X
تبلیغات
درمان دیسک کمر - کمر درد - بارداری

درمان دیسک کمر - کمر درد

عمل بسته دیسک کمر- جراحی لیزری دیسک کمر

روزه گرفتن برای مادران باردار مضر است؟


روزه و بارداری- بارداری

برای مادران باردار، در سه ماهه اول بارداري به ويژه در هشت هفته اول و در سه ماهه سوم، روزه داري توصيه نمي شود در حالي که در سه ماهه دوم بارداري و تحت نظر متخصص روزه گرفتن منعي ندارد.

به دليل طول مدت بارداري و از آنجايي که يک سوم بارداري ها در ماه رمضان اتفاق مي افتد، روزه داري در اين دوران از اهميت بالايي برخوردار است و طبق احاديث در صورتي که روزه گرفتن براي زن باردار خطر داشته باشد و يا در ماه هاي پاياني موجب کاهش شير شود، روزه داري توصيه نمي شود.

در هشت هفته اول بارداري به دليل تشکيل سلولهاي مغزي جنين، بهتر است روزه گرفته نشود و همچنين کمبود قند در اين زمان به شدت روي رشد عمومي جنين موثر است و اين امر به خصوص در فصولي که مدت روزه داري طولاني است از حساسيت بيشتري برخوردار است.

روزه داري معمولا در سه ماه دوم مشکلي ايجاد نمي کند به خصوص اگر قبل از بارداري به متخصص تغذيه مراجعه شود و در کنار استراحت در وعده افطار و سحر تغذيه مناسب با وزن و شرايط زن باردار فراموش نشود.

در سه ماه سوم و نزديک شدن به زمان زايمان بيشترين تغذيه جنين از گلوکز مادر است، ولي شواهد نشان مي دهد روزه داري سبب افزايش برداشت از ذخاير چربي و به دنبال آن افزايش ترکيبات کتوني در خون مادر مي شود، اين ترکيبات از طريق جفت وارد گردش خون جنين مي شود و به سيستم عصبي او آسيب مي رساند.

در صورتي که ميزان کالري مورد نياز زنان باردار بر اساس وزن، قد و سن حاملگي آنها توسط کارشناس تغذيه بررسي شود و اين مقدار با وعده هاي سحري و افطار تامين شود و در صورت نداشتن بيماري خاص روزه گرفتن منعي ندارد. در شش ماه اول شيردهي و به دليل وابستگي نوزاد به شير مادر بهتر است روزه گرفته نشود و در اين مورد نيز اختلاف نظر وجود دارد ولي در بيشتر موارد امکان ايجاد اختلال وجود دارد.

در بررسي هاي متعدد، زنان حامله با وزن کمتر از 50 کيلوگرم و BMI  پايين در صورت داشتن بيماريهايي مانند ديابت، آنمي و افزايش فشار خون بهتر است روزه نگيرند ولي در مابقي موارد و با رعايت شرايط مي توانند روزه بگيرند.


منبع: مردم سالاری


برچسب‌ها: روزه گرفتن برای مادران باردار, روزه و بارداری, روزه و شیردهی, توصیه های پزشکی روزه داری, روزه داری در تابستان
+ نوشته شده در  سی ام تیر 1392ساعت 14:12  توسط دکتر پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



تأثیر نور درمانی برای مقابله با افسردگی دوران بارداری


تأثیر نور درمانی برای مقابله با افسردگی دوران بارداری




روانپزشکان سوئیسی اعلام کردند که نور درمانی برای مقابله با افسردگی دوران بارداری موثر و مفید است.

این متخصصان با مطالعه روی 27 زن باردار در سوئیس دریافتند نور درمانی علایم افسردگی را در زنان باردار بهبود می‌دهد. هرچند این یافته حاصل یک مطالعه محدود و کوچک است اما می‌تواند امیدی تازه برای پزشکانی باشد که نگران تأثیرات منفی مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران بارداری برروی جنین هستند. پزشکان مطمئن نیستند که داروهای ضدافسردگی برای جنین بی‌خطر باشند لذا ممکن است مصرف آنها به جنین آسیب وارد کند.

از سوی دیگر این نگرانی وجود دارد که عدم درمان افسردگی دوران بارداری به بروز مشکلات و ناراحتی‌های در زمان وضع حمل منجر شود.


آمارها نشان می‌دهد که از هر10 زن باردار یک نفر به افسردگی مبتلا است و همین امر این مادران را در معرض خطر زایمان پیش از موعد و زودرس و تولد نوزاد زیر وزن طبیعی قرار می‌دهد.


منبع: سلامتی و تندرستی


برچسب‌ها: افسردگی دوران بارداری, درمان افسردگی, داروهای ضد افسردگی, نور درمانی, سردرد
+ نوشته شده در  یازدهم تیر 1392ساعت 15:44  توسط دکتر پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



زنانی که دیسک کمر دارند می توانند باردار شوند؟



 

زنانی که دیسک کمر  دارند میتوانند باردار شوند؟

 

کمردرد در دوران بارداری یک مشکل شایع است. دلایل فیزیکی متعددی برای کمردرد در دوران بارداری وجود دارد که برخی از آنها عبارتند از: هورمون های بارداری، مشکلات ناشی از رحم در حال رشد و موقعیت جنین به ویژه در اواخر بارداری....

 

حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد خانم های باردار از کمردرد دوران بارداری رنج می برند بنابراین خانم هایی که از قبل کمردرد داشته اند درد بیشتری را در این دوران تحمل خواهند کرد. خوشبختانه کمردردهای ناشی از بارداری تا ۳ ماه بعد از زایمان از بین خواهند رفت.

 

آیا خانم هایی که مشکل دیسک کمر دارند به خصوص آنهایی که علایم گزگز پا و حس آب جوش ریختن روی ستون فقراتشان دارند، اجازه باردار شدن دارند؟

 

معمولا وقتی فردی دیسک کمر دارد ابتدا باید درمانش به یک وضعیت ثابت و مشخص برسد. به عبارت دیگر اگر کمر درد به حالت ثبات برسد و مطمئن شویم بیماری پیشرونده نیست و به مرحله مشخص و ثابتی رسیده است، فرد می تواند باردار شود و مشکلی ندارد. علایم عصبی ای را هم که ذکر کردید گاهی حتی با بهبودی کامل نیز در فرد باقی می مانند و حتما نشان دهنده دیسک و باقی ماندن آن در فرد نیست. به عنوان نمونه ممکن است کمر درد فردی کاملا بهبود یابد و دیسکش هم نسبتا به ثبات برسد اما باقیمانده ای از بی حسی ناشی از آسیبی که خورده است داشته باشد. به همین دلیل این گروه از خانم ها می توانند بعد از اینکه دوره درمان شان را کامل کردند، باردار شوند. در غیر این صورت بارداری را توصیه نمی کنیم.

 

 

▪ معمولا قبل از باردار شدن این گروه از خانم ها، چه توصیه هایی به آنها می کنید؟ به عنوان نمونه باید ورزش یا کار خاصی انجام بدهند تا به آن ثبات برسند یا خیر؟

 

توصیه های ما همان درمان دیسک است. درمان دیسک سیر خاص خودش را دارد. اگر درمان طبی باشد روند خاص خودش را دارد و اگر هم درمانش جراحی باشد باید حتما جراحی شود. اگر فرض کنیم که فرد به جراحی نیاز ندارد و فقط درمان طبی می گیرد، معمولا با درمان دارویی، یک دوره استراحت اولیه و سپس پیروی از دستورالعمل شیوه های صحیح کارکردن، وضعیت های بدن و مراعاتی که فرد باید در فعالیت های خود داشته باشد مشکلش حل می شود. ضمن اینکه بسته به شرایط بیمار انجام ورزش هایی به وی پیشنهاد می شود.

 

این یک درمان کلی است و معمولا طی چند ماه بسیاری از دیسک هایی که نیاز به جراحی ندارند با این روش ها بهبود می یابند. در این صورت خانم مبتلا به دیسک می تواند باردار شود. البته علت اینکه توصیه می شود خانم ها قبل از طی همه این مراحل و عدم بهبودی باردار نشوند، این است که ممکن است برای درمان دیسک نیاز به جراحی باشد یا دارو درمانی خاصی لازم باشد که در صورت باردار بودن، نتوان این اقدامات را انجام داد. آنچه در درمان دیسک از اهمیت ویژه ای برخوردار است مراعات کردن و فشار نیاوردن به کمر است که یک خانم باردار هم می تواند آنها را مراعات کند.

 

 

 

چند وقت بعد از اینکه خانم مبتلا به دیسک به ثبات رسید، باردار شود؟

تفاوتی نمی کند. هر زمان که بهبودی کامل به دست آورد و درد از بین رفت و به حدی رسید که چند هفته ای یا یکی دو ماهی به وضعیت خوبی رسید، می تواند باردار شود زیرا باردار شدن مشکلی برای دیسک ایجاد نمی کند، فقط تا حدودی در ماه های آخر، فشار ناشی از اضافه وزن مادر و جنین می تواند روی ستون فقرات فشار وارد کند. همان طور که اشاره کردم مشکلی که وجود دارد این است که اگر بخواهیم کاردرمانی خاصی انجام بدهیم در باردارها با مشکل مواجه خواهیم شد.

 

▪ درست است که می گویند خانم های ورزشکار حین بارداری دچار کمردرد نمی شوند؟

 

نه، الزاما. خیلی ها ممکن است ورزش کنند اما حرکات غلطی انجام دهند که خود باعث تشدید کمردرد شود. اگر کسی ورزش مناسب انجام دهد و اصول صحیح حرکات معمول زندگی را رعایت کند احتمال کمردرد کمتری دارد.

 



برچسب‌ها: دیسک کمر و بارداری, کمر درد بارداری, کمر درد زنان, درمان دیسک کمر, دیسک کمر
+ نوشته شده در  نهم تیر 1392ساعت 13:14  توسط دکتر پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



تقویت عضلات کف لگنی


اگر خانمی هستید که چند بار زایمان طبیعی داشته‌اید یا دچار بی‌اختیاری ادرار هستید، بدانید که دچار شلی عضلات کف لگن شده‌اید اما نگران نباشید.


انجام ورزش‌های کژل به کنترل یا پیشگیری از بی‌اختیاری ادرار و تقویت عضلات مثانه و کف لگن شما کمک کرده و حتی اگر تاکنون زایمان طبیعی نداشته‌اید شما را آماده انجام زایمان می‌کند اما انجام صحیح این نوع ورزش بسیار مهم است.

 ورزش کردن سبب تقویت عضلات کف لگن شده و از رحم و مثانه و حتی روده‌ها محافظت می‌کند. انجام منظم ورزش کف لگن خطر بی‌اختیاری ادراری و سایر مشکلاتی که با افزایش سن اتفاق می‌افتد را کاهش می‌دهد.

شیوه صحیح انجام ورزش کژل:
· – ماهیچه‌های مقعد و ماهیچه‌های اطراف واژن را در حالت فشرده نگاه دارید، به نحوی که گویا می‌خواهید از رفتن به توالت خودداری کنید.

· – این ماهیچه‌ها را یک بار، دوبار و سه بار منقبض کنید.
· – آنها را در همین حالت نگه دارید اما به تنفس خود ادامه دهید.
· – آنها را رها کنید.
 
 · – هنگامی که بدن شما به حالت طبیعی بازگشت، ماهیچه‌ها را به سمت بیرون فشار دهید (این آخرین حرکتی است که می‌تواند به شما در بیرون راندن کودک از مجرای واژن – در هنگام زایمان- کمک کند و از پاره شدن این قسمت جلوگیری نماید).
آن‌گاه مجددا این عضلات را فشرده و منقبض کنید.
 - این تمرین را هر روز چند مرتبه، هنگام انجام کارهای روزمره، تکرار کنیداکنون وقت آن است که تمرین «فشردن و بالا کشیدن» را به دو صورت «آرام» و «سریع» انجام دهید. می‌توانید در هر یک از حالات دراز کشیده، نشسته و ایستاده باشید. فقط باید پاهای خود را کمی از هم جدا نمایید.

آن‌گاه به صورت زیر عمل کنید:

· فشردن و بالا کشیدن آرام: ماهیچه‌های کف لگنی را به آرامی، تا جایی که می‌توانید، منقبض و فشرده کنید. سپس آنها را تا زمانی که می‌توانید در همین حالت نگه داشته و سپس به آرامی آنها را شل و رها کنید.
 · فشردن و بالا کشیدن سریع: مراحل کشش و رهاسازی را مانند حالت قبل ولی به سرعت انجام دهید. می‌توانید با شماره ۱ بالا بکشید و با شماره ۲ رها کنید. این عمل را مکررا و با سرعت انجام دهید. هر دو تمرین فوق را ۵ بار یا تا زمانی که خسته شوید، انجام دهید.با قوی‌تر شدن عضلات، می‌توانید این تمرین را در دفعات بیشتر انجام داده و هر بار، عضلات را به مدت زمان بیشتری در حالت فشرده نگه دارید. پس از چند هفته، باید پیشرفت قابل توجهی داشته باشید اما باید این تمرین‌ها را به مدت چند ماه انجام دهید تا آنها به میزان حداکثر قدرت خود برسند.بسته به میزان ضعیف بودن این ماهیچه‌ها، هنگام آغاز تمرینات، متفاوت است اما تلاش کنید تا این تمرین‌ها را با ۵۰ مرتبه در روز آغاز کرده و ظرف چند هفته به میزان ۱۲۰ بار در روز برسانید.
اگر با مشکل ترشح ادرار مواجه هستید، این تمرین‌ها را آن‌قدر انجام دهید تا مطمئن شوید که این عارضه مجددا بروز نمی‌کند.ورزشی برای همه اوقاتشما می‌توانید این تمرین را هنگامی که نشسته، ایستاده یا دراز کشیده‌اید و یا هنگامی که مشغول فعالیت‌های روزمره مانند نشستن روی مبل و صندلی و صحبت با تلفن و یا مشاهده تلویزیون هستید، انجام دهید.


منبع: پورتال فارسی باتا
 


برچسب‌ها: کشش عضلات لگن, درد لگنی, درمان دردلگن, لگنی سیکلیک, استخوان لگن
+ نوشته شده در  نوزدهم اردیبهشت 1392ساعت 10:48  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



درد قلب در دوران بارداری


غذاهائی‌ که موجب قلب درد زنان در دوران بارداری می‌گردد.


درد  ناحیهٔ قلب در دوران بارداری یکی از مسائل و مشکلات زنان باردار در طی این دوره است.

به‌همان اندازه که رحم بزرگ‌تر می‌شود، مخصوصاً بعد از زمان ۲۰هفتگی، فشار به معده به‌طرف دیافراگم بیشتر می‌شود. محتویات معده متراکم شده و به‌طرف مری حرکت می‌کند. این امر ممکن است منجر به رفلکس اسید گردد و در نتیجه بر روی قلب زن باردار تأثیر بگذارد.




برای کاهش دادن این اختلال، زنان باردار در رژیم غذائی خود دست‌کاری می‌کنند و بعضی غذاها را از رژیم خود حذف می‌کنند. اما مشکل این‌جاست که نمی‌دانند چه‌غذاهائی را حذف کنند تا درد قلبشان کمتر شود؟ غذای دوران بارداری باید طوری تنظیم گردد که اسیدفولیک و دیگر مواد مغذی به مادر و جنین هر دو، به مقدار کافی برسد. در این‌جا مواد غذائی یا مواد دیگری که می‌بایست کمتر خورده شود و تا حدّ امکان از رژیم غذائی زن باردار حذف گردد، لیست شده است.

مرکبات: مثل پرتقال، گریپ‌فروت و مواد غذائی دارای اسید مثل گوجه‌فرنگی. به‌همین دلیل از گوجه در ساندویچ به‌جای سالاد استفاده کنید و یا از آب پرتقال کم اسید بعد از خوردن غلات در صبحانه استفاده نمائید.

نوشیدنی‌های کافئین‌دار: علاوه بر محدود کردن خوردن قهوه، قبل از نوشیدن مایعات کافئین‌دار، معدهٔ خود را خالی نگذارید.

الکل: از این ماده به‌ هیچ‌وجه در دوران بارداری نباید استفاده کرد.

غذاهای چرب: از گوشت کم‌چربی و محصولات کم‌چرب استفاده کنید و تا حد امکان غذاهای پخته شده نخورید.

شکلات: کمتر شکلات بخورید، البته این بدین معنی نیست که خوردن آن را به‌طور کامل حذف کنید. ولی قبل از خوردن شکلات حتماً یک مادهٔ غذائی دیگر خورده باشید و معده‌تان خالی نباشد.



منبع: آفتاب


برچسب‌ها: درد در حاملگی و شیردهی, کنترل درد در حاملگی و شیردهی, دردشکم در بارداری, درد سیاتیک دوران بارداری, دارو درمانی
+ نوشته شده در  هجدهم اردیبهشت 1392ساعت 19:40  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



داروهای ضد درد در دوران بارداری

داروهای ضد التهاب و مسکن درد و تب بر از پر مصرفترین داروها در بارداری هستند.

آسپرین یکی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است. در مصرف آسپرین بیش از میزان حداقل روزانه باید ملاحظاتی داشت زیرا از جفت عبور کرده و در مقادیر بالا افزایش خطر دکولمان یا کنده شدن جفت رادارد.
در سه ماهه اول بارداری خطر گاستروشزی (اشکال ساختمان شکم نوزاد) دارد. در صورت لزوم تجویز آسپرین با مقادیر کم باعث کاهش عوارض پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی میشود و در اختلالات مرتبط با بیماری لوپوس  و سندرم آنتی فسفولیپید هم کاربرد دارد.
آسپیرین در دوران شیردهی تا حدی بی خطر است و بخاطر احتمال ایجاد سندرم ری (نوعی بیماری که با اشکال مغزی و کبدی شدید همراه است) و افزایش خطر خونریزی داخلی در شیرخوار باید با مشورت با پزشک متخصص مصرف شود.

مصرف ایندومتاسین و ایبوبروفن (یا بروفن و ژلوفن، ادويل) هم پس از هفته 32 بارداری خطر تنگی مجرای شریانی را دارد وپس از سه ماهه اول خطر بروز الیگو هیدر امنیوس را دارند و در شیردهی منع مصرف ندارند. پیروکسیکام با نظر پزشک در صورت ضرورت تجویز میشود .
استامینوفن با مقادیر معمولی داروی بی خطری در دوران حاملگی است و با شیر دهی مشکلی ایجاد نمیکند و پر مصرفترین مسکن دوران حاملگی وشیر دهی است.
مسکنهای اپیوئیدی از جفت در دوران بارداری عبور کرده وارد بدن جنین میشوند اما در دوز معمول خطری ندارند .

داروهای کدئینی و مپریدین با دوز معمول منع مصرف در دوران شیر دهی ندارند.
به هر حال مصرف کلیه داروها در حاملگی و شیر دهی باید با نظر پزشک باشد.



برچسب‌ها: داروهای ضد درد در دوران حاملگی, درد در حاملگی و شیردهی, کنترل درد در حاملگی و شیردهی, دردشکم در بارداری, درد سیاتیک دوران بارداری
+ نوشته شده در  هجدهم اردیبهشت 1392ساعت 19:15  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



حاملگی و تاثیر آن بر چشم

حاملگی و تاثیر آن بر چشم


در طي حاملگي، به علت تأثيرات هورموني جفت، تغييرات فيزيولوژي متعددي در بدن اتفاق مي افتد ( مواد غذائي و اکسيژن از طريق جفت از مادر به جنين منتقل مي شود.). اين هورمونهاي جفتي بر روي اکثر ارگان هاي بدن من جمله چشم اثر مي گذارند.


 


تفييرات فيزيولوژيک:

1.در طي حاملگي فشار طبيعي داخل چشم (فشار مايع داخل چشم) ممکن است بدليل تفييرات هورموني و تغييرات گردش خون اندکي کاهش يابد. اين وضعيت مي تواند در بيماري که گلوکوم (آب سياه) دارد مزيتي محسوب شود.
2.بعلت احتباس مايع در بافت هاي چشمي، (بخصوص در طي سه ماهه آخر حاملگي ) حس قرنيه چشم مادر به ميزان قابل توجهي کاهش مي يابد. اين وضع مي تواند در فردي که از لنز تماسي استفاده مي کند، باعث بروز مشکلاتي شود و باعث آسيب قرنيه بيش از حد نرمال شده و منجر به قرمزي مزمن چشم، تحريک چشم و عدم تحمل لنز تماسي شود.
3.بعلت تمايل به احتباس مايع در بافت هاي چشمي، نمره عينکتان ممکن است کم يا زياد شود. قابل ذکر است که اين تغيرات موقتي بوده و طي ماه هاي آخر حاملگي و حد اقل شش هفته اول پس از زايمان نياز به معاينه مجدد چشم و تعويض عينک نداريد.
 
  تأثيرات پاتولوژيک:

1.بيماران ديابتي بايد حد اقل سالي يک بار توسط چشم پزشک معاينه شوند و از آن جائيکه در زنان حامله بدليل اثر هورمون هاي مترشحه از جفت در طي حاملگي، بيماري هاي چشمي ناشي از ديابت وخيم تر مي شود، معاينات چشم پزشکي به دفعات بيشتري لازم است. در طي حاملگي، مراحل ابتدايي رتينوپاتي ديابتي معمولا پيشرفتي ندارد اما مراحل پيشرفته رتينوپاتي ديابتي ( بخصوص نوع پروليفراتيو) تمايل به پيشرفت دارد. بنابراين بسيار مهم است که خانمهايي که دچار ديابت پيشرفته هستند، قبل از تصميم گيري براي ازدواج و حاملگي از وضعيت چشم ها و بينائي خود مطلع شوند؛ لذا قبل از هر گونه تصميمي، معاينه و مشاوره توسط چشم پزشک الزامي است.
تغييرات چشمي پيشرفته ديابتي يا رتينوپاتي پروليفراتيو، بايد قبل از تصميم به حاملگي درمان شود.
2.در حاملگي انعقاد پذيري خون افزايش مي يابد؛ اين بدان معني است که خون شما براحتي در برابر تغييرات خاصي در ترکيب اجزا خون تمايل به لخته شدن دارد. بنابراين حائز اهميت است که خانمهاي حامله، فعاليت نسبي و تحرک داشته باشند تا جريان خون در بعضي از نواحي بدن کند نشود و در نتيجه از لخته شدن خون در رگهاي مغزي ( که مي تواند منجر به ايجاد نقائصي در ميدان بينائي و ساير عوارض وخيم مغزي شود)، جلوگيري گردد.
3.در بعضي از زنان حامله بخصوص در طي سه ماهه اول و دوم فشار خون سيستميک خيلي بالا مي رود که به آن اصطلاحا پره-اکلامپسي يا مسموميت حاملگي مي گوئيم. اين مسئله باعث بروز رتينوپاتي ناشي از فشار خون توأم با خونريزي داخل پرده شبکيه چشم مي شود که در صورت عدم درمان مي تواند منجر به کاهش بينائي ماندگار شود.
4."ملانوم بدخيم" يکي از انواع سرطانهاي رنگدانه دار پوستي است که تمايل دارد در طي حاملگي مهاجم تر باشد. اين نوع سرطان همچنين مي تواند در داخل چشم رشد کند و تحت تأثير هورمونهاي حاملگي رشد آن تسريع مي شود.
5.انواع خاصي از تومورهاي غده هيپوفيز ممکن است طي حاملگي رشد ناگهاني داشته باشند و براي اولين بار خود را نشان دهند؛ و به علت فشار بر راهها و عصب بينائي باعث بروز سردرد، کاهش بينائي و نقاط کور در ميدان بينائي شوند.
 
داروهاي چشمي موثر بر جنين و شيرخوار:   
 
1.هر کدام از قطره هاي چشمي موضعي بتا بلوکر (مهار کننده گيرنده هاي بتا در چشم) يا ديورتيک ها(داروهاي ادرار آور) که در درمان گلوکوم (آب سياه ) استفاده مي شوند؛ مي توانند باعث زايمان زودرس شده و يا از طريق شير مادر به کودک شير خوار منتقل شده و بر قلب کودک اثر بگذارند ؛ بنابراين مصرف اين داروها در طي حاملگي و شيردهي مجاز نيست. لذا در صورتيکه از اين داروها مصرف مي کنيد با چشم پزشکتان مشورت کنيد.
2.اگر از هر گونه داروي ديگري در طي دوران حاملگي استفاده مي کنيد، در مورد بي خطر بودن ادامه مصرف دارو، موضوع را با چشم پزشکتان در ميان بگذاريد و هميشه در مراجعه به چشم پزشکتان در صورت حاملگي ايشان را مطلع کنيد تا داروهاي تجويز شده براي شما و جنينتان، بي خطر و بي ضرر باشد.

برچسب‌ها: درد در حاملگی و شیردهی, کنترل درد در حاملگی و شیردهی, حاملگی و تاثیر آن بر چشم, دردشکم در بارداری, درد سیاتیک دوران بارداری
+ نوشته شده در  هجدهم اردیبهشت 1392ساعت 18:52  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



سرطاني كه در دوران بارداري پدیدار می شود!


سرطاني كه در دوران بارداري پدیدار می شود



سرطان پستان هنگامي كه در زمان بارداري يا در اولين سال بعد از زايمان اتقاق بيفتد، به عنوان «سرطان پستان طي بارداري» شناخته مي شود. سرطان پستان و سرطان گردن رحم، شايع‌ترين سرطان‌هايي هستند كه طي بارداري ديده مي‌شوند و در مجموع حدود 50 درصد تمام سرطان‌هاي حين بارداري را شامل مي‌شوند.
اهميت سرطان پستان در دوران بارداري در اين است كه به علت تغييرات هورموني بدن و به دنبال آن تغييرات پستان در زمان بارداري، مثل بزرگ‌شدن آنها، هر گونه علائم يا تغييري كه مربوط به سرطان باشد ممكن است جلب توجه نكند و ديرتر كشف شود و به اين ترتيب، تشخيص بيماري به تعويق بيفتد. مسلما اگر پزشك و بيمار از تظاهرات مختلف سرطان و نيز تغييرات دوران بارداري و شيردهي، اطلاع كافي داشته باشند، ميزان تأخير در تشخيص به حداقل خواهد رسيد.


درمان همراه با بارداري

درمان سرطان پستان در زمان بارداري، به گونه‌اي است كه بارداري به سير خود ادامه دهد. البته در اين رابطه، استثنائاتي هم وجود دارد و در هر فرد، بايد جداگانه عمل شود. اعمال جراحي با حفظ پستان در 3 ماهه اول و ابتداي 3 ماهه دوم بارداري نبايد انجام شوند زيرا پس از اين گونه اعمال، حتما بايد پرتودرماني انجام شود و تماس با اشعه براي جنين مضر است.
جراحي پستان در زمان بارداري در اغلب اوقات با موفقيت انجام مي‌شود و كمترين خطر را براي مادر و جنين، بخصوص در 3 ماهه دوم و سوم دارد. در مقايسه با شيمي‌درماني و پرتودرماني، انجام جراحي كمترين اثرات مضر را در زمان بارداري بر جاي مي‌گذارد. بنابراين درمان متداول براي سرطان‌هاي پستان قابل عمل در بارداري، برداشت كامل پستان تحت بيهوشي عمومي است ولي در 3‌‌ماهه دوم و سوم مي‌توان پستان را حفظ كرد. پس از بررسي جواب آسيب‌شناسي بيمار، تصميم‌گيري اختصاصي در مورد انجام شيمي‌درماني بعد از عمل انجام خواهد شد. بيماران در مراحل پيشرفته بيماري كه غيرقابل عمل است، ممكن است قبل از عمل جراحي نياز به شيمي‌درماني يا پرتودرماني يا هر دو داشته باشند كه در اين موارد، درمان مطابق نظر و تصميم تيم پزشكي معالج بيمار صورت مي‌گيرد.


سرنوشت بيمار پس از درمان چگونه خواهد بود؟

مطالعات زيادي در ارتباط با اين موضوع انجام شده كه آيا سرطان پستان در زمان بارداري و شيردهي، خطرناك‌تر است يا نه. نتايج بررسي‌هاي گذشته، حاكي از اين بود كه سرطان پستان در دوران بارداري پيشرفته‌تر و مهاجم‌تر است. مطالعات جديدتر نشان داده‌اند كه با در نظر گرفتن تمام شرايط، صرفا حامله بودن بيمار وضعيت بيماري را وخيم‌تر نمي‌كند؛ اگرچه ممكن است زايمان زودتر از موعد و نوزادان كم‌وزن و نارس در اين افراد بيشتر ديده شوند كه نشانگر محيط نامساعد داخل رحمي است.


بارداري پس از سرطان

با توجه به اين كه بسياري از بيماران مبتلا به سرطان پستان در سنين باروري هستند، يك سوال مهم براي بيماران مطرح مي‌شود: «آيا من مي‌توانم پس از درمان سرطان پستان، حامله بشوم؟.»
در اوايل سال 1970 ميلادي، مطالبي در مورد اين موضوع مطرح شد، حاكي از اين كه خانم‌هايي كه 2 سال يا بيشتر بدون شواهد و عوارض از بيماري زندگي كرده‌اند، مي‌توانند بدون عوارض جانبي باردار شوند. با وجود اين، راجع به اين موضوع كاملا با احتياط و بر اساس شرايط هر بيمار بايد تصميم‌گيري شود. چون اغلب موارد عود طي 2 سال اول پس از پايان درمان اتفاق مي‌افتد، توصيه مي‌شود كه بارداري تا 2 تا 3 سال پس از اتمام درمان به تعويق بيفتد و در صورتي كه قصد بارداري وجود دارد، تاموكسيفن بايد قطع شود. اگر شواهدي از عود بيماري وجود نداشته باشد، خانم‌هايي كه پس از سرطان پستان حامله مي‌شوند، بايد مانند هر خانم حامله ديگري تحت بررسي شوند.


منبع: نور پرتال


برچسب‌ها: درد در حاملگی و شیردهی, کنترل درد در حاملگی و شیردهی, دردشکم در بارداری, درد سیاتیک دوران بارداری, دارو درمانی
+ نوشته شده در  هجدهم اردیبهشت 1392ساعت 18:27  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



داروها در حاملگي و شيردهي


داروها در حاملگي و شيردهي



هرماده اي که زن حامله مي خورد يا با آن تماس پيدا مي کند ، مي تواند بر روي جنين اثر بگذارد.  ازجمله شايعترين علل تجويز داروها درحاملگي ميتوان به اختلالات گوارشي ، عفوني ، پوستي ، رواني و درد اشاره کرد. علل خارجي نظير داروها يا مواد شيميايي مسبب ۱۰ درصد از نقايص هنگام تولد هستند.

سازمان غذا و داروي ايالات متحده امريکا نوعي سيستم تقسيم بندي براي تاثير  داروها در حاملگي ارايه داد. در اين سيستم داروها  تقسيم ميشوند. گروه ايکس تراتوژن ترين گروههاست. B , A  D , C ,  , X به گروه
آنتي بيوتيک ها
پني سيلين ها
مشتقات پني سيلين (آموکسي سيلين و آمپي سيلين ) در دوران بارداري بي خطر هستند. مصرف پني سيلين ها در دوران شيردهي مشکلي ايجاد نمي کند.
سفالوسپورينها


اين داروها در بارداري کم خطر هستند:


- مترونيدازول


- آمينوگليکوزيدها

- کوتريموکسازول

در نوزادان اين دارو مي تواند باعث افزايش هيپر بيليروبينمي شود. بنابراين بهتر است نزديک به زمان وضع حمل استفاده نشود. در دوران شيردهي اين دارو مشکلي ايجاد نمي کند.

- نيتروفورانتوئين

 اين دارو در دوران شيردهي منع مصرف ندارد.

- اريترومايسين

اريترومايسين وآزيترومايسين به عنوان جايگزين پني سيلينها استفاده مي شوند. مصرف اين داروها در شيردهي بلامانع است.

تتراسيکلينها

اين داروها ميتوانند سبب رنگي شدن دندان و اختلالات اسکلتي شوند.

- کينولونها

بجز در موارد شديد نبايد ازاين داروها در دوران حاملگي استفاده کرد.


منبع: رادیو سلامت


برچسب‌ها: درد در حاملگی و شیردهی, کنترل درد در حاملگی و شیردهی, دردشکم در بارداری, درد سیاتیک دوران بارداری, دارو درمانی
+ نوشته شده در  هجدهم اردیبهشت 1392ساعت 18:12  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



کاهش دردهای ستون فقرات با ورزش

انجام ورزشهای شکمی ، با اقدامات احتياطي مناسب در دوران بارداری ، بي خطر است.با اين حال ، قبل از شروع هر برنامه ي ورزشي ، بايد با پزشك خود مشورت كنيد. اگر براي اولين بار است در دوران حاملگي ورزش مي كنيد ، بهتر است با حركات آرام شروع كنيد.
شما ميتوانيد با ورزش كردن و قوي كردن عضلات شكم ، سلامت جسماني خود را در دوران بارداري ، زايمان و پس از زايمان بهبود ببخشيد.
ورزش هاي شكمي باعث كاهش درد و بهبود وضعيت ستون فقرات خواهند شد.

ورزش در دوران بارداري :


در گذشته، نگراني هايي در مورد افزايش ضربان قلب و دماي بدن در طي ورزش و اثرات آنها بر رشد جنين وجود داشت. با اين حال هيچ مطالعاتي ارتباط بين افزايش ضربان قلب و بروز نقائص هنگام تولد را اثبات نكرده است.
در جامعه پزشكي اجماع بر سر اين است كه زنان باردار ميتوانند با خيال راحت به ورزش هاي خفيف تا متوسط بدون هيچ عوارضي بپردازند.


ورزش هاي شكمي :
در سه ماهه اول بارداري ، شما بايد قادر به انجام حركات ورزشي معمولي ، مانند ليفت پا و دراز نشست باشيد. پس از سه ماهه اول ، از حركاتي كه نياز به باز كردن بيش از حد پاها دارند پرهيز كنيد. بعد از ماه چهارم ، ورزشهايي كه نياز به خوابيدن به پشت دارند ، مي توانند موجب انسداد خون رساني به قلب جنين شوند. حركت دراز و نشست را به آرامي و بدون اينكه به پشت بخوابيد انجام دهيد. تخت پرس وسيله اي مناسب براي انجام اين كار مي باشد.
در اينجا چند روش امن براي انجام ورزش هاي شكمي در دوران بعد از سه ماهه اول توضيح داده مي شوند :

درازونشست به پهلو
 به اينصورت كه روي پهلو دراز كشيده و حركت دراز و نشست را به آرامي انجام دهيد.

 درازونشست برعكس
به پشت بخوابيد. بجاي اينكه سر و سینه را به بالا بياوريد ، پاهاي خود را ابتدا صاف كرده و سپس به آرامي زانوهاي خود را خم كنيد و پاها را به بالا بياوريد. 


تغييرات بدن :
در طول دوران بارداري، بدن دستخوش تغييرات بسياري مي شود. بدن شما وزن اضافه مي كند ، كه در نتيجه مركز ثقل آن تغيير مي كند. حركات بالا مي توانند باعث شوند شما تعادل خود را از دست ندهيد و احتمال آسيب ديدگي شما كاهش يابد.

رژيم غذايي مناسب
مطمئن شويد كه در هنگام بارداري تغذيه مناسبي داريد. بخصوص زماني كه ورزش هم مي كنيد. در سه ماهه اول و دوم به ميزان 150 كالري و در سه ماهه آخر 300 كالري بيشتر به انرژي نياز داريد. ورزش كردن به اين ميزان كالري مي افزايد. قبل و بعد از انجام حركات ورزشي به مقدار زيادي مايعات بنوشيد.

هشدارها :

از ورزش هايي كه مي توانند به شكم آسيب برسانند پرهيز كنيد. از ورزش هاي پربرخورد اجتناب كنيد.
اگر در هنگام ورزش كردن يكي از علايم زير را ديديد سريعاً ورزش را متوقف نموده و به پزشك مراجعه كنيد :
- ترشح خوني
- تراوش ناگهاني مايع از مهبل
- تورم مچ پا
- سرگيجه
- درد ساق پا
- ضربان قلب بالا يا فشار خون كه بعد از ورزش برطرف نمي شود
- خستگي مداوم

- درد قفسه سينه يا انقباضاتي كه پس از اتمام ورزش از بين نمي روند.


منبع: وبلاگ دکتر حیدریان


برچسب‌ها: کاهش دردهای ستون فقرات با ورزش, دردهای ستون فقرات, ورزش های دوران بارداری, کاهش دردهای ستون فقرات, آناتومی ستون مهره ها
+ نوشته شده در  نهم اردیبهشت 1392ساعت 10:10  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



نکاتی در مورد ورزشکاران حرفه‎ای باردار


نکاتی در مورد ورزشکاران حرفه‎ای باردار
به‌عنوان يک قانون کلي، به‌طور معمول توصيه به انجام تست ورزش در زن باردار نمى‌کنيم. اين کار ارزش بالينى ناچيزى دارد، مگر آنکه واقعاً نيازى خاص وجود داشته باشد (مثلاً تعيين سطح تحمل فعاليت، بيمارى قلبي، عملکرد ريوى يا اثربخش دارو). اما به‌هر حال، گروه خاصى از بيماران احتمالاً از انجام تست ورزش در حين حاملگى سود خواهند برد. تست‌هاى مکرر ورزشى بايد جزئى مداوم از مراقبت‌هاى مربوط به زنان ورزشکارى باشد که قصد دارند در طى حاملگى به برنامهٔ ورزشى شديد خود ادامه دهند. يک بررسى اوليهٔ پيش از حاملگى براى رسيدن به نتايج دقيق به‌عنوان مرجع انجام مى‌شود و سپس هر ۳ ماه يک‌بار در جريان حاملگى تکرار خواهد شد. نوع تست ورزش بايد با تمرين‌هاى جارى ورزشکار سازگار باشد.

    متغيرهائى که بايد ارزيابى شوند، شامل موارد زير هستند:

- مصرف اکسيژن

- فشار خون شريانى

- لاکتات

- سطح کاته‌کولامين‌ها و گلوکز

- دماى مقعدى بدن

- ارزيابى ميزان چربى بدن (چين‌هاى پوستي)، با حداقل ۵/۲ کيلوگرم افزايش وزن در طى ۱۶ هفتهٔ اول و ادامهٔ آن

- بررسى واکنش جنين به فعاليت بدنى مادر (بايد تقريباً بدون تغيير بماند)

- معاينهٔ سونوگرافى براى رد حاملگى‌هاى چندقلوئى و نيز اثبات سلامت جنين

اين اطلاعات براى برنامه‌ريزى و حفظ يک برنامهٔ ورزشى بى‌خطر ايده‌آل است. مسائل متعددى وجود دارند که بايد در حين تست ورزش به آنها توجه داشت:

۱. به‌دليل کاهش تونوستيهٔ وريدى ناشى از حاملگي، ممکن است تجمع خون در وريدها ايجاد شود و به افت فشار خون وضعيتى و سنکوپ منجر گردد. لذا بايد مراقب اين وضعيت بود و از قطع ناگهانى فعاليت اجتناب کرد.

۲. محيط آزمون بايد با رطوبت کمتر از ۵۰% و دماى ۲۲-۱۹ درجهٔ سانتى‌گراد تنظيم شود.

۳. براى جلوگيرى از آسيب‌هاى پا از کفش‌هاى مناسب استفاده شود.


برچسب‌ها: بارداری, ورزش در بارداری, درد شکم در بارداری, دردهای دوران بارداری, متخصص درد
+ نوشته شده در  یازدهم اسفند 1391ساعت 18:0  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



ورزش های دوران بارداری


ورزش هاي دوران بارداري

بسيارى از زنانى که پيش از حاملگى فعال بوده‌اند، تمايل دارند اين روند را در سراسر حاملگى هم حفظ کنند. لذا بيشتر به پزشکان مربوطه مراجعه مى‌کنند تا در مورد ورزش در حين حاملگى و پس از زايمان توصيه‌هائى دريافت کنند. متأسفانه براى توصيه به ورزش در حين حاملگى استانداردهاى مشخصى وجود ندارد و تجويز ورزش بيشتر براساس احساس و ادراک فردى صورت مى‌پذيرد. به‌علاوه، تحقيقات کمى در مورد اثرات ورزش در جريان حاملگى و پس از زايمان انجام شده است. زنان مجبور مى‌شوند براى اين مهم به افراد غير حرفه‌اى مثل يک مربى شخصى متوسل شوند. در نتيجه اطلاعات طبى براى تجويز ورزش در حين حاملگى نامناسب، غير دقيق و ناکامل هستند.

زنان فعال از لحاظ فيزيکى که حامله مى‌شوند، ميل زيادى براى ادامهٔ فعاليت‌هاى خود دارند، اما از اين مى‌ترسند که اين فعاليت‌ها در سير و نتيجهٔ حاملگى اثر سوئى داشته باشند. هيچ يافتهٔ قطعى در تأييد اين نظريه که زن حامله بايد به‌منظور پيشگيرى از بروز عوارض سوء احتمالي، از شدت فعاليت خود کاسته و يا ضربان قلب هدف را پائين آورد، وجود ندارد. به‌علاوه، مدرکى در دست نيست که ثابت کند ورزش منظم در سير حاملگى اثر مثبتى به همراه دارد. در حقيقت بعضى مطالعات اثر ورزش‌هاى سخت را بر روى آمادگى جسمانى نشان داده‌اند که منجر به کاهش طول مدت حاملگى و افزايش وزن مادر و نوزاد شده است. به‌هر حال اين تغييرات، اثر منفى بر روى سير حاملگي، جريان زايمان يا نوزاد تازه متولد شده ندارند. نهايتاً از ساير مطالعات معلوم شده زنانى که به‌صورت منظم ورزش مى‌کنند، زودتر از ديگران به وزن، قدرت و قابليت انعطاف پيش از حاملگى مى‌رسند. در اينجا فهرستى از فوائد ورزش در حين حاملگى ذکر مى‌شود:

- کاهش شدت و تناوب درد کمر

- کاهش استرس، اضطراب و افسردگى

- کنترل شدن افزايش وزن

- بهبود هضم غذا و مشکل يبوست

- انرژى بيشتر براى فعاليت‌هاى روزانه

- کاهش سريعتر اندازهٔ شکم پس از زايمان

در حال حاضر، حدود ۵۰% زنان در سنين بارورى به‌طور منظم ورزش مى‌کنند و بالاى ۹۰% آنها در حين و بعد از حاملگى فعال باقى مى‌مانند.


منبع: دکتر عباس دقاق‎زاده


برچسب‌ها: بارداری, روش صحیح خوابیدن در بارداری, درد شکم در بارداری, دردهای دوران بارداری, متخصص درد
+ نوشته شده در  یازدهم اسفند 1391ساعت 17:43  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805



7 راه رهایی از کمر درد در بارداری


راه رهایی از کمر درد بارداری- کمر درد بارداری- دیسک کمر و بارداری
در این مطلب 7 روش به شما آموزش داده می شود که با به کار بردن آنها می توانید با کمردردتان مقابله کنید...

 

درد کمر در دوران بارداری بسیار همه گیر است. دلایل شایع دردهای پشت و کمر در دوران بارداری شامل افزایش وزن، تغییر مرکز ایستایی بدن، عدم توازن عضلانی، تغییرات هورمونی (استروژن و ریلاکسین) است.

هنگام بارداری، بدن هومورن ریلاکسین (Relaxin) آزاد می‌کند که اثری آرام‌بخش و تسکین‌دهنده دارد.

همچنین هنگام زایمان بسیارمفید است. این هورمون باعث شلی و نرمی تاندون‌ها و لگن می شود و اجازه خروج جنین از رحم و به دنیا آمدن نوزاد را می‌دهد. همین هورمون باعث نوع راه‌رفتن خانم‌های باردار (مدل خاص تلوتلوخوردن) می‌شود.

افزون بر شل‌شدن لگن و آماده‌شدن آن برای مراحل بعدی، رحم نیز به رشد خود ادامه می‌دهد. این رشد رحم دو پیامد دارد؛ یکی اینکه باعث تغییر مرکز ایستایی بدن می‌شود و دیگری اینکه شل‌شدن تاندون‌های رحمی باعث وارد آمدن فشار و کشش اضافی بر ستون مهره‌ها و عضلات اطراف آن می‌شود. عضلات رحمی که زیاد کشیده شده‌اند چندان آماده این همه وزن رحم نیستند. بنابراین ستون مهره‌ها و عضلات آن این وزن اضافی را تحمل میکنند.

اضافه وزن در قسمت جلویی بدن، مرکزثقل بدن و نیز نقاط فشار روی مفصل‌ها و عضلات را تغییر می‌دهد و به ویژه در ناحیه لگن و کمرتان این امر باعث احتمال از دست رفتن تعادلتان می شود که البته در اواخر دوران بارداری تشدید میشود.

بیشتر وقت‌ها شما می‌توانید از این دردها پیشگیری كرده یا آن را درمان کنید. در این مطلب 7 روش مقابله با دردهای پشت در این دوران پیشنهاد می شود:
.1. تمرین وضعیت‌های بدنی درست

همزمان و با رشد جنین، مرکز ثقل بدن به سمت جلو تمایل می‌یابد. می‌توانید با تمایل به سمت عقب یا در صورت امکان با تکیه دادن، این حالت را جبران كنید.

با این کار به عضلات کمرتان كمی كشش می‌دهید و با این درد مقابله می‌کنید.

برای اینکه در وضعیت بدنی صحیحی قرار داشته باشید، این موارد را رعایت کنید:

• ایستادن صاف و مستقیم- قفسه سینه را بالا نگه‌ دارید

• شانه‌ها را عقب و شل نگه‌ دارید - زانو‌هایتان از هم فاصله داشته باشند.

هنگامی که می‌ایستید خود را در وضعیت بدنی راحتی قرار دهید. اگر مجبورید طولانی‌مدت بایستید یک پایتان را روی چهارپایه‌ای کوتاه بگذارید و به تناوب به هریک از پاهایتان روی چهارپایه استراحت دهید. وضعیت درست بدنی همچنین به معنی نشستن بادقت نیز هست.

صندلی ای را برای نشستن انتخاب کنید که پشتی داشته باشد یا یک جای کوچک برای یک بالش پشت کمر. گردن و پشتتان را صاف نگه‌ دارید و زیر پایتان چهارپایه‌ای کوچک قرار دهید. تمرین وضعیت‌های بدنی درست در بارداری یکی از اساسی‌ترین آموزش‌های هنگام بارداری است.
2 داشتن پوشاک مناسب کفش‌های پاشنه کوتاه با انحنای مناسب به پا کنید. شلوارهای بارداری با بند شلوار
نگهدارنده مناسب بپوشید. شاید پوشیدن کمربندهای بارداری در برخی افراد موثر باشد. هرچند درباره اثربخشی این کمربندها، بررسی‌های زیادی انجام نشده است.

3 بلند‌کردن درست اجسام

هنگامی که می‌خواهید اجسام کوچک را از زمین بردارید به حالت چمباتمه (روی دوپا) بنشینید و با پاهایتان بلند شوید. بالاتنه‌تان را خم نکنید و از پشتتان برای بلند‌کردن استفاده نکنید.

بسیار مهم است که به میزان توان خود آگاهی داشته باشید و در چارچوب آن عمل کنید. اگر نیاز به کمک دارید، از فردی تقاضای کمک کنید.4 خوابیدن به پهلوهنگام خواب به پهلو دراز بکشید و روی پشت (طاق‌باز) نخوابید. یکی یا هر دو زانویتان را خم کنید. اگر بالشی کنار زانو و بالشی دیگر زیر شکم‌تان بگذارید یا از بالش‌های یکسره بلند مخصوص بارداری، استفاده کنید که می‌تواند به خوابیدن تان كمك كند.5 ماساژ‌های گرم یا سرد می‌توانید یک پد گرمادهنده یا حوله‌ای نخی که آن را با اتو یا وسیله‌ای دیگر گرم کرده اید، استفاده کنید. به یادداشته باشید از داغ‌کردن یا قراردادن اتو حتی با درجه کم، خودداری كنید. ماساژ پشت هم سودمند است.

بهتر است از همسرتان بخواهید پشت شما را ماساژ دهد یا برنامه ماساژ حرفه‌ای پیش از تولد را از یک ماساژ‌دهنده حرفه ای بخواهید. در صورت نیاز از گروه مامایی مشورت بگیرید.
6 ورزش و فعالیت منظم بدنی در برنامه روزانهدر برنامه روزانه‌تان ورزش و فعالیت منظم بدنی را بگنجانید. فعالیت منظم روزانه پشت را قوی نگه‌ می‌دارد و درد پشت در بارداری را تسکین می‌دهد. با تایید گروه مامایی مشاورتان تمرین‌هایی آرام مانند شنا و پیاده‌روی را انجام دهید.

همچنین می‌توان کشش در کمر ایجاد کرد به این ترتیب روی دست‌ها و زانوهایتان تکیه کنید و سرتان را در امتداد پشت صاف نگه‌ دارید. شکم را داخل ببرید، منقبض و سفت کنید و شانه‌ها را به بالا بکشید، چند ثانیه نگه‌ دارید و سپس پشت و شکم را شل کنید. پشتتان را تا جایی که می‌توانید صاف کنید.

این حرکت را 10 بار به آرامی تمرین کنید. برای فراگیری تمرین‌های کششی دیگر می‌توانید به گروه مامایی مشاورتان در بارداری مراجعه کنید یا به انجام ورزش‌های کششی ویژه دوران بارداری (با کمک دی‌وی‌دی، سی‌دی‌های آموزشی، کتابچه و...) بپردازید.
7 درمان‌های تکمیلی برخی از پژوهشگران پیشنهاد می‌کنند با انجام طب سوزنی در بارداری، می‌توان دردهای پشت در بارداری را تسکین داد. به نظر می‌رسد درمان‌های طب تكمیلی نیز تا حدودی باعث حس آرامش در خانم ها می شود.

اگر با به کارگیری هر 6 روش نخست همچنان دردهایتان شدید است، بهتر است با گروه مامایی در میان بگذارید. در مواردی ممکن است عامل درد شدید شما مربوط به بارداری نباشد. بنابراین مشاوره این امکان را می‌دهد تا عامل اصلی شناسایی شود. دردهای پشت در بارداری را به هر شکل نمی‌توان نادیده گرفت.

در صورتی که گروه مامایی برای شما داروهایی مانند استامینوفن و... تجویز کرده باشد، آن را مصرف کنید. کمردرد با هرگونه خون‌ریزی از واژن یا ترشحات می‌تواند نشانه غیرطبیعی بودن درد باشند و در این صورت نیز بی‌درنگ با گروه مامایی خود مشاوره كنند. پیشگیری، بهترین راه درمان برای این مشکل است.

اقدامات پیشگیرانه شامل:

• ورزش‌کردن به‌ویژه خم‌کردن لگن

• دقت و داشتن وضعیت‌های بدنی صحیح

• بلند‌شدن و خم‌شدن صحیح

 

خبر خوب اینجاست كه به‌طور میانگین دردهای پشت در بارداری طی 6 ماه فروکش می‌کنند.


منبع:سیمرغ


برچسب‌ها: درد کمر, درمان کمر درد, دیسک کمر, فشار بر روی ستون فقرات, متخصص درد
+ نوشته شده در  بیست و پنجم بهمن 1391ساعت 14:53  توسط  جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی  | 
دکترمحمد پيريايي -متخصص درد

آدرس: تهران - ميدان هروي - بلوار گلزار( پناهي نيا ) - نبش کوچه پنجم - برج گلزار

  طبقه چهارم- واحد 23 - کلينيک مرکزي درد

همه روزه ویزیت انجام می شود

22971233تلفن

 22971015   

09351304805


حضور در بيمارستان بهمن

شنبه و سه شنبه

آدرس:تهران- شهرک غرب- خيابان ايران زمين شمالي-بيمارستان بهمن

88575901-10: تلفن

09351304805


حضور در بیمارستان ساسان

یکشنبه و پنج شنبه

آدرس: تهران- بلوار کشاورزی- بین خیابان فلسطین و دائمی- پلاک 59


تلفن:91-88965171

88960051-9

09351304805

(حضور در بيمارستان بقيه اله(عج

دوشنبه و چهارشنبه عصر

آدرس: تهران- میدان ونک- خیابان ملاصدرا

88050435-6:تلفن

09351304805