بیماریهای مرتبط با درد پهلو

 برخی از بیماران با درد پهلو مراجعه می کنند برخی از علل درد پهلو مربوط به استخوانها، مفاصل عضلات و اعصاب است که توسط متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی درمان می شود بنابراین اشاره ای به این مطلب نمودیم. 

 

علل  گوناگون درد پهلو

آرتریت و عفونت ستون فقرات

اسپاسم و گرفتگی عضلات

شن سنگ کلیه،عفونت وآبسه کلیوی

اگر درد پهلو همراه تب، لرز،خون در ادرار یا فوریت دفع ادرار باشد علت ان بیشتر بیماریهای کلیوی است

زونا که یک بیماری ویروسی است و درد یکطرفه دارد و همراه جوش های پوستی است

شکستگی مهره ها

 درمان

در صورت اسپاسم یا گرفتگی عضله ،استراحت و اقدامات طب فیزیکی ،ورزش و دارو برحسب نظر پزشک توصیه میشود.

داروهای ضد التهابی برای التهاب مفاصل یا ارتریت و اقدامات طب فیزیکی توصیه میشود

انتی بیوتیک برای عفونت کلیوی تجویز میشود

در درمان شن کلیوی ،  معمولا  مسکن ومصرف مقدار زیاد مایعات توصیه میگردد.

 در تمام شرایط بالا ممکن است پزشک دستور بستری در بیمارستان را برای بررسی بیشتر و درمان صادر کند.

 در شرایط زیر هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید:

درد پهلو همراه تب بالا،لرز،تهوع یا استفراغ باشد

رنگ ادرار قرمز بوده یا خون در ادرار دیده شود

درد پهلو بمدت طولانی ادامه داشته یا علت آن نامشخص باشد.

سوالاتی که پزشک از شما خواهد پرسید شامل موارد زیر است:

درد در کدام سمت است؟

شدت درد کم یا زیاد است؟

درد گاه بگاه ایجاد میشود یا دائمی است؟

آیا مجبور به مصرف داروی مسکن شده اید؟

درد کهنه است یا تازه؟

شدت درد افزایش پیدا کرده؟

 آیا درد به کشاله ران تیر می کشد؟

 آیا درد به قفسه سینه تیر میکشد؟

 آیا درد پهلو به کمر تیر میکشد؟

آیا درد همراه تهوع یا استفراغ بوده؟

ممکن است انجام اقدامات پاراکلینیکی زیر لازم شود:

سی تی اسکن شکم

 سیستوسکپی

پیلوگرافی وریدی(عکس کلیه)

سونوگرافی شکم یا کلیه

گرافی اشعه ایکس از ستون مهره ها

رتروگراد یورتروپیلوگرافی

ازمایش ساده ادرار یا کشت ادرار

 سیستویورتروگرافی در حین  دفع ادرار

منبع: وبلاگ دکتر رئیسی و دکتر احدی

دلایل بروز درد در قفسه سینه

 

دلایل بروز درد در قفسه سینه

 

علل درد در قفسه سینه شامل اختلالات و بیماری‌هایی است كه دیواره قفسه سینه را گرفتار می‌كند.

دردهای ناشی از قفسه سینه از شایع‌ترین موارد ابتلا در سطح جامعه و مراجعات به بخش‌های اورژانس است.

 

شایع‌ترین علل درد در این ناحیه شامل بیماری‌های قلبی، ریوی، گوارشی، عروقی، عضلانی ـ اسكلتی، عفونی، اختلالات عاطفی، روانی و بدخیمی‌هاست.

درد قفسه صدری اگر ناگهانی باشد ممكن است از درد قلب باشد.

سكته قلبی، اسكیمی قلبی و كم‌خونی قلبی ممكن است با درد قفسه سینه بروز كند بنابراین درد قفسه صدری یكی از مهم‌ترین بیماری‌هایی است كه بیمار به پزشك مراجعه می‌كند. اما هر درد قفسه صدری مربوط به بیماری قلبی نیست.

گاهی درد قفسه سینه ممكن است به علت بیماری ریوی باشد. گاهی دردهایی كه به علت آرتروز گردن به وجود می‌آید در قفسه صدری پخش می‌شود یا بعد از كار طولانی دچار درد قفسه صدری می‌شود.

چنانچه فردی سابقه فشار خون یا بیماری قلبی یا سابقه تنگی عروق قلب و كرونر داشته باشد و به دنبال هر حادثه‌ای دچار درد قفسه صدری شد، باید به پزشك مراجعه كند.

توصیه می‌شود در این خصوص درمان خودسرانه نداشته باشیم و در همان دقایق اولیه خود را به مراکز درمانی برسانیم. كسانی كه سابقه بیماری قلبی دارند با مراجعه به پزشك رژیم مخصوص بگیرند و هیچ‌گونه سهل‌انگاری نكنند.

 

منبع:  شفاف 

اگر از درد قفسه سینه رنج می برید، بخوانید

قفسه سینه‌تان درد می‌کند؟

---

مشکلات مختلفی می تواند باعث بروز درد در قفسه سینه شود که خطرناک ترین آنها مشکلات قلبی و ریوی است.

---

1- درد قفسه سینه در اثر مشکلات قلبی

درد قفسه سینه که با مشکلات قلبی و یا حمله قلبی در ارتباط است، علایم زیر را خواهد داشت :

- فشار و احساس  سنگینی در ناحیه سینه

- دردی سوزاننده که ممکن است به قسمت پشت، گردن، فک، شانه و دست ها به خصوص دست چپ کشیده شود.

- احساس تنگی نفس، تعریق، سرگیجه و تهوع

- احساس سبکی سر و ضعف ناگهانی

- تپش قلب و در کل نامنظمی ضربان قلب

 

اگر یکی از علائم بالا را داشتید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

برای رفتن به نزد پزشک، خودتان رانندگی نکنید، زیرا بیشترین تخریب ماهیچه قلب در طول حمله قلبی، در 6 ساعت اول حمله قلبی رخ می دهد .

مراجعه اورژانسی به پزشک می تواند از تخریب ماهیچه قلب و یا حتی مرگ جلوگیری کند.

شایع ترین علامت سکته قلبی در مردان و زنان، درد و فشار در ناحیه فک و پشت در زمان سکته است.

2- درد قفسه سینه در اثر مشکلات گوارشی

مشکلا گوارشی زیر باعث بروز درد در ناحیه قفسه‌سینه می شوند:

- سوزش سر دل یا ترش کردن غذا : حس سوزش پشت استخوان سینه هنگامی که اسید معده از معده به داخل مری می رود.

- اختلالات بلع غذا : اختلالات مری که منجر به بلع دردناک غذا می شود.

- مشکلات کیسه صفرا یا لوزالمعده (پانکراس) : مشکلات و اختلالات در این دو قسمت می تواند درد را به ناحیه قفسه سینه منتقل کند و باعث ناراحتی شود.

 

3- درد قفسه سینه در اثر مشکلات ریوی

مشکلات مربوط به ریه ها یا شش ها که ممکن است منجر به درد قفسه سینه شود، شامل موارد زیر است :

- آمبولی ریه : وقتی جریان خون در رگ های شش ها مسدود شود (بیشتر به دلیل لخته خونی)، منجر به آمبولی ریه می شود.

- افتادگی شش ها : هنگامی رخ می دهد که هوا به فضای بین ریه و دنده ها نشت کند.

- فشارخون بالا در ریه ها : پرفشاری خون در رگ های ریه، منجر به بروز درد قفسه سینه می شود.

 

4- درد قفسه سینه مربوط به ماهیچه و استخوان

این دردها شامل گرفتگی ماهیچه ها، آسیب دنده ها در اثر ضربه و  . . .است.

 

5- درد قفسه سینه در اثر عوامل دیگر

بیماری زونا و آبله مرغان با ایجاد بثورات پوستی بر روی قفسه سینه، باعث درد می شوند.

 

راه های تشخیص علت درد قفسه سینه

پزشک متخصص با کمک روش های زیر، علت اصلی ایجاد درد در قفسه سینه را تعیین می کند:

الکتروکاردیوگرافی  

نوار قلب

آزمایش  خون

عکسبرداری با اشعه ایکس

سی تی اسکن

ام آر آی

تست استرس

منبع: تبیان

علل درد در قفسه سینه

علل درد در قفسه سینه

علل مختلفی می تواند سبب بروز درد قفسه سینه شود. به جز علل قلبی که سبب بروز این دردها میشود عوامل دیگری هم می تواند مطرح باشد که می توان به این موارد اشاره کرد:

اختلالات دیواره قفسه سینه : از جمله دردهای مربوط به این گروه می توان به دردهای اسکلتی عضلانی منفرد و فیبرومیالژی اشاره کرد. از مشخصه های خوب این دردها وجود حساسیت موضعی و تشدید درد با حرکات قفسه سینه می باشد.

علل قلبی: مانند پریکاردیت ، پرولاپس دریچه میترال ، اختلالات دریچه ای و سندروم X .

علل گوارشی : ریفلاکس ، التهاب مری ناشی از مصرف دارو .

علل ریوی : التهاب پلور و عفونت ریوی .

و علل روحی و روانی : نفس کشیدن تند و عمیق در موارد اضطراب و ... .

 

دردهای قفسه سینه

آیا درد قفسه سینه همیشه علل قلبی دارد؟

 

 

 

حتماً در طول زندگی در قفسه سینه خود گاهی احساس درد داشته اید و اکثراً خودبخود یا با مراجعه به پزشک بر طرف شده و علت مهمی نداشته است. جالب است بدانید شایعترین علت درد قفسه سینه ، عوامل غیر قلبی است.

از علل درد قفسه سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1-     بیماریهای گوارشی : معده ( زخم معده و اثنی عشر ) – مری ، کیسه صفرا و ....

2-     بیماریهای جدار قفسه سینه ( اسکلتی – عضلانی )

3-     بیماریهای قلبی : آنژین صدری – انفارکتوس قلبی

4-     وضعیت هیجانی ، روانی

درصورت وجود فشار خون ، بالابودن چربی و قند خون ، سیگار کشیدن ، استرس و .... ممکن است به تدریج عروق کرونر که وظیفه خونرسانی به عضله قلب را دارند دچار آسیب شوند و در مواقع فعالیت و نیاز بیشتر قلب به خون ، کفایت خونرسانی را نداشته باشند ( ایسکمی ) و اگر این حالت ادامه یابد عضله قلب از بین رفته و تخریب می شود ( انفارکتوس )

 

آنژین صدری :

درد قفسه سینه پشت جناغ ( ممکن است از شکم تا فک تحتانی و شانه ها باشد ) فشار دهنده ، سنگین ، خرد کننده بوده با فعالیت تشدید شده و با استراحت بهبود می یابد ممکن است همراه تهوع و استفراغ و تنگی نفس و تعریق و سبکی سر و کاهش یا افزایش فشار خون باشد.

علت آن : کاهش خونرسانی عروق کرونر

 

مهم :

در برخورد با فردی که درد قفسه سینه دارد چه اقدامی بایستی انجام داد :

       1-     حفظ آرامش و خونسردی

       2-     در صورتیکه بیمار سابقه قلبی دارد بی حرکت نگه داشته شده و با اولین وسیله نقلیه در دسترس به مرکز درمانی اعزام شود.

3-     اگر بیمار سابقه قلبی نداشته باشد نیز بررسی توسط مراکز تخصصی الزامی است.

نکته :

باور غلط این است که اکثر مردم در برخورد با بیمار قلبی منتظر رسیدن آمبولانس و پرسنل تخصصی می شوند و زمان حیاتی ( Golden Time ) را از دست می دهند . در صورتیکه می توان با اقدام سریع و اعزام بیمار جان آنرا نجات داد.

 

پیشگیری :

روند شهر نشینی و صنعتی شدن ارتباط مستقیمی با افزایش بیماریهای قلبی دارد اما می توان این بیماریها را با رعایت برخی نکات به تاخیر انداخت.

 

1-   کنترل رژیم غذایی : مصرف کم غذاهای چرب و شیرین و غذاهای کنسرو شده و افزایش مصرف سبزیجات و میوه تازه باعث افزایش طول عمر و سلامتی انسانها می شود.

2-   دوری از استرس و هیجان : گرچه زندگی بدون استرس ممکن نمی باشد اما نحوه برخورد با استرس مهم است و آموزش در این خصوص از مهمترین ملزومات زندگی شهر نشینی است.

3-   پرهیز از مواد مخدر و سیگار کشیدن : باور غلط این است که قلیان و سایر وسایل مشابه خطر چندانی ندارد اما در رفرانسهای علمی لغت Smoking شامل تمامی موارد می شود.

4-     ورزش و تحرک جسمی منظم تا حدود زیادی از بروز بیماریهای قلبی جلوگیری می کند.

منبع: پزشکی