راه های درمان کمردرد شدید: علت و علائم
کمردرد بسیار شایع بوده و بسیاری از افراد را در مقطعی از زندگی درگیر می‌کند. در این شرایط احساس درد، کشش یا خشکی در کمر وجود دارد. کمردرد می‌تواند در اثر عوامل مختلفی مانند حرکت یا افتادن ناگهانی، آسیب‌دیدگی یا سایر شرایط پزشکی ایجاد شود. این درد ناشی از نحوه حرکت و تاثیر استخوان‌ها، دیسک‌ها، تاندون‌ها، عضلات و رباط‌ها روی همدیگر می‌باشد. بیشتر افراد بزرگسال در ایران کمردرد را تجربه می‌کنند و ۱۰ درصد از آنها نیز در اثر آن دچار ناتوانی‌های قابل ملاحظه می‌گردند.
کمر درد یکی از رایج‌ترین بیماری‌های اعصاب و ستون فقرات می‌باشد که ناشی از دلایل مختلفی است. کمردرد شدید را پس از تشخیص می‌توان با روش‌های مختلفی بسته به شرایط بدنی بیمار و عامل درد درمان کرد. متخصصین ما در کلینیک درد دکتر پیریایی با استفاده از روش‌ها و تکنینک‌های مختلف به رفع کمر درد و مشکلات ناشی از آن با استفاده از روش‌های درمانی نوین برای کمردرد به بیماران کمک خواهند کرد. روش‌های درمانی پیشنهادی ما برای کمردرد عبارتند از ورزش کاهش وزن، استفاده از کیسه آب گرم و یا کیسه آب سرد، فیزیوتراپی، ماساژ درمانی، درمان با جراحی کمر و سایر روش‌ها که باتوجه به علائم و شرایط بدنی بیمار روش درمانی مناسب انتخاب می‌شود.برای دریافت اطلاع از روش‌های درمانی ما برای دیسک کمر و کاهش عوارض ناشی از آن می‌توانید با مطب تخصصی ما از طریق شماره‌‌های 02188866619- 021888666629- 02188866639 تماس حاصل فرمایید.
دلایل شایع کمردرد
تصادف و آسیب‌دیدگی‌های ورزشی شایع‌ترین دلیل کمردرد مزمن می‌باشند. اما گاهی اوقات حتی فعالیت‌‌ها و حرکات ساده )مانند خم شدن برای بلند کردن یک وسیله از روی زمین( نیز می‌توانند موجب درد شوند.
عوامل متعدد دیگری نیز می‌توانند خطر ابتلا به کمردرد را افزایش دهند از جمله:
- وضعیت قرارگیری بد بدن
- چاقی: طبق نظر متخصصین، در افراد دارای اضافه وزن و چاق خطر بروز درد در پایین کمر نسبت به سایرین بیشتر است.
- شرایطی جسمی ضعیف در اثر عدم فعالیت
- استرس روانی و عاطفی
- بیماری‌های داخلی مانند سنگ کلیه، عفونت، لخته شدن خون
- پوکی استخوان یا تحلیل استخوان
- فتق دیسک بین مهره‌ای موجب کمردرد شدیدی می‌شود.
- تحت فشار قرار گرفتن ریشه‌های عصبی بزرگ در پایین کمر که تا پاها امتداد پیدا می‌کنند.
- تحریک رشته‌های عصبی کوچک‌تر در پایین کمر
- کشیدگی عضلات بزرگ جفت در پایین کمر (عضلات راست‌کننده ستون مهره‌ها)
- آسیب به استخوان‌ها، رباط‌ها یا مفاصل
- تحلیل دیسک بین مهره‌ای
علائم
علائمی که اغلب همراه با کمردرد بروز پیدا می‌کنند شامل خشکی کمر، گرفتگی عضلات و حساسیت به لمس در روی عضلات کمر می‌باشند.
چه کسانی در معرض خطر هستند؟
افراد مسن ممکن است در اثر شرایط و بیماری‌های مختلف دچار کمردرد شوند. اشخاص بالای ۶۰ سال بیشتر در معرض درد ناشی از تحلیل مفاصل ستون فقرات می‌باشند. زنان باردار نیز در معرض کمردرد هستند. کمردرد ناشی از بارداری معمولاً در محل اتصال لگن خاصره و ستون فقرات در مفصل ساکروایلیاک رخ می‌دهد.
تشخیص کمردرد
متخصص کمردرد می‌تواند پس از انجام معاینه جسمی و صحبت با بیمار، این درد را تشخیص دهد. در اکثر موارد نیازی به تصویربرداری نمی‌باشد. در صورتی که پزشک و یا بیمار مشکوک به آسیب‌دیدگی کمر باشند، ممکن است آزمایش‌هایی تجویز شوند. همچنین اگر پزشک شک داشته باشد که کمردرد ناشی از یک دلیل زمینه‌ای است و یا درد برای مدت زمان طولانی ماندگار باشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری توصیه شود. می‌توان از تصویربرداری با اشعه ایکس، سی تی اسکن یا ام آر آی استفاده کرد تا وضعیت بافت‌های نرم موجود در کمر بیمار بهتر دیده شود.
روش‌های درمان
اگر اقدامات ساده به تنهایی کافی نباشند ممکن است برخی درمان‌های تخصصی توصیه شود. درمان‌های اصلی برای کمردرد در ادامه ارائه شده‌اند.
کمپرس سرد و گرم
برای برخی افراد در ابتدای بروز کمردرد استفاده از گرما )مثلا حمام با آب داغ یا قرار دادن کیسه آب گرم روی ناحیه متاثر( به کاهش درد کمک می‌کند. اعمال سرما مانند کمپرس یخ یا یک کیسه از سبزیجات منجمد بر روی ناحیه دردناک نیز می‌تواند در کوتاه مدت موثر باشد. هر چند یخ نباید بصورت مستقیم بر روی پوست قرار گیرد زیرا ممکن است موجب سوختگی سرد شود. کمپرس یخ یا کیسه سبزیجات منجمد باید داخل یک حوله قرار داده شوند. یک روش دیگر استفاده متناوب از سرما و گرما بصورت استفاده از کمپرس یخ و کیسه آب گرم می‌باشد.
فعال ماندن
یکی از مهم‌ترین مواردی که می‌توانید انجام دهید ادامه حرکت و فعالیت‌های معمول خود تا حد امکان است. پیش‌تر این عقیده وجود داشت که استراحت مطلق به بهبودی کمردرد کمک می‌کند، اما امروزه تشخیص داده شده است که افرادی که فعال می‌مانند سریع‌تر بهبود می‌یابند. این امر ممکن است در ابتدا دشوار باشد، اما دلسرد نشوید زیرا در نهایت درد شروع به بهبودی می‌کند.
آب درمانی
انجام ورزش در آب به بهبود شرایط کمک کرده و تنش در کمر را کاهش می‌دهد زیرا خاصیت شناوری آب در برابر نیروی جاذبه که می‌تواند ستون فقرات را فشرده کند، مقابله می‌کند. با قرار گرفتن در آب قابلیت تحرک بیمار بیشتر شده و انجام حرکات کششی و تقویتی کمتر دردناک خواهد بود.
داروهای ضد درد
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می‌توانند به تسکین کمردرد کمک کنند. انواع متعددی از این داروها وجود دارند که بدون نیاز به نسخه از داروخانه‌ها قابل تهیه هستند. اما این داروها برای همه افراد مناسب نمی‌باشند بنابراین باید حتماً توضیحات و دستورالعمل‌های آنها را چک کنید تا ابتدا مشخص شود که برای شما مناسب است یا خیر. برای اطمینان بیشتر می توانید با یک متخصص کمردرد مشورت کنید.
درمان دستی
درمان دستی به دستهای از درمان‌ها گفته می‌شود که در آنها یک فیزیوتراپیست با استفاده از دستهای خود موجب حرکت، ماساژ و اعمال نیرو به عضلات، استخوان‌ها و مفاصل داخل و اطراف ستون فقرات می‌گردد. درمان دستی می‌تواند به کاهش کمردرد کمک کند اما باید همراه با سایر اقدامات مانند ورزش استفاده شود.
پی آر پی
روش پی آر پی (PRP) را می‌توان برای کنترل کمر درد و فتق دیسک استفاده کرد. در این روش غیرجراحی، تزریق پلاکت خون خود بیمار موجب تسکین کمردرد مزمن می‌گردد. پلاکت‌های غلیظ موجب تسریع روند طبیعی بهبود مفاصل آسیب‌دیده و بافت‌های نرم ستون فقرات می‌شوند. پلاکت‌ها بطور طبیعی سرشار از فاکتورهای رشد و بهبود بافت همبند می‌باشند. اولین واکنش بدن به آسیب‌دیدگی بافت ارسال پلاکت به آن ناحیه است. پلاکت ترمیم را شروع کرده و سلول‌های بنیادی را به طرف آن محل جذب می‌کند. تزریق این عوامل رشد به رباط‌ها، تاندون‌ها و مفاصل آسیب‌دیده موجب تحریک و تسریع فرایند طبیعی ترمیم می‌گردد.
لیزرتراپی
لیزرتراپی درمانی بی‌خطر و موثر جهت کمر درد و فتق دیسک برای بیماران با سنین مختلف است. این روش بدون درد، غیر تهاجمی و بدون جراحی است و عوارض جانبی ندارد. لیزرتراپی یک روش پزشکی است که در آن از انرژی متمرکز نور لیزر برای درمان درد و التهاب استفاده می‌شود.
ورزش
ممکن است یک متخصص کمردرد در صورت صلاحدید توصیه به انجام یک برنامه ورزشی برای کمک به کاهش درد کند. این برنامه‌ها شامل یک دوره زیر نظر مربیان واجد شرایط است که در آن ترکیبی از ورزش‌ها برای تقویت عضلات و بهبود وضعیت قرارگیری بدن و نیز ورزش‌های هوازی و کششی آموزش داده می‌شود.
ورزش‌ها و حرکات کششی ساده کمر می‌توانند به کاهش کمر درد کمک کنند. این ورزش‌ها را می‌توان در اغلب موارد در خانه انجام داد. انجام ورزش منظم و حرکات کششی همچنین می‌تواند به حفظ قدرت و سلامت کمر نیز کمک کند. فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی، شنا، یوگا، پیلاتس گزینه‌های محبوبی هستند.
جراحی
جراحی برای کمردرد معمولاً تنها زمانی توصیه می‌شود که یک دلیل پزشکی خاص برای درد شما وجود داشته باشد برای مثال سیاتیک یا دیسک کمر، و از طرفی سایر درمان‌ها موثر نبوده‌اند. اما روشی تحت عنوان قطع عصب با رادیوفرکوئنسی (RF) ممکن است گاهی اوقات توصیه شود اگر:
- برای مدت زمان طولانی دچار کمردرد بوده‌اید.
- درد متوسط یا شدید است.
- درد از مفاصل ستون فقرات نشأت می‌گیرد.
این عمل شامل قرار دادن سوزن‌هایی در رگ‌هایی که وارد مفاصل دردناک می‌شوند، است. امواج رادیویی از طریق سوزن‌ها ارسال می‌شوند تا اعصاب را داغ کنند و این امر مانع از ارسال سیگنال‌های درد توسط آنها می‌شود.
