آرتروسکوپی(قسمت ۲)
درد جلوی زانو
قفل شدن زانو
پیچ خوردگی زانو
پیچ خوردگی زانو
تشخیص و درمان آسیب های منیسک
تشخیص و درمان آسیب های منیسک
بعد از پاره شدن مینیسک ورزشکار احساس درد در زانوی خود می کند ولی معمولا شدت درد به آن میزان نیست که ورزشکار نتواند به رقابت خود ادامه دهد.
در این حالت معمولا بعد از گذشت ۲۴ ساعت زانو متورم شده و دچار محدودیت حرکات می شود . در بعضی از افراد پارگی مینیسک زانو ممکن است باعث قفل شدن
زانو شود . در معاینه زانو تندرنس دارد که این دردناکی در خط مفصلی مشهود تر است. تست مک موری (خم و راست کردن و چرخاندن زانو است که با این حرکت ممکن است بیمار احساس درد در مفصل زانوی خود داشته باشد )در پارگی مینیسک مثبت می شود.
معمولا در عکس ساده رادیوگرافی شواهدی دال بر پارگی مینیسک دیده نمی شود ولی باMRI یا انجام آرتروسکوپی تشخیص قطعی می شود .
درمان پارگی مینیسک شامل دو مرحله است یکی فاز حاد و دیگری فاز مزمن.
در فاز حاد آسیب باید در ابتدا فرد را از بازی خارج کرد به وی استراحت داد و زانو را تحت کامپرشن و درمان با یخ قرار داد .معمولا در هر یک ساعت بین ۱۰ تا ۲۰ دقیقه از یخ بر روی موضع استفاده می شود بهتر است از تماس مستقیم یخ با بافت پرهیز شود زیرا ممکن است باعث آسیب پوست شود . این درمان باعث کاهش تورم و التهاب در بافت آسیب دیده می شود . درمان فاز حاد معمولا بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت به طول می انجامد.
در فاز مزمن درمان تاکید بر روی بازتوانی و در صورت داشتن اندیکاسیون ، عمل جراحی است.
نوع درمان بر حسب سن فرد ، میزان فعالیت و تحرک فرد ، میزان و ناحیه پارگی مینیسک و مدت زمانی که از پارگی گذشته است تغییر می کند .ناحیه ای که در یک سوم خارجی است به طور خودبخودی یا با عمل جراحی ترمیم شوند.ناحیه دو سوم مرکزی به صورت خود به خودی یا عمل جراحی ترمیم نمی شود بلکه احتیاج به جراحی و خارج کردن مینیسک به صورت کامل یا نسبی دارند که این عمل معمولا به وسیله آرتروسکوپی و توسط جراح متخصص ارتوپدی انجام می شود.
درمان فیزیوتراپی
بعد از عمل جراحی ورزشکاران باید تحت فیزیوتراپی قرار بگیرند که ممکن است این درمان برحسب نوع عمل جراحی تا چندین ماه طول بکشد و شامل مراحل مختلف درمانی می باشد .
بعد از طی این مراحل ورزشکار برای بازگشت به رقابت و شرکت در مسابقات آماده شده است.
منبع: دکتر بیژن فروغ
درمان ساییدگی زانو با سلولهای بنیادی
به گزارش خبرگزاری فارس از شیراز به نقل از روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، رئیس آزمایشگاه سلولهای بنیادی بیمارستان فوق تخصصی مادر و کودک غدیر شیراز، اظهار داشت: این مرکز پس از رویان که در تهران فعالیت میکند دومین بیمارستان در کشور است که در این زمینه فعالیت میکند.
داوود مهربانی افزود: شش هفته پیش مراحل نمونهگیری و تکثیر سلولهای بنیادی از مغز استخوان بیمار انجام شد و در حال حاضر مرحله تزریق سلولی با موفقیت انجام گرفته است.
وی ابراز داشت: تزریق سلولهای بنیادی در این بیمار برای درمان ساییدگی مفصل زانو انجام میشود و بر اساس تحقیقات انجام شده بهترین روش درمان ساییدگی مفاصل است.
مهربانی بیان کرد: به طور معمول بین 70 تا 90 درصد از تزریقات سلولهای بنیادی با موفقیت انجام میشود و رضایت کامل بیماران را به همراه دارد.
رئیس آزمایشگاه سلولهای بنیادی بیمارستان مادر و کودک غدیر شیراز گفت: تیم متخصصان این بیمارستان عمل تزریق سلولهای بنیادی در مفصل آسیب دیده را انجام میدهند.
رئیس بیمارستان فوق تخصصی مادر و کودک غدیر شیراز نیز با اشاره به آغاز درمان با استفاده از سلولهای بنیادی توسط محققان دانشگاه علوم پزشکی شیراز در این بیمارستان، بیان داشت: این یک موفقیت بزرگ است که آن را به محققان، مسئولان و مردم استان فارس تبریک میگویم.
مسعود امینی افزود: این توانایی علمی در کشور کمنظیر است و پیش از این تنها در مرکز رویان در تهران انجام میشد که امروز در شیراز نیز ارائه آن به بیماران به همت دانشمندان دانشگاه علوم پزشکی شیراز، امکانپذیر شده است.
وی گفت: با تزریق سلولهای بنیادی به مفصل زانوی بیمار، این سلولها روی نواحی زخم و آسیبدیده بیمار مینشینند تا بیمار درمان شود.
امینی بیان کرد: پس از گذراندن مراحل تحقیقاتی این پروژه روی حیوانات، تزریق سلولهای بنیادی به نخستین بیمار انجام شده است و صدها بیمار نیز در لیست انتظار هستند.
وی اضافه کرد: سلولهای بنیادی هر بیمار طی پنج هفته تکثیر میشود و با توجه به اینکه در این مرکز تنها دو دستگاه برای این امر داریم، در هر پنج هفته تنها میتوانیم دو بیمار را درمان کنیم که بر این اساس درمان بیماران لیست انتظار سالها طول میکشد.
امینی با اشاره به بازدید استاندار فارس از این مرکز، گفت: در صورت تامین اعتبار 600 میلیون تومانی برای تهیه سه یا چهار دستگاه دیگر، در هر پنج هفته به جای دو بیمار میتوانیم پنج تا شش بیمار را درمان کنیم که این مسئله نیاز به مساعدت مسئولان دارد.
وی ادامه داد: این مرکز در حال تحقیق برای ایجاد امکان درمان بیمارانی است که پوست آنها بر اثر سوختگی یا بیماری پیسی تغییر رنگ پیدا کرده است که امیدواریم به زودی این خبر خوش را نیز به مردم بدهیم و به توصیه مقام معظم رهبری برای تبدیل کشور به قطب علمی منطقه، جامه عمل بپوشانیم.
منبع: دکتر بیژن فروغ
