دلایل سردرد کودکان

 

علل سردرد در كودكان:

 

 

علل زيادي ميتوانند منجر به سردرد شوند. به طور خلاصه اين علل را به شرح زير ميتوان دسته بندي كرد:

1- استعداد ژنتيكي: سردرد و بخصوص سردرد ميگرني در برخي خانواده ها حالت ارثي دارد. اگر در خانواده شما چند نفر ميگرني وجود دارند احتمال ابتلاي كودك شما به ميگرن بيش از بچه هايي است كه چنين زمينه خانوادگي را ندارند.

2- ضربه مغزي: كودكان ممكن است بيش از بزرگسالان دچار ضربه مغزی شوند. بعضي بچه هاي كوچك ممكن است به كرات زمين بخورند. بعضي كودكان هنگام بازي كردن حركات شديد و خطرناكي به سر و گردن خود مي دهند. برخي ديگر نيز شيرجه هاي بي مهابا در استخر و ضربه هاي سر مكرر در فوتبال را جهت موفقيت در رقابت هاي متعارف انجام ميدهند. البته نيازي نيست كه فعاليت هاي ورزشي و جنب و جوش طبيعي كودكان را از آنها بگيريد ولي به خاطر داشته باشيد كه اين ضربه ها ميتوانند سردرد ايجاد كنند و يا در برخي كودكان، مانند كودكان ميگرني، سردرد آنها را تشديد و يا زمينه سازي نمايند.

3- برخي بيماريها و به خصوص عفونتها ميتوانند باعث سردرد کودکان شوند. سردرد علامت شايعي براي بيماريهاي رايج كودكان است. عفونت گوش، سينوزيت و سرماخوردگي در كودكان بسيار شايع هستند و سردرد نيز از علايم شايع اين بيماريها است. به ندرت ممكن است ضايعه اي در مغز كودك باشد و به درمان جراحي نياز باشد.

4- عوامل محيطي نيز همانند بزرگسالان در ايجاد يا تشديد سردرد كودكان موثر هستند. كودكان ممكن است با استنشاق بوهاي نامطبوع مانند سيگار دچار سردرد شوند. محيط هاي پر نور و پر سر و صدا براي برخي كودكان آزارنده بود و ايجاد سردرد ميكند.

5- عوامل عاطفي : استرس و اضطراب زياد كه اغلب در اثر درگيري با والدين، معلمين و هم سن و سالان بوجود مي آيند، ميتوانند در كودكان بزرگتر و نوجوانان سردرد ايجاد كنند. اغلب والدين فكر ميكنند كه افسردگي تنها بزرگسالان را مبتلا ميكند در حاليكه نوجوانان به شدت مستعد اضطراب و افسردگي هستند و سردرد ميتواند تنها تظاهر افسردگي كودك شما باشد. سخت گيري هاي برخي والدين دلسوز ميتواند استرس زيادي به كودكان دلبندشان وارد آورد.

6- عوامل غذايي : برخي غذاها يا افزودني هاي غذايي ميتوانند در كودكان باعث سردرد شوند. كافيين در بعضي شكلاتها و نوشابه ها از اين قبيل مواد ميباشد. افزودني غذايي به نام مونوسديوم گلوتامات در برخي غذاها مثل هات داگ، به عنوان يك ماشه براي شروع سردرد شناخته شده است.

 

 

منبع: دانشکده علوم پزشکی استان بوشهر

 

زمان مراجعه به پزشک برای سردرد کودکان





برای سردرد کودک چه زمانی به پزشک مراجعه شود؟

خیلی به ندرت پیش می‌آید که سردرد علامت یک بیماری جدی مثل تومور مغزی یا مننژیت باشد. بیشتر سردردهای کودکان به خاطر عوامل ساده‌ای مانند خوردن یک غذای خاص، استرس و فشار عصبی یا نداشتن خواب کافی است. حتی بعضی وقت‌ها سردرد بدون هیچ دلیل مشخصی شروع می‌شود.

اما در موارد زیر، حتما باید به پزشک مراجعه کرد:

- وقتی که یک سردرد خیلی دردناک و دردسرساز می‌شود.

- زمانی که سردرد به راحتی برطرف نمی‌شود.

- زمانی که سردرد ناشی از جراحت است، به خصوص اگر یک ضربه به سر خورده باشد.

- وقتی‌که بینایی را تحت تأثیر قرار دهد.

- زمانی که کودک در سر احساس سوزن سوزن شدن کند.

- زمانی که سردرد بیشتر از یک بار در ماه رخ می‌دهد.

- زمانی که سردرد باعث می‌شود که کودک نتواند کارهای روزانه خود را انجام دهد.

دکتر می‌تواند با توضیحات پدر و مادر و معاینه و پرسیدن چند سوال از کودک، علت سردرد را پیدا کرده و در درمان آن کمک کند و حتی ممکن است توصیه‌هایی داشته باشد که از بروز سردرد دوباره جلوگیری کند. بعضی وقت‌ها تمرینات ورزشی و آرامش‌بخش، تغییر در عادت خواب و یا تغییر در رژیم غذایی کارهایی است که باید انجام داد. در صورت نیاز ممکن است پزشک برای کنترل سردردها برایت دارو تجویز کند.

منبع: هفت سیب

انواع سردرد کودکان



انواع سردرد در كودكان:



 كودكان ميتوانند همان سردردهاي بالغين را تجربه كنند ولي ممكن است مشخصات سردردهاي كودكان قدري متفاوت تر از والدين باشد. مثلا سردرد ميگرن در بالغين اغلب يك طرفه است در حاليكه سردرد ميگرني كودكان بيشتر دوطرفه اظهار ميشود.

1-  ميگرن: براساس آمار خارجي تا 17 سالگي 8 درصد پسران و 23 درصد دختران يك حمله سردرد ميگرن را تجربه مي كنند. متاسفانه ما آمار دقيقي در كشورمان نداريم هر چند كم و بيش بايد آمار ما نيز در همين حدودها باشند. علاوه بر سردرد، تهوع و استفراغ ، شكم درد و حساسيت شديد به نور و صدا نيز ممكن است وجود داشته باشند. حتي نوزادان ممكن است از ميگرن رنج ببرند. در بچه ها بر خلاف بالغين ممكن است حمله ميگرن كوتاه و حتي يك ساعته باشد.

2- سردرد تنشي: علت اين نوع سردردها استرس است. سردرد تنشي دوطرفه است و بيشتر حالت كشش و فشار در سر احساس ميشود. طول مدت سردرد تنشي از 30 دقيقه تا چندين روز متفاوت است.

3- سردرد مزمن روزانه: هم سردردهاي ميگرن و هم سردردهاي تنشن ممكن است بتدريج بيشتر و بيشتر شده و به سردرد هر روزه منجر شوند. اگر فرزند شما بيش از 15 روز هر ماه سردرد داشته و بيش از 3 ماه است كه اين وضع ادامه دارد، مبتلا به سردرد مزمن روزانه است. اين وضعيت ممكن است بر اثر مصرف بي رويه مسكن هاي رايج بوجود آيد.



راه‌های کمکی برای مقابله با سردرد

بیشتر سردردها بعد از این که مدت کوتاهی استراحت کردید، خودشان خوب می‌شوند. اگر سردرد گرفتید اولین کاری که باید انجام دهید این است که جریان را به یک بزرگ‌تر بگویید تا او به شما کمک کند. سپس می‌توانی در یک اتاق ساکت، خنک و تاریک دراز بکشید و چشمانتان را ببندید. یک پارچه مرطوب و خنک بر روی پیشانی یا چشمان خود قرار بدهید و آرام و عمیق نفس بکشید.

می‎توانید از داروهای مسکن مثل استامینوفن و یا ایبوپروفن استفاده کنید. همچنین استفاده از آسپیرین برای درمان سردرد کودکان کاملاً ممنوع است، زیرا این دارو می‌تواند باعث ایجاد یک بیماری کمیاب ولی خیلی خطرناک به نام سندروم "ری" (Reye) شود.


دکتر پیریایی - متخصص سردرد

انواع سردرد


انواع مختلف سردرد



شایع ترین نوع سردرد، سردرد ناشی از تنش یا انقباض عضلات است. این اتفاق زمانی می‌افتد که ماهیچه‌های سر و یا گردن بیش از حد کشیده یا فشرده شوند. وقتی که این نوع سردرد را می‌گیرید، سر معمولاً سنگین شده و درد ثابتی را در سر خود حس می‌کنید. مثل این‌که انگار چیزی را به جلو، پشت ، یا هر دو طرف سرت فشار می‌دهند.

دردهای تیز و ضربان‌دار ممکن است نشانه نوعی از سردرد به نام میگرن باشد. میگرن به اندازه سردردهای تنشی یا همان استرسی شایع نیست مخصوصاً در بچه‌ها، اما تعداد آدم‌هایی که مبتلا می‌شوند هم کم نیست. گاهی اوقات درست قبل از این‌که درد میگرن شروع شود، شخص خطوط موجی و یا لکه‌های روشنی از نور می‌بیند که به آن‌ها ‌هاله گفته می‌شود. همچنین بچه‌‌هایی که دچار میگرن می‌شوند، بیشتر وقتها در معده خود هم احساس ناراحتی کرده و ممکن است استفراغ کنند.


چه عاملی باعث سردردهای تنشی و میگرن می‌شود؟

گاهی اوقات سردرد، بخشی از یک بیماری دیگر مثل سرماخوردگی، آنفولانزا یا گلودرد چرکی است. وقتی مریضی تمام می‌شود، سردرد را هم با خودش می‌برد. به همین راحتی!
اما اگر بیمار نیستید، عامل دیگری ممکن است باعث سردرد شود. مثلاً بیدار ماندن تا دیروقت، نخوردن یکی از وعده‌های غذایی، حساسیت به غذایی خاص و یا حتی به مدت طولانی زیر خورشید داغ بازی کردن می‌تواند عامل ایجاد سردرد باشد.
هیجان در مورد یک اتفاق خاص و یا نگرانی در مورد چیزی (مثل امتحان مدرسه) هم می‌تواند باعث سردرد شود. بعضی از بچه‌ها بر اثر سوار شدن در ماشین یا اتوبوس هم ممکن است سردرد یا سرگیجه بگیرند. همچنین بچه‌هایی که زمان خیلی زیادی را صرف تماشای تلویزیون و یا استفاده از کامپیوتر می‌کنند، به چشمان خود فشار بیش از حدی می‌آورند و احتمالاً زیاد شنیده‌ای که آن‌ها از سردرد شکایت می‌کنند. شاید هم چشمان یک کودک بر اثر عوامل مختلف ضعیف شده و نیاز به استفاده از عینک داشته باشد، در این جور مواقع هم احتمال بروز سردرد وجود دارد.
بوهای قوی مانند عطر، دود و یا بوی یک ماشین یا فرش نو هم می‌تواند باعث ایجاد سردرد شود. یکی دیگر از عوامل بروز سردرد، کافئین موجود در نوشابه، شکلات ، قهوه و چای است. بدن کودکان و نوجوانان به کافئین نیاز چندانی ندارد! بنابراین فکر خوبی است که مصرف این مواد را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
بعضی وقت‌ها هیچ‌کس نمی‌داند که چرا یک بچه سردرد می‌گیرد. این جور مواقع احتمالاً یک نفر در خانواده آن کودک به چنین سردردهایی مبتلا است. استعداد ابتلا به سردرد معمولاً ارثی است، یعنی در خانواده جریان دارد و ممکن است از نسلی به نسل دیگر منتقل شود. هرچند بهترین کار این است که وقتی سردرد  ادامه دار شد حتماً به دکتر مراجعه کنید.


منبع: هفت سیب

علائم مشترک سردردها


عوامل مشترک سردردها



یک چیزی در زندگی محیط نامطلوبی به وجود می‌آورد که سبب سردرد می‌شود. برای نمونه، خیلی از مردم با سردردهای ناشی از سرما خوردگی، دیر خوابیدن و مصرف نوشابه‌های الکلی آشنا هستند.

دیگر عوامل آن مشکلات سینوسی، تنش ماهیچه، درد چشم، استرس، یک ویروس، آلرژی‌ها، عادات بد غذایی، آسیب ماهیچه‌ای در گردن و کمر، و فشار به فک‌ها می‌باشند. بعضی از خانم‌ها شاید سردرد ناشی از ناتوازنی هورمونی را تجربه کرده باشند.



چگونه سردردهای خود را درمان کنیم؟

علم پزشکی هفت راه زیر را برای مبارزه با سردرد موثر شناخته است که عبارتند از:
  • همیشه راست ومستقیم بایستید وبنشینید طرز نشستن غلط و ناجور قرار گرفتن ستون فقرات موجب وارد آمدن فشار به مهره های گردن شده و سردرد را موجب می شود .
  • در مصرف دارو زیاده روی نکنید. مصرف بی رویه قرصهای سردرد خود به خود موجب سردرد می شود.
  • آب فراوان بنوشید. مصرف کم آب آشامیدنی و تشنگی باعث خشکی سلولهای بدن شده و باعث سردرد می شود.
  • اگر پس از خوردن غذا و یا صرف آشامیدنی دچار سردرد شدید فهرستی از غذاهای مصرف شده را یاد داشت کنید.مصرف کنند گان برخی از مواد خوراکی ماننند پنیر ویا شکلات ازخود حساسیت نشان میدهند و دچار سردرد میشوند.
  • هوای داخل خانه یا دفتر کار خود را از آلودگی پاک کنید واز هوای تازه تنفس کنید پس از رنگ آمیزی اتاق درب و پنجره هارا باز نگه دارید تا بوی تند مواد پاک کننده مانند تینر و رنگ از اتاق خارج شود.
  • از استراحت و خواب کافی در شب و نیمروز غافل نشوید . بی خوابی از عوامل اصلی در بروز سردرد محسوب می‌شود. نخوردن غذا و گرسنه ماندن غیر طبیعی باعث ایجاد سردرد می‌شود.
  • از زیاده روی در مصرف چای ، قهوه و آشامیدنیهای کافئین‌دار پرهیز کنید.


دکتر پیریایی - متخصص سردرد

درمان های سردرد

درمان‌هایی برای رفع سردرد


در زیر بعضی از این درمان‌ها و پیشنهادات برای رهایی و مقابله با سردرد وجود دارد.
نوشیدنی آب هویج. هر 4 ساعت 1 بار یک لیوان آب هویج تازه بنوشید تا سردرد شما برطرف شود. موقع سردرد کمپرس زیر را تهیه کنید. 5 قطره روغن گلنار را در یک فنجان آب گرم بریزید. حوله را درون آب برده و آب اضافی را بچکانید. سپس روی پیشانی قرار دهید.
این چای گیاهی را بنوشید. 2 قاشق غذا خوری گل داوودی، دانه‌های پرک هندی و نعناع را در 4 فنجان آب بریزید و 15 دقیقه بجوشانید. از این چای روزی 3 مرتبه بنوشید. این داروهای گیاهی سینوس‌ها را صاف می‌کنند و فشار به سر را کاهش می‌دهند. سوسنبر، بابونه، گالتری و گل ساعتی از دیگر داروهای گیاهی مفید برای سردرد هستند.
به طور مرتب گردن و ماهیچه‌های پشت را بکشید و موقع کار به طرز نشستن و قرار دادن سر خود دقت کنید.
با پیاده روی آرام از سردرد جلوگیری کنید. پیاده روی در هوای تازه جریان خون و اکسیژن به سوی مغز را تحریک می‌کند. پس زمانی که احساس سردرد می‌کنید 10 دقیقه قدم بزنید و به طور عمیق نفس بکشید.
سردردها عموما با تکنیک بدون استرس و راحت‌سازی بدن همچون مدیتیشن و تای چی (ورزشی چینی شبیه یوگا)، برطرف می‌شوند. این ورزش‌ها را روزانه انجام دهید. اما توجه داشته باشید که موقع سردرد ورزش نکنید، چون که وضع را بدتر می‌کنید و اگر سردردهای شدید با موارد بالا و داروهای گیاهی برطرف نشد یا در بین شب از سردرد بیدار می‌شوید حتما با پزشک خود در میان بگذارید.
 
امیدواریم این مقاله در جلوگیری از سردرد‌های احتمالی به شما کمک کند.

منبع: سیمرغ

درمان کمر درد با شنا

 

شنا کردن در درمان کمر درد موثر است

 

می‎توان كمردردهاي غير اختصاصي را شايع‌ترين علت كمردردها عنوان كرد و گفت: در بررسي‌هاي معمول علت خاصي براي كمر دردهاي غير اختصاصي يافت نمي‌شود. اين نوع كمردردها علت حدود 90 درصد كمردردها را تشكيل مي‌دهند.

 

كمردردهاي همراه با سياتيك و كمردردهاي همراه با بيماري‌هاي عفوني يا بدخيم را از ديگر انواع كمر دردها است كه مجموعا 10 درصد علت كمر دردها را تشكيل مي‌دهند و اين نوع كمر دردها در 90 درصد موارد تنها با اقدامات حمايتي بهبود مي‌يابند و اغلب پس از شش هفته يا به طور كامل برطرف شده و يا تا حد زيادي بهبود مي‌يابند. حدود 10 درصد اين كمردردها پس از شش هفته همچنان ادامه دارند. از اين ده درصد نيز، تعدادي بيش از 12 هفته ادامه يافته و به كمردرد مزمن تبديل مي‌شود. اين در حالي است كه هنوز به صورت دقيق علت مزمن شدن برخي كمردردها مشخص نيست.

 

در رابطه با تاثير ورزش در كاهش درد ناشي از كمردردها باید گفت که ثابت شده است ورزش آستانه درد را افزايش داده و سبب مي‌شود فرد درد را كمتر حس كند. ورزش سبب تقويت عضلات شده و در آمادگي عضلات خاص شكم و كمر نقش مهمي دارد. به اين ترتيب با بهبود وضعيت آمادگي عضلات، احتمال بروز كمردرد كاهش مي‌يابد.

بسياري از ورزش‌ها از جمله پياده‌روي مي‌توانند در بهبود كمردرد موثر باشند. معمولا در مورد كمردردها به ويژه كمردردهاي مزمن كه بيش از 3 ماه به طول مي‌انجامد، عنوان مي‌شود كه بيمار بايد مرزهاي درد را شكسته و از آن عبور كند. به اين ترتيب ورزش مي‌تواند در بهبود كمردردها و دیسک کمر بسيار موثر باشد.

 

استخر رفتن در بهبود كمر درد موثر است و شنا كردن از يك جهت آرامش بخش بوده و از طرف ديگر حالت سفتي عضلات را كاهش مي‌دهد كه براي مبتلايان به كمردرد بسيار مناسب است. از طرف ديگر استخر رفتن خود نوعي ورزش است البته به شرط اينكه فعاليت فرد به حدي باشد كه ضربان قلب افزايش يافته و تند شود.

 

علت کمر درد ها

بسياري از كمردردهاي غير اختصاصي به دنبال كشيدگي عضلات، ليگامنتها، رباط‌ها و زردپي‌ها در ناحيه كمر ايجاد مي‌شود. برخي كمردردها نيز به دليل فشار ايجاد شده بر ديسك كمر بوجود مي‌آيند.

 

 

 

منبع: پزشکی

 

علایم فتق دیسک کمر



فشار یا ضربه‌ها‌ ممکن است باعث فتق(بیرون‌زدگی) دیسک‌های بین‌ مهره‌های ستون فقرات شوند.

در این حالت دیسک‌ها، بالشک‌های نرم میان مهره‌ها، از جای خود بیرون می‌زنند و بر روی ریشه‌های عصبی اطراف ستون فقرات فشار می‌آورند.

برخی از علائم فتق دیسک بین‌مهره‌های کمر اینها هستند:

• کمر درد

• درد در باسن که سمت ران یا هر دو ساق پا تیر می‌کشد.

• دردی که در ضمن فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می‌شود.

• دردی که با سرفه،عطسه،نشستن،رانندگی‌کردن، یا به جلو خم‌شدن بدتر می‌شود.



منبع: همشهری آنلاین

کندرومالاسی کشکک یا نرمی غضروف کشکک

 

 کندرومالاسی کشکک Chondromalacia patella شایعترین علت درد مزمن زانو است. این بیماری در واقع نوعی نرم شدن غضروف کشکک است و علت این نرم شدن در اکثر اوقات حرکت نامتعادل کشکک روی مفصل زانو، رفتار نامناسب با زانو در حین فعالیت های بدنی یا ورزشی، ضربه و یا ضعف عضلات ران است.

 

 

آناتومی مفصل زانو

 زانو بزرگترین مفصل بدن است. این مفصل از کنار هم قرار گرفتن سه استخوان تشکیل شده است. قسمت پایینی استخوان ران، قسمت بالایی استخوان ساق و استخوان کشکک. قسمت انتهای پایینی استخوان ران روی ساق حرکات لولایی دارد و کشکک در فرورفتگی شیار مانند پهنی که در جلوی انتهای پایینی استخوان ران قرار دارد میتواند به طرف بالا و پایین حرکت کند. سطح پشتی کشکک و سطح جلویی انتهای پایینی استخوان ران پوشیده از غضروف هستند و این پوشش غضروفی اجازه میدهد تا کشکک بتواند به راحتی روی این شیار به بالا و پایین حرکت کند. مفصل بین کشکک و انتهایی پایینی و قدامی ران را مفصل پاتلوفمورال Patellofemoral joint میگویند.

 

          182 3


 

کندرومالاسی کشکک چگونه ایجاد میشود

از عوامل مهمی که زمینه را برای ایجاد این بیماری مستعد میکند تغییر شکل مسیر شیار مانندی است که کشکک باید در حین بالا و پایین رفتن در جلوی قسمت پایینی استخوان ران طی کند. گاهی هم خود استخوان کشکک به علت عدم تعادل بافت هایی که به آن متصل میشوند به یک طرف منحرف یا کج میشود و به درستی در شیار مربوطه حرکت نمیکند. به این وضعیت حرکت نامناسب کشکک یا Patellar maltracking میگویند. نتیجه این وضعیت توزیع نامناسب نیروها است بطوریکه به قسمت هایی از غضروف کشکک فشارهایی بیش از قسمت های دیگر آن وارد میشود و همین امر موجب نرم شدن و ریش ریش شدن غضروف میشود.

این نوع از زانو درد در زنان بیشتر است بطوریکه شیوع آن در زنان دو برابر مردان است. در نوجوانان در سنین رشد بیشتر است و در ورزش هایی مثل دویدن، دوچرخه سواری، فوتبال، تنیس و اسکی بیشتر دیده میشود بخصوص اگر فرد ورزش را تازه شروع کرده باشد یا شدت انجام آنرا به ناگهان زیاد کند. به نظر میرسد در کسانی که صافی کف پا دارند یا زانوهای پرانتزی دارند این بیماری بیشتر دیده میشود.

 

علائم بیماری نرمی غضروف کشکک چیست

مهمترین علامت کندرومالاسی کشکک احساس درد گنگ و آزار دهنده‌ایست که بیشتر در داخل یا جلوی زانو احساس میشود. این درد موقع بلند شدن از زمین یا بلند شدن از روی صندلی بیشتر میشود. بخصوص موقعی که بیمار مدت زیادی نشسته است و میخواهد بلند شود دچار درد زانو میشود. درد در حین بالا یا پایین رفتن از پله زیاد میشود. همچنین اگر بیمار مدت زیادی دو زانو یا چهار زانو بنشیند دچار درد زانو میشود.

بعضی از بیماران ممکن است یک احساس سفتی یا پری در زانو داشته باشند. از علائم دیگر صدا دادن زانو است بطوریکه بیمار در حین حرکت زانویش احساس خرت خرت صدا دادن زانو میکند و یا حتی آنرا میشنود.
اگر بیماری مدت زیادی ادامه یابد به علت ضعیف شدن عضله چهارسر ران، بیمار دچار احساس خالی شدن زانو میکند.

درد و ضعف عضله چهارسر ران میتواند موجب بروز لنگش در بیمار شود.

 

 

تشخیص نرمی غضروف کشکک چگونه است

 پزشک پس از صحبت با بیمار در باره مشکلات وی و پس از معاینه زانو از وسایلی مانند رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن ، ام آر آی یا آرتروسکوپی برای تشخیص بیماری کمک میگیرد.

 

منبع: ایران ارتوپد

پاره شدن رباط صلیبی زانو چگونه درمان می شود؟


درمان پارگی رباط صلیبی زانو
  
 

پاره شدن رباط صلیبی قدامی در زانو میتواند بدون بروز هیچ مشکلی بوده و بیمار سال ها با آن زندگی کند و حتی از وجود آن اطلاع نداشته باشد. از طرف دیگر همین آسیب میتواند موجب بروز مشکلاتی برای بیمار شود که مهمترین آنها احساس ناپایداری و لقی مفصل زانو  است. زانو ممکن است هر چند وقت یکبار پیچ خورده و متورم و دردناک شود.

وقتی پارگی رباط صلیبی علامت دار شده و به درمان طبی جواب نمیدهد برای بازسازی و درمان پارگی رباط صلیبی زانو به عمل جراحی نیاز خواهد داشت. در این وضعیت مسلما مهمترین عوارضی که در صورت عدم درمان برای بیمار خواهد ماند همین عدم پایداری و پیچ خوردن مکرر و بدنبال آن تورم و درد است. در این حال هر بار که زانو پیچ میخورد ممکن است به مینیسک آسیب برسد. همین پیچ خوردگی های مکرر میتواند موجب آسیب به غضروف مفصلی شده و در بلند مدت زمینه ساز بروز آرتروز و ساییدگی مفصلی شود.

عمل جراحی بازسازی رباط صلیبی معمولا به روش آرتروسکوپی انجام میشود و مانند هر عمل جراحی دیگری ممکن است با عوارض احتمالی همراه باشد. گرچه احتمال بروز این عوارض کم بوده و جراحی در صورتیکه به درستی انجام شود در حدود 90 درصد موارد موفقیت آمیز است ولی در صورت بروز میتواند مشکلاتی را برای بیمار ایجاد کند. مهمترین این عوارض عفونت در محل جراحی و یا لخته شدن خون در وریدهای عمقی ساق است. مسلما در صورتیکه تکنیک مناسبی در حین جراحی استفاده نشود ممکن است عوارض متعددی ایجاد شود.

همچنین محدودیت حرکتی مفصل زانو میتواند به علت مشکلات تکنیکی در حین جراحی و یا به علت عدم انجام نرمش های طبی بعد از جراحی ایجاد شود. زانو درد و پارگی رباط کشکک و باقی ماندن ناپایداری هم میتوانند از دیگر عوارض احتمالی باشند.

زمان عمل جراحی در حدود یک ساعت است. بعد از جراحی بیمار تا حدود یک هفته از یک بریس زانو استفاده میکند. پس از آن بریس را خارج کرده و با یک عصا و یا بدون عصا راه میرود. پس از آن نرمش های خاصی را برای بازپروری زانو انجام میدهد. برگشت بیمار به فعالیت های روزمره و ورزشی بتدریج است ولی میتوان گفت ایشان میتواند پس از حدودا سه ماه به فعالیت ورزشی که قبلا انجام میداده است بازگردد.




منبع: وب سایت دکتر علیرضا وریانی

 

آشنایی با رباط صلیبی زانو


رباط صلیبی زانو

رباط صلیبی قدامی زانو یکی از چهار رباط مهم برای پایداری زانو و حرکت مناسب آن است

 رباط صلیبی قدامی به شکل ذوزنقه‌ای در میان مفصل زانو انتهای استخوان ران را به استخوان درشت نی متصل می‌کند؛ این رباط از لغزیدن استخوان درشت‌نی (تیبیا) در جلوی استخوان ران جلوگیری می‌کند، و نیز پایداری چرخشی زانو را باعث می‌شود.

آسیب‌دیدگی این رباط ممکن است خفیف و در حد پارگی جزئی یا شدید و در حد پارگی کامل یا جدا شدن آن از یک سر استخوان باشد.

رباط صلیبی قدامی به شیوه‌های گوناگونی ممکن است آسیب ببیند؛ شایع ترین شیوه آسیب‌دیدگی این رباط خم شدن بیش از حد زانو به عقب و پیچیدن بیش از حد زانو، یا متمایل شدن بیش از حد زانو به یک طرف است.

پارگی این رباط اعلب به علت ضربه مستقیم به زانو در هنگامی است که پا در وضعیت پایداری قرار دارد، برای مثال هنگامی که یک بازیکن فوتبال را که محکم روی پاهایش ایستاده است، از کنار تکل می‌کنند.

پارگی این رباط در ورزش‌هایی که همراه به ضربات شدید هستند و نیز هنگامی که زانو در هنگام حرکت سریع با هنگام توقف از از یک حرکت سریع دچار تغییر وضعیت شدید می‌شود، ممکن است رخ دهد.

پارگی رباط صلیبی قدامی با علائم شنیدن صدای تق پس از ضربه، درد در بخش بیرونی و درد پشت زانو، تورم پس از چند ساعت، محدودیت حرکات زانو به علت درد و تورم و احساس ناپایداری در زانو، گیر کردن زانو یا خالی کردن زانو در هنگام انداختن وزن روی آن بروز می‌کند.

 

 

منبع: همشهری آنلاین

 

بورسیت (التهاب کیسه مفصل)


بورسیت (التهاب کیسه مفصل)



عارضه «بورسیت» هنگامی رخ می‌دهد که کیسه پر از مایعی در محل مفاصل بین استخوان‌ها قراردارد و «بورسا» نامیده می‌شود دچار التهاب ‌شود.

بورسا در مفصل ران در لگن نسبتا بزرگ است و می‌تواند به آسانی تحریک شود و باعث درد این مفصل شود. این درد ممکن است به صورت حاد یا مزمن احساس شود و ممکن است پس از خوابیدن یا نشستن برای مدت طولانی شدت پیدا کند.

 برخی از علل شایع بورسیت مفصل ران در لگن اینها هستند:

  • فشار مکرر بر روی این ناحیه در دویدن، دوچرخه‌سواری، بالارفتن از پله یا ایستادن به مدت طولانی
  • آسیب به لگن، از جمله افتادن بر روی آن، ضربه خوردن یا کبود شدن آن، یا دراز کشیدن به مدت طولانی بر روی آن.
  • انحراف ستون فقرات(اسکولیوز) یا سایر بیماری‌های آن.
  • کوتاه‌تر بودن یک پا از پای دیگر.
  • آرتریت روماتوئید
  • جراحی مفصل لگن
  • خارهای استخوانی یا رسوبات کلسیم در مفصل لگن.



منبع: همشهری آنلاین

کسانی که آرتروز دارند دوچرخه سواری نکنند!

دوچرخه‌سواری از ورزش‌هایی است كه با فعالیت سوخت‌وساز هوازی ضمن تقویت عضلات شرایط تنفسی و قلبی عروقی را بهبود می‌بخشد.



محدودیت دوچرخه‌سواری جز بیماری‌های داخلی یعنی تنفسی و قلبی برای كسانی هست كه دچار آرتروز شدید مفاصل زانو هستند.
برای كودكان تقریبا هیچ محدودیتی وجود ندارد و همچنین برای زنان و مردان انجام این ورزش به یك اندازه توصیه می‌شود.

متخصصان تاکيد کردند در صورتيكه دوچرخه سواري درست انجام شود ساختار عضلاني نگهدارنده مفاصل تقويت مي شود. علاوه بر اين دوچرخه سواري توليد مايع مفصلي كه مانند روغن بين مفاصل عمل مي‌كند و از ساييدگي آنها جلوگيري مي‌كند را افزايش مي دهد.

محدوديت براي اين ورزش در مورد بیماری‌های قلبی و عروقی در شرایطی است كه نارسایی خاصی دارند این‌گونه افراد در هوای آلوده نباید دوچرخه‌سواری كنند. در بقیه موارد كه شخص مشكلی در مفاصل زانو، مچ‌پا و لگن ندارد، انجام دوچرخه‌سواری مشكلی ندارد.
اشكالاتی كه در ورزش طولانی با دوچرخه به وجود می‌آید مانند هر ورزش دیگری خستگی عضلانی و بیش از توان عضلات از آنها كار كشیدن است كه سبب گرفتگی‌های عضلانی یا به ندرت آسیب الیاف عضلانی مانند كشیدگی یا پارگی عضلات می‌شود.

نکته: دسته‌هاي دوچرخه بايد بالاتر از سطح زمين قرار گيرد تا وضعيت صحيح قرارگيري روي دوچرخه امكان پذير شود.



منبع: وب سایت دکتر علیرضا وریانی

علل بیماری نقرس


نقرس و دلایل ایجاد آن

نقرس

نقرس یکی از انواع بیماری های ورم مفاصل می باشد که با درد همراه است. نقرس در اثر افزایش اسید اوریک در خون به وجود می آید. یکی از عوامل افزایش دهنده ی اسید اوریک، دریافت زیاد مواد غذایی حاوی اسید آمینه ی "پورین" است.

اسید اوریک اضافی موجود در خون به شکل کریستال هایی در مفاصل ته نشین شده و باعث قرمزی، متورم و گرم شدن، درد و التهاب یک یا چند مفصل می گردد که بیشتر در انگشت شست پا، پاشنه پا، قوزک پا، زانو و آرنج ظاهر می شود.

حدود 95 درصد از مردان و 5 درصد از زنان دچار نقرس می شوند. زنان قبل از یائسگی، جزو گروه درگیر با نقرس می باشند.

عواملی که موجب افزایش اسید اوریک و ایجاد نقرس می شوند:

1- افزایش تولید اسید اوریک به وسیله بدن

2- کاهش خروج اسید اوریک توسط کلیه ها

3- افزایش دریافت غذاهای پورین

4- بیماری های حاد

5- ضربه روحی

6- جراحی

7- تب

8- کمبود آب بدن

9- خوردن بیش از حد شام

10- بعضی از داروها مانند: آسپیرین

آیا شما در معرض خطر هستید؟

بعضی مشکلات احتمال بروز نقرس را افزایش می دهند. این مشکلات و بیماری ها شامل: افزایش فشار خون ، دیابت نوع 1 و 2 ، کلسترول بالا ، مشکلات گوارشی ، کاهش توده عضلانی، چاقی ، مصرف غذاهای پورین دار، گرسنگی یا کم خواری، بیماری های کلیوی و لوسمی (سرطان خون) و پسوریازیس (نوعی بیماری پوستی) و ناهنجاری در هموگلوبین.

توصیه به افراد مبتلا به نقرس:

- آب زیادی بنوشند( روزی 2 تا 3 لیتر). حتماً 1 لیوان آب، قبل از خواب بنوشند، زیرا این کار به کم شدن اسید اوریک کمک می کند.

- وزن خود را ایده آل و ثابت نگه دارند.

- اگر اضافه وزن دارند، وزن خود را کم کنند، اما برای کاهش سریع وزن نباید گرسنه بمانند یا کم خواری کنند،، زیرا کاهش سریع وزن، باعث افزایش اسید اوریک و به دنبال آن بدتر شدن نقرس می گردد. حداکثر کاهش وزن مجاز 500 گرم در هفته می باشد.

- از خوردن غذاهای پورین دار اجتناب کنند.

- از ریختن روغن زیاد در غذا جدا خودداری کنند.



منبع: تبیان

فواید درمان آرتروز زانو با استفاده از PRP


فواید درمان آرتروز زانو با استفاده از PRP
 

1.علاوه بر تسکین درد سبب شروع روند درمانی زانو می گردد.

2. بجای داروی شیمیایی از فراورده های بدن خود بیمار برای درمان استفاده میشود لذا اثرات مضر درمان با داروهای شیمیایی در این روش وجود ندارد.

3. با توجه  به اینکه ماده اصلی مربوط به بدن بیمار است عارضه یا واکنشی در تزریق آن وجود ندارد.

4. در روش تهیه آن نیازی به مراحل زمان برگشت سلولی مورد نیاز در درمان با سلول بنیادین وجود ندارد

روش انجام کار:

در شرایط استریل 8 تا 20 سی سی از خون بیمار گرفته میشود. این کار بسیار شبیه به دادن یک آزمایش خون معمولی است. خون درون لوله ای که حاوی ژل پی آر پی است ریخته میشود و در دستگاهی بنام سانترییوژ قرار داده میشود. حدود ده دقیقه بعد نیروی گریز از مرکز اجزاء خون را از هم جدا میکند. پلاکت های تغلیظ شده هم از بقیه خون جدا میشوند.این سلولها که دارای عوامل رشد زیادی هستند به داخل زانو تزریق میشوند.

پس از عمل

داروهای ضد التهابی چند روز پس از این کار قطع میشوند و 3 تا 5 روز پس از این کار ممکن است بیمار درد خفیفی را تجربه نماید که نشانه شروع ترمیم بافتی است. در صورت درد میتواند از کمپرس یخ سه تا چهار بار در روز استفاده کند.

درمان با این روش نیاز به بستری ندارد و سرپایی است .نیازی به بیهوشی عمومی ندارد و با بی حسی انجام میشود .هزینه های درمانی آن هم در مقایسه با بسیاری از روشهای درمان ارزانتر و مقرون به صرفه است.

انجام پی آر پی جدید ترین روش درمان غیر جراحی آرترو زانو است که بیماران زیادی در سراسر جهان با آن دمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درمان درد و توانایی حرکت را در زندگی روزمره  ایجاد میکند.

 

در آرتروزهای خفیف تا متوسط نتیجه درمانی عالی گزارش شده و در آرتروزهای شدید اثرات تسکینی بسیار خوبی داشته است.


 

استفاده از پی آر پی در درمان سایر دردهای عضلانی اسکلتی:


 

1.تسریع روند ترمیم زانو پس از جراحی باز یا آرتروسکوپی زانو

2.ترمیم آسیب خفیف به رباط صلیبی یا مینیسک زانو

 3.درمان التهاب آرنج یااصطلاحا آرنج تنیس بازان  

 4.درمان التهاب تاندونهای شانه یا آشیل

 

منبع: وب سایت دکتر علیرضا وریانی 

کیست بیکرز ( Baker’s cyst)

کیست بیکرز ( Baker’s cyst)

به نام‌های برآمدگی زانو و یا ورم زانو و کیست حفره زانو نیز خوانده می‌شود.این درد در اثر تورم مایع مفصلی، در پشت زانو است.

 

دلایل کیست حفره زانو

هنگامی که فشار زیادی بر زانو وارد آید، مایع مفصلی به پشت زانو وارد می‌شود.

پارگی غضروف زانو

آرتروز زانو (در افراد مسن)

آرتریت روماتوئید

پارگی تاندون زانو

 

علائم کیست حفره زانو

این بیماری باعث درد پشت زانو بسیار شدیدی می‌شود. اما در برخی مواقع بدون علامت است.

در نام این بیماری، کیست آمده است. این کیست مانند یک بادکنک پر از آب می‌باشد. در برخی مواقع ممکن است بترکد و موجب درد، تورم و کبود شدن پشت زانو و ساق پا گردد. این علائم، می‌آید و می‌رود.

لخته خون نیز دارای  علائم کیست حفره زانو می‌باشد، اما لخته خون خطرناک است. لذا، اگر دچار این علائم شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

آزمایشات کیست حفره زانو

پزشک معاینه می‌کند که ببیند توده نرمی در پشت زانو وجود دارد یا نه.

اگر کیست کوچک باشد، مقایسه زانوی مبتلا با زانوی عادی می‌تواند مفید باشد.

درد و یا اندازه کیسه ممکن است باعث کاهش تحرک بدنی شود.

از طریق اشعه می‌توان فهمید که مایع مفصلی پر شده است یا نه.

اگر توده به سرعت بزرگ شود و شب هنگام، درد شدید و تب دارید، آزمایشات بیشتری مورد نیاز است تا اطمینان حاصل کنید که تومور و یا سرطان ندارید.

ام‌آرآی (MRI)، هر نوع کیست و یا صدمه‌ای را نشان می‌دهد.

 

درمان کیست حفره زانو

در برخی مواقع، کیست خودبخود خشک می‌شود.

اگر کیست دردناک شد، بهترین کار این است که مشکل را برطرف کنیم؛ مثل درمان آرتریت و یا درمان پارگی غضروف.

کیست معمولا برداشته نمی‌شود، زیرا جراحی ممکن است باعث تخریب رگ‌های خونی و اعصاب گردد. اما اگر کیست، بسیار بزرگ و دردناک بود، باید با جراحی برداشته شود. 

 

 

منبع: تبیان

 

دلایل درد جلوی زانو


درد جلوی زانو

این درد را با نام‌های مختلفی می‌شناسند، مثل: زانوی دوندگان، زانوی پرندگان، درد کاسه زانو و یا ورم زانو.

درد در قسمت جلو و مرکز زانو ایجاد می‌شود. مواقعی که زانو خم می‌شود، از پله پایین می‌روید، در سراشیبی می‌دوید و مدت طولانی می‌ایستید، این درد شروع می‌شود.



درد جلوی زانو، بیشتر در افراد زیر دیده شده است:

نوجوانان و جوانان (مخصوصا دختران)

افراد چاق

دونده‌ها، فردی که زیاد می‌پرد، اسکی بازها، دوچرخه سوارها، فوتبالیست‌ها و افرادیکه غالبا ورزش می‌کنند.

 

دلایل درد جلوی زانو

غالبا درد و کشش تاندون و یا نرم شدن غضروف، موجب درد جلوی زانو می‌گردد. هنگامی‌که کاسه زانو نتواند به خوبی حرکت کند و در قسمت پایینی استخوان ران بلغزد، این درد ایجاد می‌شود. دلایل این درد عبارتند از:

کف پایتان صاف باشد.

کاسه زانو و دو استخوان دیگر که مفصل زانو را تشکیل می‌دهند، در یک خط قرار نگیرند.

سفتی و ضعف عضلات جلو و پشت ران

افزایش فشار بر زانو

افزایش فعالیت بدنی مانند: دویدن، پریدن، اسکی و فوتبال

آرتریت

صدمه به غضروف

جا به جا شدن کاسه زانو

شکستن کاسه زانو

صدمه به مایع مفصلی

لخته شدن خون نیز دارای علائم کیست حفره زانو می‌باشد، اما لخته خون خطرناک است. لذا، اگر دچار این علائم شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

درمان درد زانوی قدامی

استراحت کردن و ندویدن تا درد فروکش شود

گذاشتن یخ

ایبوپروفن و یا استامینوفن برای کاهش درد و تورم

عکسبرداری با اشعه ایکس یا ام آر آی

به ندرت جراحی

 

جلوگیری از درد زانوی قدامی

کشش عضلات عقب ران و چهار سر ران

قبل از کشش بدن، 5 دقیقه بدن خود را گرم کنید.

بهتر است این کشش‌ها را بعد از فعالیت ورزشی انجام دهید.

مربی ورزش به شما یاد می‌دهد که چگونه عضلات خود را تقویت کنید. تقویت عضلات زانو نیز کمک می کند تا کاسه زانو در جای درست خود بماند.

اگر چاق هستید، با مراجعه به متخصص تغذیه، وزن خود را کم کنید.

کفش مناسب برای ورزش بپوشید.



منبع: تبیان

درد زانو با علل خارج از زانو


گاهي علل زانو درد خارج از زانواست و عدم توجه به آن موجب سر درگمي بيمار و عدم درمان صحيح بيمار مي شود.در اين موارد تمركز درمان بايد روي علت اصلي درد كه خارج از مفصل زانو است متمركز باشد.

شاهد بسياري از بيماران مبتلا به زانو درد بوده ام كه سالها تحت درمان بو ده اند و نتيجه اي از درمان نگرفته اند. در واقع در بسياري از اين بيماران بدليل عدم معاينه صحيح علت اصلي كه خارج از مفصل زانو قرار دارد درمان نشده است.



از جمله علل زانودرد که در ناحیه زانو وجود ندارد:

  • درد ناحيه لگن و آرتروز لگن: گاهي ضايعات ناحيه لگن با يا بدون علامت در لگن باعث درد زانو مي گردد.
  • مشكلات پا: مشكلات پا مانند صافي كف پا،گودي بيش از حد پا،انحراف به داخل و خاج پا،اشكالات انگشت پا مانند هالوكس والگوس و ريجيدوس


منبع: وب سایت دکتر علیرضا وریانی

چگونگی ابتلا به سرطان استخوان


چگونگی ابتلا به سرطان استخوان



اختلالات ژنتیکی و تغییراتی که در قسمتهای خاصی از هسته سلولی صورت می گیرد باعث تبدیل پروتین های غیر فعالی بنام پروتوانکوژن به نوع فعال آن بنام انکوژنها می گردد. انکوژنها پروتین هائی را در سلول تولید می کنند که نظم کنترل شده تکثیر سلولی را تحت تاثیر قرار داده و باعث ازدیاد سلولی و تکثیر بیش از حد آنها در بدن می گردند. اینکه چه عواملی باعث این اختلالات ژنتیکی می گردند هنوز بخوبی مشخص نشده است. برخی عوامل محیطی مانند تابش اشعه های یونیزان و برخی مواد شیمیائی و همچنین برخی از ویروس ها در این امر مقصر شناخته شده اند.

سرطان استخوان در چه کسانی و در کدام قسمت از بدن شایع تر است؟

متاسفانه سرطان اولیه استخوان اکثراً در گروه سنی نوجوان و جوان و بین ۱۰ الی ۳۰ سالگی شایع می باشد. نسبت ابتلا در دختران و پسران مساوی می باشد. شایع ترین محل بروز تومور در اطراف زانو ، اطراف شانه و لگن خاصره می باشد.



منبع: وبلاگ پزشکی سرطان مغز استخوان

علایم و نشانه های سرطان تخمدان

سرطان تخمدان در چه دوره ‌ای از زندگی زنان بیشتر است؟

رشد بدخیم و غیرطبیعی سلول های تخمدان موجب ایجاد سرطان تخمدان می‌ شود که در سنین مختلف از قبل از بلوغ، دوران بارداری و پس از یائسگی دیده می ‌شود. سرطان ‌های تخمدان بسیار متعدد و متنوع هستند و شدت رشد و سرعت بیماری بر حسب نوع سرطان تخمدان متفاوت است. ولی به طور کلی در سنین قبل از یائسگی شایع‌ تر است. در حدود یک درصد از سرطان ‌های تخمدان زیر 20 سالگی ایجاد می ‌شود. شایع ‌ترین سن ابتلا حدود 40 تا 50 سالگی است و 30 تا 40 درصد بدخیمی ‌های تخمدان بعد از 65 سالگی رخ می ‌دهد.

چه علایمی دارد؟

به علت قرار گرفتن تخمدان ‌ها در عمق لگن، علایم سرطان تخمدان دیر ظاهر می ‌شود. مهم‌ ترین علامت آن، وجود یک توده یا تومور در داخل لگن به هنگام معاینه است که ممکن است با درد و فشار در لگن، یبوست یا تکرر ادرار، خود را نشان بدهد. درد شدید در قاعدگی و درد در موقع مقاربت ممکن است از علایم دیگر این تومورها باشد. بنابراین توجه به علایم فوق اهمیت دارد و به خصوص خانم‌ ها در صورت احساس بزرگی شکم حتما باید مورد بررسی قرار گیرند.

اختلالات قاعدگی و خونریزی در خانم‌ های مُسن که سال‌ ها است یائسه شده‌ اند از دیگر علایم این تومورها است. متاسفانه وقتی تومور تخمدان موجب بزرگی شکم، خون ‌ریزی یا وجود مایع در شکم می ‌شود ممکن است مدت‌ ها از شروع بیماری گذشته باشد، بنابراین به کلیه خانم‌ ها در سنین باروری و پس از یائسگی باید توصیه کرد که حتی در صورتی که هیچ‌ گونه مشکلی ندارند حداقل سالانه مورد معاینات لگنی انجام پاپ اسمیر قرار گیرند و در صورت شک به توده‌ های لگنی، سونوگرافی رحم و تخمدان ‌ها خصوصا به طریق واژینال برای بررسی دقیق، انجام شود.

با مشاهده کدام علایم باید به پزشک مراجعه کرد؟

برای تشخیص زودرس لازم است کلیه خانم‌ ها حداقل سالی یک بار به پزشک مراجعه و تحت معاینه دقیق لگنی و پاپ ‌اسمیر و در صورت نیاز سونوگرافی قرار گیرند چون این بیماری اگر زود و در مراحل اولیه تشخیص داده شود موفقیت در درمان بسیار خوب خواهد بود. متاسفانه در اکثریت موارد سرطان‌ های تخمدان، خانم‌ ها در مراحل پیشرفته به پزشک مراجعه می ‌کنند. خانم ‌هایی که سابقه سرطان تخمدان در خانواده دارند لازم است به طور مرتب تحت معاینه و آزمایشات لازم قرار گیرند.

در صورت مشاهده این موارد باید به پزشک مراجعه شود:

احساس سنگینی و فشار در لگن، احساس بزرگی شکم، تغییر در وضعیت قاعدگی، خون‌ ریزی یا لکه ‌بینی پس از یائسگی، تغییر در وضعیت اجابت مزاج و یبوست، تکرر ادرار، درد یا خون ‌ریزی به هنگام مقاربت و تهوع، بی استهایی و سیری زودرس.



منبع: تبیان