یک محل انجام می دهند، نقاط دیگر بدن عکس العمل نشان داده و تعرق در آن مناطق افزایش پیدا می کند. همچنین از سایر اثرات جانبی این شیوه درمانی می توان به کاهش احساس ترس و هوشیاری و افت ضربان قلب اشاره کرد.

در جراحی نوع دوم، غدد عرقی به سادگی برداشته می شود و بیمار زیر بیهوشی می رود. این عمل چیزی در حدود 60 تا 90 دقیقه به طول می انجامد و بیمار به محض اتمام عمل جراحی می تواند به خانه بازگردد. اکثر بیماران این گزینه را ترجیح می دهند. البته باید توجه داشته باشید که گران ترین انتخاب هم در درمان تعرق زیاد همین مورد است.


برچسب‌ها: درمان تعریق زیاد, داروهای ضد تعرق


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ بیست و هفتم آبان ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

post_image

دیسکی که پاره شده دیگر قابل ترمیم و اصلاح نیست اما روش هایی وجود دارد که اگر این روش ها به موقع و به طور کامل و صحیح بکار گرفته بشوند می توانند با کنترل درد و علائم و جلوگیری از پیشرفت، بیمار را از استفاده از درمان های جراحی بی نیاز کنند.

زمانی که بیمار درد حاد دارد استفاده از داروهای مسکن، داروهای ضد التهاب، داروهای ضد اسپاسم و بعضی از داروهایی که دردهای ناشی از فشار روی ریشه های عصبی را کنترل می کنند توسط پزشک ممکن است که توصیه بشود. البته جلوگیری از وارد شدن نیروی وزن به سطح دیسک یعنی استراحت و اجتناب از ایستادن و نشستن و فعالیت های فیزیکی هم در زمانهایی که دیسک حاد وجود دارد اکیدا توصیه می شود و مدت زمان استراحت باید توسط پزشک معالج تجویز شود .

استفاده از مدالیته های فیزیکی و فیزیوتراپی و گرمای سطحی و این مسائل می تواند به کنترل درد بیمار کمک کند. در مواردی که درد بیمار با استفاده از این روشها قابل کنترل نباشد و یا در مواردی که ضعف پیش رونده در اندامهای تحتانی مشاهده بشود ممکن است درمان های جراحی برای بیمار توصیه و اجرا بشود.

اما ما چه روشهای درمانی جراحی را برای بیمار انتخاب کنیم و چه با استفاده از روشهای درمانی غیرجراحی دیسک کمر مشکلات بیمار را کنترل کنیم در هر دو صورت موفقیت کامل درمان بیمار مشروط به برطرف کردن عوامل فیزیکی است که باعث وارد شدن آسیب به دیسک های بین مهره ای و مهره های ناحیه کمر می شود .

یعنی تقویت عضلات ناحیه لگن، شکم، کمر و اندامهای تحتانی و برطرف کردن کوتاهی های مربوط به این عضلات و اصلاح الگوی رفتاری روزانه یعنی روش نشستن، ایستادن، راه رفتن، حمل کردن اجسام و فعالیت های روزانه کمک بسیار زیادی به کنترل و پیشگیری از وارد شدن نیروهای نامتناسب به کمر و پیشگیری از عود مجدد و یا پیشرفت مشکل بیرون زدگی دیسک ناحیه کمر می شویم.  متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از روشهای درمانی مانند برطرف نمودن کوتاهی عضلات به درمان دیسک کمر کمک زیادی می کنند.

 

منبع: فیزیوتراپی دیسک کمر


برچسب‌ها: درمان دیسک کمر, ‌ تشخیص دیسک کمر, ‌درمان بدون جراحی دیسک کمر, ‌دیسک کمر, فیزیوتراپی دیسک کمر


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ بیست و چهارم آبان ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

کمردرد عارضه شایعی است که همه با آن آشنائی دارند. کمردرد ممکن است بصورت درد مبهم و خفیف و دائمی بوده و یا درد شدید و ناگهانی باشد بطوری که توانائی ایستادن و حرکت را هم از بین ببرد.

کمر درد ممکن است بطور ناگهانی بعد از یک تصادف ،افتادن به زمین ویا بلند کردن اجسام سنگین بوجود آید و یا به تدریج بر اثر تغییرات ستون فقرات ناشی از افزایش سن بروز کند.

ورزش هایی برای رفع کمردرد

قبل از انجام دادن هر گونه حرکات ورزشی کمردرد حتما با پزشک متخصص مشورت کنید

نکاتی قبل از شروع ورزش

قبل از انجام نرمش های کمردرد اول چند دقیقه راه بروید تا بدنتان به اصطلاح گرم شود. اگر احساس میکنید انجام هرکدام از نرمش هایی که در زیر توضیح داده میشود برای شما مشکل است میتوانید آنرا انجام ندهید و فقط نرمش هایی را انجام دهید که انجام دادن آن برای شما راحت است.

بتدریج بعد از چند هفته که عضلات شکم و کمر شما قویتر شد خواهید توانست همه نرمش ها را انجام دهید. لازم نیست نرمش ها را حتما به تعدادی که در زیر گفته میشود انجام دهید.

میتوانید آنها را با تعداد و دفعات کمتر انجام دهید. به تدریج و بعد از گذشت چند هفته که عضلات شما قویتر شد میتوانید آنها را به تعداد بیشتر انجام دهید.


نکته مهم در انجام نرمش های کمر درد اینست که باید آنها را با شدت و تعداد کم شروع کرده و به آرامی شدت و تعداد آنها را بیشتر کنیم و گرنه ممکن است نرمش ها به شما آسیب رسانده و درد کمر شما را بیشتر کند.

اگر عضلات شما خیلی ضعیف باشد ممکن است با انجام نرمش ها، کمردرد شما بیشتر شود. نرمش ها را میتوانید با تعداد 3-2 بار تکرار شروع کنید و بتدریج هر روز یا هر دو روز یکی به آن اضافه کنید تا بعد از مدتی به 30-20 مرتبه برسد.


اگر عضلات شما بیش از حد ضعیف باشند و انجام ورزش ها موجب افزایش کمردرد شما شوند، درد بعد از یک هفته شدید میشود پس بهتر است اگر تازه این نرمش ها را شروع کرده اید در ابتدا آنها را با کمترین شدت و مقدار به مدت یک هفته انجام دهید.

اگر بعد از یک هفته کمر درد بیشتر شد باید نرمش ها را بمدت 2-1 هفته موقتاً متوقف کرده و بعد از آن مجدداً نرمش ها را با شدت و مقدار کمتر شروع کرد.

اگر بعد از گذشت یک هفته از شروع نرمش ها کمر درد بیشتر نشد به تدریج آنها را بیشتر میکنیم. مدت انجام نرمش هایی که در زیر آموزش داده میشود در ابتدا کم است ولی بعد از حدود یک ماه باید به روزی 15 دقیقه برسد.


نکته مهم دیگر اینست که تقویت عضلات به چند ماه زمان نیاز دارد پس عجله نکنید. صبر داشته باشید و ناامید نشوید. نرمش ها را با برنامه منظم و با پشتکاری انجام دهید. مطمئن باشید کمر درد شما بعد از 2-1 ماه به نحو قابل محسوسی کاهش پیدا میکند.


اگر بعد از کاهش یا قطع کمردرد و بعد از چند ماه نرمش ها را فراموش کرده و انجام ندهیم درد مجدداً برمیگردد. پس باید عادت کنیم تا نرمش ها را تا آخر عمر انجام دهیم.


چرخش لگن Pelvic tilt


به پشت بخوابید و دست هایتان را روی شکم خود قرار دهید. زانو ها را خم کرده و کف پا ها را روی زمین قرار دهید. عضلات شکم خود را منقبض کنید بطوریکه کمر شما به کف زمین فشرده شود. این وضعیت را پنج ثانیه حفظ کرده و سپس عضلات را شل کنید.

بعد از چند ماه نرمش که عضلات شما قویتر شد با منقبض کردن عضلات شکم و لگن، باسن خود را از زمین بلند کنید بطوریکه زانو و لگن و شانه های شما در یک خط صاف قرار بگیرند. به اندازه سه بار نفس کشیدن عمیق در همین وضعیت مانده و سپس به آرامی به حالت اول برگردید.


چرخش تنه Lower trunk rotation

به پشت بخوابید. زانو ها را خم کرده و کف پا ها را روی زمین قرار دهید. در حالیکه شانه های خود را بطور ثابت و بدون حرکت روی زمین نگه داشته اید به آرامی زانو های خود را تا آنجا که میتوانید به سمت چپ خم کنید. سپس به آرامی زانو های خود را تا آنجا که میتوانید به راست خم کنید.

چهار دست و پا Cat and camel

هر دو زانو و کف هر دو دست خود را روی زمین بگذارید. اجازه بدهید شکم شما به پایین بیفتد و کمر به طرف پایین قوس بردارد. 5 ثانیه در این حالت مانده و سپس دوباره کمر خود را صاف کنید و 5 ثانیه در همین حال بمانید. 3 بار و هر بار 10 مرتبه این کار را انجام دهید.


منبع : بیتوته ، ایران ارتوپد


برچسب‌ها: کمردرد, ورزش های کمردرد, درمان کمردرد با ورزش, ورزش برای تسکین کمر درد, ورزش درمانی کمر درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ نوزدهم آبان ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی
کمردرد یک ناهنجاری اسکلتی ماهیچه‌ای است که حدود ۸۰ درصد افراد در زندگی شان با آن مواجه می‌شوند.

کمر ارتباط دهنده بالا و پایین بدن به همدیگر بوده و بیشترین فشار وزن در بدن را تحمل می‌کند.

به همین دلیل آسیب دیدن و کمردرد بخصوص موقع خم‌شدن، برداشت و یا حرکت دادن بدن بسیار معمول می‌باشد و هرفرد حداقل یکبار کمردرد را تجربه می‌کند.

درمان

بیشتر انواع کمردرد بعد از چند هفته استراحت و درمان‌های خانگی و استفاده از مسکن‌های ساده بهبود پیدا می‌کنند.

مدت کمی استراحت در رختخواب مناسب است، اما خوابیدن بیشتر از چندروز در رختخواب می‌تواند مضراتی بیشتر از فوایدش داشته باشد. فعالیت های روزانه خود را تا آنجاکه می‌توانید ادامه دهید.

فعالیت های سبک همچون پیاده روی و کارهای عادی و روزانه معمولا بدون مشکل و مناسب است. اما اگر فعالیت خاصی درد شما را افزایش می‌دهد، از انجام آن خودداری نمایید.

اگر درمان خانگی بعد از چندهفته اثر نکرد و یا درد شما شدید بود، شما به پزشک برای تجویز داروهای قوی و یا سایر درمان‌ها نیاز دارید. سایر درمان‌ها شامل:

درمان دارویی

پزشک شما معمولا مسکن‌هایی از جمله استامینوفن یا ایبوپروفن یا ناپروکسن استفاده نماید. این داروها را همانطور که پزشکتان تجویز کرده مصرف کنید، چراکه مصرف زیاد می‌تواند اثرات جانبی جدی در پی داشته باشد. اگر درد شما با داروهای مسکن عادی بهتر نشد، پزشک ممکن است از شل کننده های عضلانی استفاده نماید.

فیزیوتراپی و ورزش

فیزیوتراپی اساس درمان کمردرد می‌باشد. یک فیزیوتراپیست حرفه‌ای می‌تواند طیف گسترده‌ای از انواع درمان از جمله درمان با گرما، اولتراسوند، تحریک الکتریکی و تکنیک‌های آزاد کردن ماهیچه برروی ماهیچه‌ها و بافت‌های نرم پشت بدن، استفاده می‌نماید.

فیزیوتراپیست میتواند به شما ورزش‌های خاصی آموزش دهد که انعطاف پذیری و قدرت ماهیچه‌های شکم و پشت شما را افزایش دهد. انجام منظم این ورزش‌ها می‌تواند از درد کمر در آینده پیشگیری نماید.

تزریق
اگر سایر روش‌های درمان برای شما جوابگو نبود و کمردرد شما کاهش پیدانکرد یا درد آن به پای شما هم کشیده شده و شمارا ناتوان سازد، پزشکتان ممکن است برای شما آمپول کورتيزون (یک داروی ضدالتهاب) درفضای دور نخاع شما تزریق نماید.

 تزریق کورتیزون به کاهش التهاب دور ریشه‌های عصبی کمک می‌کند، اما این تسکین کم‌تر از چندماه دوام می‌یابد.

طب سوزنی

یک فرد حرفه‌ای در طب سوزنی با فروکردن سوزن‌های استرلیزه و استیل در نقاط خاصی از پوست بدن می‌تواند درد و سایر علایم کمردرد را بهبود بخشد.

ماساژ

 اگر کمردرد شما بدلیل خشکی عضلانی و یا فشار بیش از حد بر عضلات باشد، ماساژ درمانی ممکن‌است بتواند به شما کمک کند.

یوگا

بعضی از انواع یوگا می‌تواند به شما در کاهش شدت کمردرد کمک نماید.

منبع : ویکی پدیا ، سایت پزشکی راستینه


برچسب‌ها: کمر درد, درمان بدون جراحی کمردرد, بهترین درمان کمر درد, درد کمر


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ یازدهم آبان ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

اکثر مردم حداقل یک کمر درد در زندگی خود داشته اند اگر چه این درد و ناراحتی در هر نقطه از پشت می تواند رخ دهد ولی شایعترین آن در کمر است گاهی احساس کمر درد پس از بلند کردن یک جسم سنگین، حرکت ناگهانی، نشستن در یک حالت برای مدت طولانی و یا در اثر یک آسیب یا تصادف رخ می دهد.
 
کمردرد ناگهانی اغلب در اثر یک مصدومیت ناگهانی به عضلات و رباط های حمایت از پشت کمر ایجاد می شود درد به علت اسپاسم عضلانی، کشیدگی یا پارگی در رباط ها و عضلات ایجاد می شود.

اما عضله گاهی در هنگام خواب نیز دچار اسپاسم می شود که بیشتر در اثر کم آبی بدن، فعالیت یا عدم فعالیت طولانی مدت، کشیدگی عضلات یا استفاده مفرط از عضلات ایجاد می شود.

گرفتگی عضلات کمر

اسپاسم عضلات کمری همان انقباضات غیر ارادی عضلات ناحیه کمر است اسپاسم عضلات اسکلتی شایعترین و اغلب به علت کم شدن آبی بدن و اختلالات الکترولیتی می باشد هر کدام از عضلات پشت می تواند زخمی یا تحریک شود این مشکل در اثر یک جنبش ناگهانی در یک مسابقه تنیس، یک بازی فوتبال دستی، سقوط، پیچ، بلند کردن نادرست اشیاء یا انقباض ناگهانی برای جلوگیری از سقوط بوجود می آید و به دنبال آن درد ناگهانی ایجاد می شود.
 
این درد گاهی ممکن است با تاخیر هم شروع شود. درد گرفتگی عضلات، کولیکی است یعنی مانند دردهای ( قاعدگی، سنگ کلیه، درد کیسه صفرا ) می باشد.

گرفتگی عضلات ممکن است در اثر رژیم غذایی نادرست ایجاد شود کمبود مواد غذایی معدنی ( کلسیم، فسفر ) ممکن است سبب گرفتگی عضلات باشد. لذا مصرف مواد غذایی غنی از فسفر و کلسیم توصیه می شود.

علل کمر درد ناگهانی

شکستگی های ستون فقرات به علت پوکی استخوان

به علت سرطان ستون فقرات

شکستگی ستون فقرات

اسپاسم عضلانی

فتق دیسک کمر

سیاتیک

تنگی کانال نخاعی

انحنای ستون فقرات مانند ( اسکولیوز و کیفو ) که ممکن است به کودکان و نوجوانان به ارث رسیده باشد

فشار به عضلات و رباط های پشت

کمر درد نیز ممکن است به دلیل:

یک آنوریسم آئورت غیر طبیعی است که نشت داشته باشد.

انواع آرتروزمانند ( آرتروز، ورم مفاصل پسوریاتیک و آرتریت روماتوئید )

عفونت ستون فقرات ( استئومیلیت، التهاب دیسک، آبسه )

عفونت کلیه یا سنگ کلیه

مشکلات مربوط به بارداری

درمان کمر درد

در بیشتر موارد، روش های کنترل و مدیریت درد در کاهش درد کمر مؤثر است. اگرچه روش های درمانی مورد استفاده در طیفی گسترده از مصرف دارو گرفته تا ماساژ درمانی و حتی درمان های سنتی مانند طب سوزنی و یوگا تغییر می کند، اما روش های درمانی رایج برای کمر درد عبارتند از:

▪ ورزش

 اگرچه بسیاری براین باورند استراحت بهترین روش برای درمان کمر درد است اما واقعیت این است که کمر آسیب دیده بیش از استراحت به ورزش نیاز دارد.

انجام حرکات ورزشی به طور منظم، با تقویت ماهیچه ها و ایجاد کشش در ماهیچه های محافظ نخاع مانع از بروز صدمات جدی خواهد شد.

هر چه استراحت بیشتر باشد، کمر ضعیف تر شده و درد در آن شدت پیدا می کند. از جمله ورزش های مؤثر در درمان کمر درد، پیاده روی در مسافت های کوتاه، انجام فعالیت های کششی و انعطاف پذیری، استفاده از دوچرخه ثابت و شنا است.

▪ کاهش وزن

 کاهش وزن از روش های دیگر تخفیف کمردرد است. زیرا وزن زیاد کمر درد را تشدید می کند. علاوه بر این باید ماهیچه ها را تقویت کرده و به وضعیت و حالت بدنی هنگام نشستن، ایستادن و یا خوابیدن توجه بیشتری کرد.
 
زیرا اگر سر در امتداد بدن قرار نگیرد، مانند آن است که وزنه ای به وزن ۸/۶ کیلوگرم بدن را به سمت جلو می کشد و از این رو به گردن و شانه ها آسیب می رساند. ایستادن و نشستن در حالت مناسب، خطی عمودی در بدن ایجاد می کند که بدن را حدود چهار و نیم کیلوگرم سبک تر نشان می دهد.

● استفاده از کیسه آب گرم و یا کیسه آب سرد

 هنگام کمر درد، استفاده از کیسه آب گرم (کمپرس) و یا کیسه آب سرد روی محل درد توصیه می شود. این عمل باید هربار برای مدت حداکثر ۲۰ دقیقه و روزی چند مرتبه تکرار شود.

اگر پس از دو یا سه روز استفاده از کیسه آب سرد، کمر درد تخفیف پیدا نکند باید کیسه آب گرم جایگزین آن شود. استفاده از کیسه آب سرد و یا آب گرم به آرامش ماهیچه ها و افزایش جریان خون و همچنین سرعت بهبودی کمک می کند.

▪ فیزیوتراپی

 گاهی استراحت و ورزش که روش های رایج در درمان کمر درد هستند مؤثر واقع نمی شوند و از این رو گاهی حتی انجام جراحی به بیمار توصیه می شود.

انجام فیزیوتراپی به صورت سالانه یکی از روش های درمان کمردرد است. در فیزیوتراپی از روش های مختلفی چون تحریک الکتریکی، ماساژ، ورزش و گرما برای تخفیف اسپاسم و گرفتگی عضلانی، افزایش انعطاف پذیری، تقویت ماهیچه ها، کاهش درد و سرعت بخشیدن به روند درمان بهره گرفته می شود

 ▪ ماساژ درمانی

 مطالعات نشان داده است که ماساژ درمانی در درمان دردهای ناشی از گرفتگی عضلات مؤثرتر از طب سوزنی و کایروپراکتیک عمل می کند.

ماساژ درمانی با فوایدی چون بهبود جریان خون (که به تخفیف درد در ماهیچه ها کمک می کند)، آرامش ماهیچه ها (که باعث حرکت بدون درد ماهیچه ها می شود) و افزایش آندورفین (مسکن طبیعی بدن) همراه است.

▪ آب درمانی

 آب درمانی با شل کردن ماهیچه ها و خارج کردن سموم عامل درد و التهاب از بدن به تخفیف کمر درد کمک می کند. حالت شناوری در آب، وزن را کمتر کرده و انجام حرکات را آسان تر می کند.
 

این درحالی است که آب گرم باعث آرامش ماهیچه ها شده و از شدت درد کم می کند.

منبع : بیتوته ، تهران تیتر


برچسب‌ها: کمر درد, کمردرد ناگهانی, علل کمر درد ناگهانی, درمان کمر درد, کاهش کمردرد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ پنجم آبان ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

دیسک کمر یک بالشتک های لاستیکی بین استخوان های مهره بوده که دور نخاع می پیچند. هر دیسک یک کپسول صاف و گرد است که حدود 1 اینچ قطر و یک چهارم اینچ ضخامت دارد.

دیسک ها بشکلی محکم بین ستون فقرات قرار گرفته و توسط رباط های متصل کننده استخوان های نخاع به هم پیوسته می شوند.

بعضی اوقات از دیسک کمر به عنوان وسیله ای برای جذب فشار و شک یاد می شود. با گذشت زمان و افزایش سن این دیسک ها ضعیف تر و آسیب پذیر تر می شوند.

علائم و نشانه ها

امکان ابتلا به فتق دیسک کمر بدون اطلاع از آن و ظاهر شدن هر علامتی وجود دارد. گاهی اوقات فتق دیسک کمر که هیچ علامتی از خود نشان نداده اند را می شود با عکسبرداری مشخص نمود.

بیشتر فتق دیسک کمر در پایین کمر خود را نشان می دهند، هرچند که امکان فتق دیسک های گردن هم وجود دارد.

شایع ترین علائم دیسک کمر

درد دست ها و پاها

اگر فتق دیسک شما در پایین کمر باشد، عموما شدیدترین میزان درد در باسن، ران و ماهیچه ساق پا خود را نشان می دهد. همچنین این درد ممکن است بخش هایی از پارا نیز شامل شود.

اگر دیسک شما در ناحیه گردن دچار فتق شده باشد، عموما در در ناحیه شانه و دست شدیدتر می باشد. این درد عموما هنگام عطسه، سرفه و یا تکان دادن ستون فقرات بیشتر می شود.

بی حسی و یا سوزن سوزن شدن

افراد مبتلا به فتق دیسک کمر عموما احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن که تحت تاثیر فتق می باشد، دارند.

ضعف

ماهیچه هایی که در رابطه با دیسک هستند، ممکن است ضعیف شوند. این ضعف ماهیچه ها می تواند باعث عدم تعادل و تلوتلو خوردن شود.

درد دیسک کمر عموما کم کم شروع شده و در حین نشستن و پاشدن، در شب ها، هنگام سرفه، عطسه و یا خندیدن و یا خم شدن و یا راه رفتن بیش از حد درد شدیدتر می شود.

درمان

روش هایی وجود دارد که اگر این روش ها به موقع و به طور کامل و صحیح بکار گرفته بشوند می توانند با کنترل درد و علائم و جلوگیری از پیشرفت، بیمار را از استفاده از درمان های جراحی بی نیاز کنند.

زمانی که بیمار درد حاد دارد استفاده از داروهای مسکن، داروهای ضد التهاب، داروهای ضد اسپاسم و بعضی از داروهایی که دردهای ناشی از فشار روی ریشه های عصبی را کنترل می کنند توسط پزشک ممکن است که توصیه بشود.

البته جلوگیری از وارد شدن نیروی وزن به سطح دیسک یعنی استراحت و اجتناب از ایستادن و نشستن و فعالیت های فیزیکی هم در زمان هایی که دیسک حاد وجود دارد اکیدا توصیه می شود و مدت زمان استراحت باید توسط پزشک معالج تجویز شود .

استفاده از مدالیته های فیزیکی و فیزیوتراپی و گرمای سطحی و این مسائل می تواند به کنترل درد بیمار کمک کند. در مواردی که درد بیمار با استفاده از این روش ها قابل کنترل نباشد و یا در مواردی که ضعف پیش رونده در اندام های تحتانی مشاهده بشود ممکن است درمان های جراحی برای بیمار توصیه و اجرا بشود.

 اما ما چه روش های درمانی جراحی را برای بیمار انتخاب کنیم و چه با استفاده از روش های درمانی غیرجراحی مشکلات بیمار را کنترل کنیم در هر دو صورت موفقیت کامل درمان بیمار مشروط به برطرف کردن عوامل فیزیکی است که باعث وارد شدن آسیب به دیسک های بین مهره ای و مهره های ناحیه کمر می شود


یعنی تقویت عضلات ناحیه لگن، شکم، کمر و اندام های تحتانی و برطرف کردن کوتاهی های مربوط به این عضلات و اصلاح الگوی رفتاری روزانه یعنی روش نشستن، ایستادن، راه رفتن، حمل کردن اجسام و فعالیت های روزانه کمک بسیار زیادی به کنترل و پیشگیری از وارد شدن نیروهای نامتناسب به کمر و پیشگیری از عود مجدد و یا پیشرفت مشکل بیرون زدگی دیسک ناحیه کمر می شویم.


برچسب‌ها: دیسک کمر, درمان دیسک کمر, علائم و نشانه های دیسک کمر, فتق دیسک کمر


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ بیست و هشتم مهر ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

بدون تردید داشتن مژه‌های پُر پشت در زیبایی چهره انسان اهمیت فوق‌العاده‌ای دارد.

مژه‌های پُر پشت بر زیبایی چشم‌ها افزوده و در كنار سایر عناصر صورت مانند ابروها، خط موی پیشانی، گونه، بینی، لب‌ها و چانه، تصویر منحصر به فردی به چهره انسان می‌بخشند.

از طرفی فقدان مژه در ظاهر شخص تاثیر منفی می‌گذارد. شایان ذكر است كه از نظر آناتومی نقش مژه‌ها در انسان و حیوانات حفاظت از چشم‌ها در برابر گرد و خاك است.

بیشتر مراجعه‌كنندگان جهت كاشت مژه مصنوعی خانم‌هایی هستند كه مژه‌هایی سالم و طبیعی دارند و صرفا برای افزایش اندازه و رنگ مژه‌ها و پر پشتی آنها اقدام به چنین كاری می‌كنند.

بعضی از افراد نیز دچار اختلال خود زشت‌بینی هستند كه بهتر است قبل از انجام این كار مشاوره با روان پزشك داشته باشند. چرا كه این افراد تصویر معیوبی از ظاهر خود در ذهن دارند و دائما برای بهبود وضع ظاهری خود به اقدامات زیبایی متعدد متوسل می‌شوند.

كاشت مژه در واقع چسباندن مژه مصنوعی به وسیله چسب‌های مخصوص بسیار قوی است كه به راحتی قابل كندن نباشد. اما این كار عوارض جانبی هم دارد مثل:

1- تغییر رنگ پلك در ناحیه اطراف چشم خصوصا تیره رنگ شدن پوست در حاشیه پلك

2- تحریك چشم كه علائمی از جمله قرمزی، خارش، ورم، سوزش، خشكی و در بعضی موارد پوسته ریزی پلك چشم

3- ریزش مژه

4- چسبی كه مژه‌ها را می‌چسباند باعث تحریك پوست پلك شده و زمینه آلرژی چشم را فراهم می‌‌كند و از طرفی مژه مصنوعی محلی برای تجمع باكتری‌ها و آلودگی‌ها است و خود می‌تواند كانونی برای انتشار عفونت باشد.

اخیرا استفاده از آنالوگ‌های پروستاگلاندین در درمان طبی كم پشتی مژه‌ها مورد توجه قرارگرفته است. معروف‌ترین این داروها لاتانوپروست latanoprost است كه به شكل قطره چشمی برای پایین آوردن فشار چشم در گلوكوم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

کاشت مژه طبیعی

در کاشت مژه باید موهای برداشته شده از ناحیه ی دهنده تا حد امکان با مژه ها همگونی داشته باشد. برای این کار اغلب از موهای ظریف در خلف گردن و یا از موهای سر در بالا و پشت گوش ها و گاهی از موهای ابروها و ساق پا استفاده می شود. کاشت مژه با بی حسی موضعی در حالی که بیمار بیدار است انجام می شود. حین عمل، پلک ها با یک وسیله ی خاص ثابت نگه داشته می شوند تا از بروز رفلکس طبیعی پلک زدن، جلوگیری شود. ضمناً باید مراقب چشم ها بود.

 هر چند به طور طبیعی پلک فوقانی حدود صد مژه و پلک تحتانی حدود شصت مژه دارد؛ افزودن چند تار مو در پلک ها ممکن است تراکم مژه ها را فوق العاده افزایش دهد. در جراحی ترمیمی، کاشت حدوداً بیست تار مو در هر پلک ممکن است نمای طبیعی ایجاد کند. امروزه برخی جراحان می توانند در یک جلسه 60 مژه در هر پلک بکارند. این عمل یک تا سه ساعت طول می کشد. گاهی لازم است کاشت مژه دو یا سه بار تکرار شود تا نتیجه ی دلخواه حاصل گردد.

مراقبت های پس از کاشت

 پس از کاشت نیازی به پانسمان نیست. به بیماران توصیه می شود پلک ها را خشک نگه دارند و موقع خواب از عینک بزرگ غواصی استفاده کنند و سر را در موقعیتی بالاتر قرار دهند. تا یک هفته پلکها نباید دستکاری شوند و تا 2 هفته از انجام هرگونه آرایشی پرهیز گردد. پس از عمل درجاتی از تورم و کبودی در پلک ها وجود دارد. بیماران پس از 24 ساعت از جهت بررسی وضعیت مژه ها معاینه می شوند.

طی 2 هفته مژه های کاشته شده خواهند ریخت. رشد مجدد مژه ها طی 12-6 هفته بعد آغاز خواهد شد و طی 12-6 ماه کیفیت ، تراکم و طول مناسبی پیدا خواهند کرد. لذا هر گونه جلسه کاشت مجدد یا افزایش تراکم اگر نیاز باشد ،پس از 9 ماه انجام می گردد.

کاشت مژه هیچ گونه اثر سوئی بر بینایی یا چشم ندارد.

این عمل از حساسیت بالایی برخوردار است. رعایت جهت رویش موها هنگام کاشت وتکنیک دقیق و ظریف آن ، از کاشت مژه روشی حساس و اختصاصی ساخته است. مهارت جراح و انتخاب بیمار مناسب در کسب نتیجه رضایت بخش بسیار مهم است.


برچسب‌ها: کاشت مژه, کاشت مژه طبیعی, مراقبت های پس از کاشت مژه


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ هشتم مهر ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

آرتروز گردن  یا اسپوندیلوز گردنی یک بیماری تخریبی مفصلی (Degenerative joint disease) است که بیشتر افراد بالاتر از 45 سال را گرفتار می کند. استئوآرتریت گردنی (آرتروز گردن) برخلاف نامش یک بیماری التهابی نیست.

آرتروز (استئوآرتریت) بیماری مزمنی است که اگرچه در بسیاری از افراد با افزایش سن دیده می شود ولی شدت آن در برخی از آن ها بیشتر بوده و ممکن است سبب درد و سفتی مفصل گردد.

در بیمارانی که به آرتروز گردنی مبتلا هستند، تغییرات تخریبی فقرات گردنی می تواند در چندین مهره رخ دهد، ولی معمولا این تغییرات در مهره های پایین گردن شایع تر است.

بسیاری از بیمارانی که دچار آرتروز  گردن می شوند ممکن است از درد گردن، شانه و اندام فوقانی شکایت داشته باشند.

این بیماری همچنین ممکن است باعث خشکی گردن و درنتیجه کاهش حرکات گردن در جهات مختلف گردد. مهمترین تغییرات در آرتروز گردن شامل کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای و تغییر حالت طبیعی آن، ایجاد زواید استخوانی بنام استئوفیت، تغییرات تخریبی در مفاصل بین مهره ای پشتی (مفاصل فاست یا آپوفیزیال)، تنگ شدن تدریجی کانال نخاعی (Spinal canal) و سوراخ های بین مهره ای (Intervertebral foramen) است که این تغییرات از عوامل زمینه ساز درد و خشکی مفصلی محسوب می شوند.

علائم و نشانه ها

در آرتروز گردن، انتشار درد تا قسمت ‌های بالای شانه، وسط پشت بدن، کمر، بالای کمر و قسمت پس‌ سری کشیده می ‌شود ولی اگر آرتروز گردن باعث فشار روی ریشه‌ های عصبی شود، می ‌تواند دردهای انتشاری در مسیر عصب حتی تا نوک انگشتان را ایجاد کند و در صورت فشار به نخاع می‌ تواند علائم دیگری همچون ضعف عضلات و عدم‌ توانایی در حرکت ظریف انگشتان را به وجود آورد.

ممکن است هر کدام‌ از موارد زیر وجود داشته باشد :

گردن درد ، که‌ به‌ کتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌کشند.

▪ صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حرکات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌.

▪ بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها؛ و اختلال‌ در بازتاب‌ها (رفلکس‌ها).

▪ ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌؛ کاهش‌ بازتاب‌ها.

▪ گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل‌.

▪ با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ کنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.

▪ خشکی‌ گردن

سردرد

البته اغلب بیماران  مبتلا به آرتروز گردن با درد و محدودیت حرکتی ناحیه گردن مراجعه می کنند .بسته به محل فشار ، ممکنست علائم محدود به اندام فوقانی باشند ( بی حسی ، دردتیر کشنده به شانه یا دست و خصوصا پشت سر و کاهش قدرت عضلانی ) ، یا اندام تحتانی را درگیر کنند ( سفتی و اختلال در قدرت عضلانی پاها ، اختلالات حسی ، بی اختیاری یا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده می شوند .

برخی از سر دردها خصوصا سردردهای نیز کشنده از پشت سر که با حرکات یا برخی وضعیت های خاص پدید می ایند ،

درد بین دو کتف و درد شانه ها نیز از جمله علائمی هستند که می توانند در اثر آرتروز گردن مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ کمتری به درمان می دهند .

درمان آرتروز گردن

مهمترین روش هایی که برای کنترل درد و درمان آرتروز گردن این بیماران بکار میرود عبارتند از

گرم کردن

گرم کردن گردن میتواند تا حدود زیادی به کاهش درد آرتروز گردن کمک کند.

گردنبند طبی

این گردنبند ها حرکات گردن را قدری محدود میکنند و به مهره ها و عضلات گردن اجازه می دهند مدتی استراحت کنند. نکته مهم اینست که این گردنبند ها نباید به مدت طولانی بسته شوند چون موجب ضعیف شدن عضلات گردن و بدتر شدن وضعیت بیمار مبتلا به  آرتروز گردن میشود.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند با انجام دادن نرمش های طبی مخصوص برای افزایش قابلیت انعطاف گردن و تقویت عضلات گردن به رفع علائم بیماری آرتروز گردن کمک کند.

دارو

پرشک معالج از داروهای ضد التهابی مثل بروفن و ناپروکسن و داروهای شل کننده عضلات برای کاهش مشکلات بیماران مبتلا به آرتروز گردن استفاده میکند

جراحی

در صورتی که با روش های ذکر شده درد بیمار کاهش نیابد ممکن است جوش داده دو مهره ای که منشا درد هستند بتواند درد آرتروز گردت بیمار را کاهش دهد.

بازدید کننده گرامی:

پیشنهاد می شود مطالب زیر را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه *آرتروز گردن* مطالعه فرمایید

طب سوزنی و آرتروز گردن

چند توصیه برای پیشگیری از آرتروز گردن


برچسب‌ها: آرتروز گردن, گردن درد, درمان آرتروز گردن, علائم و نشانه های آرتروز گردن


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ پنجم مهر ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

بهترین راه درمان ساییدگی لگن

ساییدگی مفصل روندی غیر قابل بازگشت است. ساییدگی و آرتروز مفصل با خراب شدن غضروف شروع شده و بعد از مدتی استخوان زیر غضروف  هم خراب میشود. بدن قابلیت ترمیم غضروف را ندارد. پس صحبت از درمان ساییدگی موضوعیتی ندارد بلکه باید در مورد مدیریت این بیماری سخن گفت.

بسیاری از بیماری ها بجای درمان مدیریت Management میشوند. بطور مثال فشار خون در بسیاری اوقات درمان نمیشود بلکه مدیریت میگردد. پزشک با اقدامان خاصی که دارو یکی از آنها است سعی در کاهش فشار خون کرده و این اقدامات برای مدت نامحدودی ادامه میابند.

مدیریت ساییدگی و آرتروز مفصل ران بسته به شدت آن متفاوت است. در مواردی که بیماری هنوز در مراحل ابتدایی است میتوان با رعایت اقداماتی موجب کاهش درد ران پا و محدودیت حرکتی مفصل شد. کاهش وزن، اجتناب از انجام فعالیت های سنگین بدنی و ورزشی، کم کردن دفعات نشست و برخاست، استفاده از صندلی بجای نشستن بر روی زمین، استفاده از توالت صندلی دار و تقویت عضلات لگن با انجام ورزش هایی مانند شنا میتواند درد و محدودیت حرکت مفصل ران را کاهش داده و سرعت پیشرفت آرتروز را کم کند.

در مواردی که شدت ساییدگی بیشتر شده باشد میتوان با انجام استئوتومی هایی از شدت درد و محدودیت حرکات کم کرده و پیشرفت بیماری را کند کرد. بسته به محل آسیب میتوان از استئوتومی . استئوتومی های بالای استخوان ران کمک گرفت. در عمل جراحی استئوتومی، استخوان به توسط متخصص ارتوپدی  در محل های خاصی بریده شده و سپس قطعات استخوانی در وضعیت مناسبی در کنار یکدیگر قرار گرفته تا جوش بخورند. به این ترتیب با تغییر نسبی در شکل استخوان های اطراف مفصل ران میتواند توزیع نیروهای وارده به مفصل را مناسب تر کرده و از پیشرفت آرتروز جلوگیری کرده و یا حداقل پیشرفت آن را کند کرد.

در مواردی که آرتروز و ساییدگی شدید باشد بهترین درمان آرتروز لگن ،تعویض مفصل ران است. درعمل جراحی تعویض مفصل لگن ، سر استخوان ران و لایه درونی حفره استابولوم خارج شده و با اجزاء مصنوعی جایگزین میشوند. این عمل جراحی درد و محدودیت حرکتی و لنگش بیمار را از بین میبرد.

 

منبع: وبلاگ دکتر بیژن فروغ

 


برچسب‌ها: دردهای ناحیه لگن, درمان ساییدگی لگن, تعویض مفصل ران, آرتروز مفصل ران, متخصص توانبخشی و طب فیزیکی


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ سی و یکم شهریور ۱۳۹۳ توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی


post_image

 

پارگی منیسک به پارگی در غضروف جذب کننده ضربه (منیسک)زانو اطلاق می شود. ضایعات منیسک ها یا غضروفهای هلالی در مردان زیر ۴۵ سال شایع است . پارگی معمولاً ناشی از چرخش زانو در حالتی که بصورت خم شده یا نیمه خم شده است می باشد . این ضایعه معمولاً بر اثر صدمات بازی فوتبال ایجاد می شود اما در افرادی که به حالت چمباتمه کار می کنند مثل کارگران ‌ذغال سنگ نیز به طور شایعی دیده می شود . 

علائم آسیب دیدگی مینیسک زانو

وقتی روی مفصل فشار وارد بیاید یا مفصل زانو بچرخد درد در مفصل (در قسمت طولی آن) ایجاد می-شود. چنانچه حرکت-های بخصوصی باعث بروز درد ناگهانی شود ادمه این حرکات ممکن است به التهاب زانو اضافه کند، در پاره-ای از موارد زانو قفل می-کند که نشانة متلاشی شدن مینیسک بر اثر فشار وارد آمده روی آن می-باشد. در مواردی دیگر منطقه-ای از زانو به نظر حساس می-آید که ناشی از بیرون-زدگی مایع مفصل است (کیست مینیسک). باید به این نکته هم توجه داشت که طولانی- شدن زمان ناراحتی باعث کاهش حرکات رانی و در نتیجه تضعیف آنها خواهد شد.

علت آسیب دیدگی مینیسک زانو

ضایعه آسیب-دیدگی مینیسک زانو اغلب زمانی ایجاد می-شود که زانو همزمان با چرخش تحت کشش هم قرار بگیرد و غضروف مینیسک بین استخوان زانو و درشت-نی تحت فشار قرار گرفته باشد. معمولا مینیسک داخلی بیشتر از مینیسک خارجی آسیب می-بیند البته باید دانست که مشاهده این ضایعه در بچه-ها بسیار نادر می-باشد.

درمان آسیب مینیسک زانو

 آسیب مینیسک زانو شایع است. یکی از شایعترین مکانیسمهای آن چرخیدن روی زانو درحالی است که پا روی زمین قرار دارد. در آسیب مینیسک زانو، زانو بطور دیررس ورم می کند.

یعنی در زمان آسیب متورم نمی شود بلکه به تدریج در طی بیست و چهار ساعت ورم آن زیادتر می شود. اگرزانو بلافاصله بعد از آسیب ورم کند در اثر خونریزی داخل زانو به علت پارگی رباط صلیبی است. اگر زانو قفل شود نشانه پارگی شدید مینیسک است.

در مرحله حاد باید با استفاده از سرما یا ماساژ یخ از بدتر شدن تورم زانو جلوگیری کرد. در این مرحله نباید با زانو راه رفت و از داروهای ضد التهاب استفاده نمود. استفاده از زانوبند کشی و بالا گذاشتن زانو به کاهش ورم کمک می کند. بهترین روش تشخیص پارگی مینیسک زانو با ام ار آی است.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

 

 


برچسب‌ها: علائم آسیب دیدگی مینیسک زانو, علت آسیب دیدگی مینیسک زانو, درمان آسیب مینیسک زانو, آسیب مینیسک زانو, تشخیص پارگی مینیسک زانو


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ سی و یکم شهریور ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک کمر می‌تواند باعث درد و بی حسی شدید شود.

دیسک‌ها بالشتک‌های نرم و لاستیکی هستند که میان مهره‌های ستون فقرات قرار دارند و به عنوان ضربه گیر عمل می‌کنند.

هنگامی که این دیسک‌ها بیش از حد تحت فشار یا استرس قرار بگیرند، بخش مرکزی دیسک از بین مهره ها بیرون می‌‌زند و بر روی اعصاب خروجی از نخاع که در مجاورت آن قرار دارند، فشار می‌‌‌‌‌‌آورد. در حالت شدیدتر حلقه بیرونی دیسک پاره می‌شود.


علل و عوامل

عوامل خطرساز رایج برای بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک کمر این ها هستند:

- بلند کردن اشیا به شیوه ی غلط

- سیگار کشیدن

- داشتن اضافه وزن که باعث ایجاد فشار بر روی ستون فقرات می‌شود.

- فشار یا ضربه‌ها‌ ممکن است باعث فتق(بیرون‌زدگی) دیسک‌های بین‌ مهره‌های ستون فقرات شوند.

در حالات فوق، دیسک‌ها از جای خود بیرون می‌زنند و بر روی اعصاب اطراف ستون فقرات فشار می‌آورند.


علائم
بسته به محل بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک کمر، علائم متفاوت خواهد بود. شایع‌ترین محل این عارضه در مهره‌های کمری است و در این صورت، علائم زیر بروز خواهد کرد:

 کمردرد

درد باسن که سمت ران یا هر دو ساق پا تیر می‌کشد.

دردی که در ضمن فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می‌شود.

دردی که با سرفه، عطسه، نشستن، رانندگی‌کردن یا به جلو خم‌شدن بدتر می‌شود.

درمان پارگی دیسک کمر

درمان براساس شدت بيماری دیسک کمر فرق می كند. در موارد شديد كه بيرون زدگی ديسک کمر بزرگ است و سبب فلج اندام های تحتانی و يا بي اختياری در دفع ادرار يا مدفوع مي شود، جراحي بايد به سرعت انجام شود.

در مواردي كه با پارگی ديسک کمر فلج مختصری ايجاد شده است، اما بتدريج ميزان فلج رو به افزايش است نيز بايد فوری جراحی صورت بگيرد. در ساير موارد بیماران دیسک کمر،معمولاً به مدت يك هفته تا 10 روز استراحت نسبی توصيه می شود.

طي اين مدت بيمار بايد از نشستن حتي الامكان پرهيز كند و از خم و راست شدن و برداشتن اشياي سنگين يا رانندگي نيز دوری نمايد. معمولاً طی اين مدت به بيمار داروهای مسكن تجويز مي شود. اغلب بيماران مبتلا به دیسک کمر طی اين مدت 10 روزه، بهبود قابل توجهی پيدا می كنند.

مي توان بعد از  10  تا  14 روز از زمان شروع بيماری دیسک کمر، برای بيمار ورزش های مخصوصی را تجويز نمود كه آب درمانی و راه رفتن در آب در قسمت كم عمق استخر مي باشد و نيز نرمش های كششی برای عضلات كمر و شكم نيز برای بیماران مبتلا به دیسک کمر مفيد است.


مي توان از فيزيوتراپی نيز در بیماران مبتلا به پارگی دیسک کمر نیز استفاده کرد.

اگر 4 تا 6 هفته از درمان بيمار مبتلا به پارگی ديسک كمر بگذرد و بيمار همچنان درد شديدي بخصوص در پاها احساس كند يا فلج خفيف، اما پايداري در اندام تحتاني وجود داشته باشد به طوري كه بيمار نتواند فعاليت هاي روزمره خود را بخوبي انجام دهد، انجام جراحي توصيه مي شود.


برچسب‌ها: دیسک کمر, پارگی دیسک کمر, درمان پارگی دیسک کمر علل پارگی دیسک کمر, فتق دیسک کمر


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ سی ام شهریور ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

علائم دیابت

۱- ادرار بیش از حد، زیرا بدن می­خواهد از قند اضافی خون خلاص شود

۲- احساس خستگی فراوان

۳- احساس غیر عادی تشنگی، چرا که بدن نیاز به جایگزینی مایعات دفع­شده دارد

۴- حالت تهوع (دل آشوب)

۵- تاری دید

۶- احساس گرسنگی در عین کاهش وزن

۷- عفونت­های پیاپی

۸- زخم­های پوستی التیام­ناپذیر در مراحل پیشرفت بیماری

طب سوزنی و درمان دیابت

طب سوزنی عمدتا در هنگام شروع دیابت نوع II تاثیر خوبی می تواند داشته باشد. معمولا به این بیماران در شروع بیماری توصیه به کاهش وزن می شود. طب سوزنی به راحتی می تواند با مکانیسم های مختلفی سبب کاهش اشتها و وزن گردد. البته این بیماران معمولا از اضطراب و نگرانی نیز رنج می برند که آن هم به سهولت با طب سوزنی قابل کنترل و درمان می باشد.

بهترین زمان مراجعه برای درمان در شروع بیماری، زمانی که تازه قند بیمار شناسایی شده و توصیه به کاهش وزن و ورزش شده است. معمولا قند بیمار کمتر از ۱۴۰ -۱۵۰ بدون دارو می باشد. در این هنگام توصیه به شروع سریع درمان می کنیم چون اگر قند خون بالاتر رود حتما باید دارو شروع گردد تا ارگانهای داخلی صدمه نبینند.


برچسب‌ها: طب سوزنی و درمان دیابت, درمان دیابت, دیابت, طب سوزنی و دیابت, علائم دیابت


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ سی ام شهریور ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی

ایران پس از کشورهایی مثل ایالات متحده، انگلستان، فنلاند، استرالیا، بلژیک، دانمارک ،آلمان ،سوئیس ،سوئد، نروژ ،هلند لوگزامبورگ و ایتالیا بیست و هفتمین کشور در دنیا است که به زنجیره کلینیک های فوق تخصصی توانبخشی ضایعاتی عضلانی اسکلتی ستون فقرات و شانه ملحق شده است. از سال 1991 که اولین کلینیک DBC در اروپا افتتاح گشت تاکنون کلینیک های فراوانی در سطح دنیا افتتاح شده است، از آن جمله می توان به افتتاح DBC کالیفرنیا واقع در یکی از بهترین و معتبرترین کلینیک های ستون فقرات (Spine One) آمریکا اشاره کرد. هدف DBC درمان موثر و علمی برای بیماران مبتلا به دردهای کمر، گردن و شانه و در آینده نزدیک مفصل هیپ و زانو می باشد

جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد  روش درمانی DBC  اینجا را کلیک کنید


برچسب‌ها: ورزش درمانی DBC, درمان کمر درد با روش DBC, درمان زانو درد


consultation


دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805


نوشته شده در تاريخ سی ام شهریور ۱۳۹۳ توسط دکتر پیریایی