ترکیب درمان های طبیعی و پزشکی

درمان های پزشکی مکمل اغلب با درمان های پزشکی معمول همراه می شود. مثلاً ممکن است همراه با مصرف مسکن برای تسکین درد میگرن از روش های عطر درمانی و  آب درمانی هم کمک بگیرید.

به طور کلی،شفابخش طبیعی ،اگر چند نکته ی ساده را رعایت کنید،بی خطر هستند. همیشه به کار بستن روش های مکمل را به پزشک خود اطلاع دهید،تا در صورت لزوم ،درمان پزشکی با آن هماهنگ شود.اگر داروی گیاهی می خورید،حتماً این را به پزشک بگویید ،چون ممکن است با داروهای تجویزی او تداخل کنند.اگر فیزیوتراپی انجام می دهید باید متخصص فیزیوتراپی را از درمان همزمان زیر نظر دست درمانگر و استخوان درمانگر آگاه کرد،تا کار آنان در هم تداخل نکند.

برعکس،برخی درمانگران پزشکی جایگزین هم ممکن است خیال کنند درمان ایشان موثر بوده است که بیمار داروهای تجویزی پزشک را مصرف می کند. به هر حال ، نباید بدون مشاوره با پزشک معالج مصرف داروهای تجویزی او را متوقف کرد.برای کسب اطلاعات بیشتر از روش پزشکی مکمل و کاربرد آن ها ،به فصل 4 رجوع کنید.

برگرفته از کتاب درد و تسکین درد 

جستجوی کمک در درمان های طبیعی

درد اغلب ممکن است با سوزن درمانی ،ماساژ، دست درمانی ،استخوان درمانی ،آرَمِش ،یا دیگر درمان های طبیعی تسکین یابد.

این رویکرد ها می توانند نتایج مختلفی داشته باشند،و افراد مختلف پاسخ های متفاوت به آن ها بدهید.ولی احتیاط لازم،این روش ها بیشتر فراموش نکنید که درمان های پزشکی مکمل همیشه نتایج فوری نشان نمی دهند،و نباید از آن ها انتظار معجزه داشت.

گرچه شروع هر درمان جدید می توند احساس خوش بینی ایجاد کند،درد این موضوع که این روش موثر نبوده است می تواند به افسردگی بینجامد،که به نوبه ی خود احساس درد را بیشتر می کند.

برخی درمان ها مثل دست درمانی ،سوزن درمانی،و تحریک فراجلدی اعصاب (TENS) ممکن است در آغاز درد بیشتر کنند،ولی در دراز مدات ،درد همراه با بیماری  مزمن را مگر این که دچار دردهای تکرار شونده ی یک بیماری مزمن باشید.این به ویژه در مواردی که به عنوان علامت اخطار تلقی شود مهم است.

برگرفته از کتاب درد و تسکین درد

درمان خانگی

برخی انواع درد را می توان بدون نیاز به تجویز مسکن در خانه درمان کرد.در بسیاری موارد مثل پیچ خوردگی یا درد قاعدگی ،کمپرس گرم یا سرد می تواند بسیار موثر باشد.روش های ساده مثل گیاه درمانی یا ورزشی ملایم هم در برخی موارد موثر است.ولی اگر درد بعد از درمان خانگی باز هم ادامه یافت ،باید به پزشک مراجعه کنید.

 

درد	درمان	هدف	روش	اخطار
درد روماتیسمی	گرما	بافت را آرام می کند و باعث ضد تحریک می شود.	کیسه ی آب گرم؛بالشتک داغ؛کمپرس گرم؛روغن و افشانه	در موارد تشدید علائم انجام نشود.
	فشار	ماهیچه های کشیده را شل می کند و باعث ضد تحریک می شود.	فشار درمانی ،ماساژ ملایم
کشیدگی و پیچ خوردگی	خنک کردن	با خنثی کردن پروستاگلاندین های بافت آسیب دیده التهاب را کم می کند.	کیسه ی یخ ؛به مدت 10 دقیقه ،وتکرار آن یک ساعت بعد	برای جلوگیری از یخ زدگی کیسه ی یخ را در حوله بپیچید.
	استراحت		بالا گرفتن بخش آسیب دیده
سردرد	مسکن های بدون نسخه،شفابخش های گیاهی	التهاب را کم می کند؛درد را تسکین می دهد؛ماهیچه ها را شل می کند.	مقدار مجاز را همراه با آب بخورید.	اگر سردرد ادامه یابد به پزشک مراجعه کنید.
	آرَمِش	تنش عصبی را کم می کند.	در تاریکی استراحت کنید،گیجگاه را ماساژدهید؛در وان آب گرم راز بکشید
درد قاعدگی	گرما	گرفتگی ماهیچه ای را کم می کند.	حمام داغ بگیرید؛یا بالشتک گرم یا کیسه ی آب گرم استفاده کنید.	اگر درد بعد از پایان قاعدگی ادامه یابد به پزشک مراجعه کنید.
	ورزش ملایم	ترشح اندورفین ها تحریک می کند،ماهیچه ها را سل می کند
سوءهاضمه	شفا بخش های گیاهی ضداسیدها	اسید معده را خنثی و التهاب پوشش معده را کم می کند.	بعد از غذا شیر یا ماست بخورید.چای بابونه یا نعناع فلفلی بنوشید.	اگر سوءهاضمه عود کرد به پزشک مراجعه کنید.

تعیین علت احتمالی درد

پوست انسان شبکه ای ظریف از انتهاهای عصبی دارد که محل وقوع هر محرک درد را به دقت مشخص می کند.مثلاً اگر انگشت دستتان را ببرید،درد درست در محل بریدگی احساس می شود.سایر اندام ها به این خوبی انتهاهای عصبی ندارد و مثلاً در شکم ،تعیین محل دقیق و علت درد مشکل تر است.به علاوه ،بسیاری پیام های درد به صورت دسته ای و از یک مسیر عصبی مشترک ارسال می شوند.

این ممکن است به اشتباه مغز در تفسیر پیام درد منجر شود و آن را رسید از جای دیگر بدن تشخیص دهد.در چنین مواردی ، درد در جای دیگری احساس می شود که گاهی کاملاً از محل آسیب دیدگی اصلی متفاوت است.این را درد ارجاعی می گویند. مثلاً درد در وسط پشت ممکن است علامت گرفتاری لوزالمعده در حفره ی شکم باشد.بنابراین ؛تعیین خاستگاه و دلیل درد مهارت فراوان لازم دارد و باید به دست متخصص انجام گیرد.

برگرفته از کتاب درد و تسکین درد

برخورد با درد تدریجی

در بسیاری موارد،درد تدریجی است و به آهستگی به حدی می رسد که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند و به اقدام درمانی نیاز دارد. درد ممکن است به صورت یا ناراحتی جزئی شروع شود و بعد آهسته آهسته به دردی جدی تبدیل می شود که فرو نمی نشیند .

یا ممکن است ناشی از یک آسیب دیدگی یا علت واضح دیگری مثل سوءهاضمه ،چنگه ی قاعدگی ،ورزش سنگین،یا کمبودی باشد. در چنین موتردی،احتمالاً تصمیم می گیرید خودتان آن را درمان کنید،و اگر روش درست در پیش گیرید،این کار کافی خواهد بود.انواع درمان های خانگی برای برطرف کردن بی خطر ناراحتی های دردناک شایع مثل سردرد و سرفه وجود دارد.

سلول های زونایی

طاقت فرساترین درد زونا پس از التیام تاول ها روی می دهد،چون ممکن است ویروس در برخی عصب ها باقی مانده باشد.بخشی از یک سلول گرفتار در گوشه ی راست پایین تصویر دیده می شود.

دو درمان موثر برای انواع مختلف دردهای شایع،مثل کشیدگی ماهیچه ای و دردهای روماتیسمی ،گرم کردن و سرد کردن است.البته باید بین موارد استفاده از آن ها تفاوت گذاشت.

خنک کردن باید برای درمان التهاب ناشی از کشیدگی و پیچ خوردگی به کار برده شود.این پوست را تسکین می بخشد و به خنثی کردن مواد شیمیایی آزاد شده در بافت آسیب دیده،پروستاگلاندین ها،که باعث درد و التهاب می شوند کمک می کند.کیسه ی یخ فقط باید برای آرام کردن آسیب های بسیار دردناک و بسیار متورم استفاده شود،چون ممکن است مانع فزایند التیام شود.

گرم کردن در تسکین دردهای مزمن مثل درد مفاصل ناشی از روماتیسم موثر است.گرم کردن ناحیه ی آسیب دیده گیرنده های  درد را بیشتر تحریک می کند،به طوری که پیام های درد بیشتری به مغز فرستاده می شود.در نتیجه ،دروازه ی درد بیش از حد انباشته می شود و پیام درد دیگر نمی تواند تفسیر شود.تحریک پوست به شل شدن ماهیچه های زیر آن کمک می کند.

در برخی موارد ،آمیزه ای سنجیده از روش های گرم کردن و خنک کردن هم می تواند مفید باشد،مثلاً کمپرس گرم به دنبال کمپرس سرد،یا تناوب استحمام گرم و سرد .افسانه های تسکین دیدگی های ورزشی به کار می برند،اثری طولانی از اثر خنک کردن سطحی پوست دارد.برای اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی انجام کمپرس ،به بخش ماساژ مراجعه کنید.

برگرفته از کتاب درد و تسکین درد

درد به عنوان یک نشانه

درد زنگ خطر دستگاه پیچیده ی اخطار بدن است و نامسامان بودن چیزی را اعلام می کند.درد نه تنها اخطار می دهد و محافظت می کند،بلکه التیام را هم پیش می برد.برخی انواع درد را می توان نادیده گرفت یا درد خانه درمان کرد،ولی برخی را باید هم جدی گرفت و شاید هم نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشند.توانایی تفکیک انواع مختلف درد شما را در تصمیم گرفتن درد مورد مراجعه به پزشک یاری می دهد.

 

اعلام اخطار

تصمیم گرفتن در مورد مراجعه به پزشک همیشه آسان نیست.شناخت انواع درد می تواند شما را از هر گونه علامت اخطار جدی آگاه سازد.

اگر یاد بگیرید انواع مختلف درد را بشناسید ،می توانید آن هایی را که در خانه قابل درمان هستند از آن هایی که نیاز به مراجعه به پزشک دارند تشخیص دهید.شناسایی علائم و توانایی توصیف روشن و دقیق آن ها تشخیص علت درد و اخذ تصمیم در مورد تعیین بهترین درمان ممکن را برای پزشک هم آسان می کند.

تمیز دادن انواع مختلف درد

بیشتر ناراحتی های ،شایع ،مثل سردرد،درد ماهیچه ای،سوءهاضمه ،و سردی دست وپا ،معمولاً تهدیدی جدی برای بدن نیستند.دردهایی از این نوع فقط ناشی از  حساسیت دستگاه محافظت کننده بدن است که توسط محرک های بی خطر فعال شده است.گرچه الزاماً نشانه ی یک مشکل جدی نیست،و اغلب می توان آن را نادیده گرفت.مثلاً بیشتر زنان به هنگام قاعدگی احساس درد می کنند.این نشانه ی بیماری یا آسیب جدی نیست،بلکه واکنش بدن نسبت به هورمون هایی است که برای تحریک زاهدان به انقباض و ریختن دیواره ی درونی آن ترشح می شوند.این انقباضات می توانند بسیار قوی باشند و چنگه های شدید ایجاد کننند.

گاهی ممکن است دستگاه عصبی بدن درست کار نکند و علائم کاذب درد به مغز بفرستد،که به درد مزمن می انجامد که برای فرد علت روشنی ندارد.نمونه ی این درد مزمن ،درد و ناراحتی بعد از بیماری زونا است که پس از التیام پوست و از بین رفتن ویروس های عامل آن با دارو یا دفاع خود بدن،تا مدت ها  ادامه می یابد.روش های پزشکی مکمل گفته شده در فصل 4 ،مثل ماساژ و سوزن درمانی ،می توانند دردها را تسکین دهند.

درد ناگهانی ،مثل آنچه از حمله ی قلبی در جلوی قفسه ی سینه احساس می شود،علامت اخطاری واقعی است که می گوید بدن در خطر است و نیاز فوری به درمان دارد.در چنین مواردی ،مراجعه به پزشک حیاتی است.

شناخت علائم اخطار

درد اعلام کننده بیماری خطرناک معمولاًشدید،ناگهانی ،و همراه با علام دیگر است.مثلاً یک سردرد ناگهانی همراه با احساس ضعف در یک طرف بدن،یا از بین رفتن هشیاری ،ممکن است نشانه ی خونریزی حاد مغزی باشد. درد قفسه سینه که به سرعت تا حد غیرقابل تحملی شدید می شود،همراه با تنگی نفس شدید،سرگیجه یا ضعف جسمانی ،ممکن است نشانه ی بیماری قلبی یا ریوی باشد.

درد حاد شکمی همراه با علائم برجسته ی دیگر ،مثل تهوع ،استفراغ،و شوک می تواند نشانه ی زخم گوارشی ،التهاب لوزالمعده،التهاب آپاندیس،یا بیماری های دیگری باشد که نیاز به جراحی فوری دارند.معمولاًدر چنین مواردی ،شدت درد به موضوع اعلام می دارد که علائم بی اهمیت نیستند و مراقبت پزشکی می طلبند.

برگرفته از کتاب درد و تسکین درد

بهترین درمان درد

چشیدن طعم درد هیچ گاه نیست،و تلقی هر کس از درد متفاوت است.بدین ترتیب،یافتن بهترین درمان برای هر کس فرایندی بسیار اختصاصی است.در برخی موارد ،رویکردی معمول مثل عمل جراحی ضروری می شود،ولی در موارد دیگر می توان برای درمان های مبتنی بر پرهیز غذایی و درمان گیاهی از طبیعت درمانگر،برای دردهای پشت و گردن استخوان درمانگر ،یا از سوزن درمانگر کمک گرفت،یا ترکیبی از درمان ها را برای تسکین درد پیدا کرد.کلید موفقیت ،شناختن چگونگی پردازش پیام درد است،تا بتوانید به جای این که تحت تسلط درد در آیید ،آن را مهار کنید.

 

تسکین درد

هدف این کتاب فراهم کردن توانایی پذیرش و شناخت درد و راهنمایی کردن به منظور تصمیم گیری درست در برخورد با آن است.

فصل  اول فیزیولوژی درد را بیان می کند،این که درد چگونه عمل می کند،چه چیزهایی باعث می شود،و چرا دردی خاص در افراد مختلف ،متفاوت احساس می شود.در فصل دوم یاد خواهید گرفت که درد را به مثابه دستگاه اعلام خطر بشناسید ؛

این که درد به چه معنی است چقدر جدی است ،و چه هنگام باید به پزشک ماجعه کنید.به علاوه ،راهنمایی به منظور همراه کردن درمان های معمولی و طبیعی ،و توضیحی درباره ی مسکن های شیمیایی و طبیعی ارائه می شود.در فصل سوم چگونگی تغییر شیوه زندگی برای جلوگیری از بروز درد،همراه با راهنمایی هایی درباره ی تعادل رژیم غذایی ،ورزش،و تغییر عادات به منظور جلوگیری از درد شرح داده می شود،و این که تعدد درمان های سنتی برای مقبله با درد می تواند باعث سردرگمی شود؛فصل چهارم چگونگی تأثیر آن ها را در مورد درد بیان می کند.

فصل های پنجم و هشتم در زمینه ی انواع درد در نقاط مختلف بدن و علل احتمالی هر نوع درد و بهترین رویکرد برای مقابله با آن اطلاعاتی را بیان می کند .در فصل پنجم یاد خواهید گرفت چگونه با سردرد،گوش درد،گلودرد، دندان درد و دیگر دردها  سر کنید.فصل ششم علل درد قفسه ی شینه،از سرفه گرفته تا بیماری قلب،و درد شکم را توضیح می دهد.

درد ناشی از اختلالات دستگاه های ادراری و تناسلی در فصل هفتم بررسی می شود.راهنمایی هایی در زمینه ی گرفتاری های زنان، مثل درد قاعدگی ،درد پستان،و درد ناشی از بیماری های زهدان ارائه می شود؛مردان هم اطلاعاتی درباره ی گرفتاری های موجب درد در بیضه ها و آلت تناسلی کسب می کنند.فصل هشتم روش های مقابله با دردپشت و گردن،و نیز گرفتاری های دردناک مفاصل مثل شانه ی بی حرکت و درد آرنج تنیس بازان را توضیح می دهد.

هدف فصل نهم کمک کردن به افرادی است که با درد مزمن زنگی می کنند و نیز کسانی که از ایشان مراقبت می کنند.این فصل مشکلات هر دو گروه را توضیح می دهد پیشنهادهایی برای فائق آمدن بر درد می کند.سرانجام در فصل دهم راهنمایی هایی در مورد کمک های اولیه برای درد ناشی از آسیب دیدگی های خفیف ، همراه با درمان های معمولی و جایگزینی برای بریدگی ،سوختگی ،نیش و گزش حشرات،آفتاب سوختگی ، و دیگر ناخوشی های جزئی ارائه می شود.

دردها در خانه

در بیشتر خانه ها اقلامی یافته می شوند که می توانند درد یا ناراحتی بیماری های معمول را تسکین دهند. مثلاً آفتاب سوختگی های خفیف را می توان با برش های خیار،تفاله ی سرد چای ،شیر وسرکه آرام کرد.

مقابله با درد

اگر به درد مهلت بدهید می توان زندگی تان را خراب و شما را در دنیایی تنگ محسوس کند.با نگرش مثبت ذهنی می توانید بر درد فائق آیید و آن را مهار کنید و زندگی کامل خود را ادامه دهید.

 

برگرفته از كتاب تسكين درد

روشهای جدید درمان درد

با بكارگيري از امكانات متنوع تشخيصي و درماني و با هدف تشخيص و درمان سندرومهاي درد حاد و مزمن در عاليترين سطح علمي و فن آوري و با همكاري علمي و تحقيقاتي با مراكز عمده فعال در اين زمينه در كشورهاي پيشرفته جهان خدمات مختلفي را در كنترل و درمان درد می توان ارائه داد. 

عناوين اين روشها به شرح زیر است :

• تجويز داروهاي تسكين درد متناسب با شرايط بيماران از طريق انواع كاتترها و پمپ هاي تزريق  Patient-controled analgesia (PCA) به منظور کاهش درد

• انجام بلوك هاي عصبي محيطي و مركزي با و يا بدون كارگذاري كاتتر ( اپيدورال ، اينتراتكال و اعصاب محيطي ) و پمپ تزريق PCA  براي كنترل درد

• انجام روشهاي مداخله گرانه اينترونشنال با کمک تصویربرداری فلوروسكوپي ( برای مشاهده محل هدف ) در اتاق عمل مانند بلوك هاي گانگليون و شبكه هاي سمپاتيك شامل بلوك يا نوروليز شبكه سلياك ، هيپوگاستريك و ايمپار جهت كنترل دردهاي شكمي و اندام تحتاني ( بيماريهاي وازواسپاستيك عروقي ) و دردهاي سرطاني ( كانسر معده ، كولوركتال و پانكراس ) و بلوك گانگليون ستاره اي در كنترل دردهاي سرطاني و غير سرطاني سر و گردن و اندام فوقاني (كازالژي ،رينود ، هيپرهيدروزيس و نورالژي هرپتيك ).

• كارگذاري پمپ هاي موقت و دائمي و اينتراتكال در كنترل دردهاي حاد و مزمن سرطاني و غير سرطاني.

• بلوك اپيدورال گردني ، سينه اي و كمري به منظور درمان دیسک کمری وگردنی.

• بلوك مفصلي شامل بلوك و نوروليز عصبي  Medial branch  جهت كنترل درد مفاصل فاست  (کمردرد ناشی از آرتروز) با استفاده از تكنولوژي راديو فركانس و تزريق داخل مفصلي تحت هدايت روشهاي تصوير برداري.

• استفاده از تكنيك هاي پيشرفته اپيدوروسكوپي ( مشاهده مستقیم فضای اطراف نخاع از طریق اندوسکوپی برای تشخیص و درمان تنگی کانال نخاعی ، چسبندگی کانال نخاعی پس از جراحی) و اپيدورالوگرافي و نوروپلاستي اپيدورال در درمان کمردرد پس از عمل جراحی دیسک و یا تنگی کانال (دردهاي راديكولوپاتي كمري ناشي از چسبندگي اپيدورال).

• نوروليز (تخریب رشته های عصبی) اپيدورال و اينتراتكال در كنترل دردهاي سرطاني ( كولوركتال ) و غير سرطاني شكم و اندام تحتاني.

• نوروليز(تخریب رشته های عصبی) اعصاب محيطي و مركزي در كنترل دردهاي سرطاني ( كانسرهاي اوليه و متاستاتيك ) و غير سرطاني ( انواع نورالژي ها ) از طريق داروهاي تخریب کننده عصب (نوروليتيك) و راديوفركانس.

• استفاده از روشهاي غير تهاجمي مانند طب سوزني ، TENS  و ليزر براي كنترل درد

 

منبع: کنترل درد