علل و علائم پوکی استخوان


post_image

 

پوکی استخوان یا استئوپروز، حالتی است که در اثر تخریب بافت استخوانی، توده‏ استخوان کاهش یافته و سرانجام به شکستگی استخوان منجر می‏شود. خمیدگی ستون فقرات و کاهش قد از علائم پوکی استخوان است. درد ناگهانی در ناحیه ستون فقرات، شکستگی‌های بدون توجیه و خودبه خودی استخوان از دیگر نشانه های بیماری پوکی استخوان به شمار می‌رود.

توده استخوانی هر فرد معمولا در سن ۳۰ تا ۳۵ سالگی به بیشترین حد خود می رسد و پس از آن کم شدن توده استخوان به صورت یک روند طبیعی آغاز می‏شود و در سن بالاتر از ۶۰ سال، این بیماری بیشتر شایع بوده و با گذشت هر دهه از عمر بعد از ۵۰ سالگی، خطر ابتلا ۲ تا ۳ برابر افزایش می‌یابد.

عوامل تاثیرگذار بر ابتلا به پوکی استخوان

  • با افزایش سن استخوان‌ها از جمله سر استخوان ران، ستون مهره‌ها و مچ دست نازک و شکننده می‏شوند، به حدی که به راحتی و حتی به خودی خود یا با حرکات ساده‌ای مانند سرفه و عطسه می‏شکنند.
  • رژیم غذایی با کلسیم کافی و دریافت مناسب ویتامین D، انجام مرتب تمرینات ورزشی، ترک استعمال سیگار و مصرف الکل، تغذیه مناسب و تحرک کافی را از جمله راهکارها به منظور پیشگیری یا کاهش روند ابتلا به پوکی استخوان به شمار می‌رود.
  • یائسگی و کمبود استروژن، یائسگی زودرس(زیر ۴۵ سال)، کمبود دریافت کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی، سابقه پوکی استخوان در افراد درجه یک خانواده و سابقه شکستگی قبلی، استعمال دخانیات و مصرف زیاد کافئین، زندگی کم‌تحرک، افراد سفید پوست و نژاد آسیایی، مصرف داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد انعقاد، ضد صرع و سیکلوسپورین به مدت طولانی، وجود یک‌سری بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و کم‌کاری تیروئید و استخوان‌بندی ظریف و کوچک از جمله عوامل مستعد کننده ابتلای فرد به پوکی استخوان است.

به افرادی که در معرض خطر پوکی استخوان قرار دارند توصیه می شود، برای تشخیص زودرس، قبل از شروع عوارض مورد ارزیابی قرار گیرند و در صورت مبتلا بودن، اقدامات پیشگیرانه صورت گیرد.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

 

 

انـــواع آرتـــریت

post_image
انواع آرتریت شامل استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید، استئوپروز (پوکی استخوان)، فیبرومیالژیا و ... است که هر کدام ورزش مناسب  و مخصوص به خود را دارند.

این بیماری باعث ساییدگی و پارگی غضروف مفاصل می‌شود و درد مفصل ایجاد می‌کند.

برنامه مرتب ورزشی برای این افراد بسیار خوب است. با این کار عضلات اطراف مفاصل تقویت شده و از میزان وزن این افراد کم می‌شود. ولی از ورزش شدید جدا پرهیز کنید، زیرا ممکن است مفاصل را دردناک‌تر کند.

2- آرتریت روماتوئید

یک بیماری خود ایمنی می‌باشد و بدن با بافت‌های موجود در مفاصل می‌جنگد.

یک برنامه ورزشی شامل فعالیت و استراحت می‌باشد. هنگامی که خسته نیستید، ورزش کنید.

حداقل یک بار در روز ورزش کنید. اگر بعد از بیدار شدن ورزش کنید، سفتی و سختی مفاصل در صبح را کم می‌کنید.

برای این بیماران، ورزش‌های هوازی از قبیل: شنا و دوچرخه سواری بسیار مفید است.

همیشه درست بایستید و درست بنشینید.

3- استئوپروز (پوکی استخوان)

در این بیماری، بافت استخوان تحلیل رفته است. درد استخوان و شکنندگی استخوان از علائم این بیماری می‌باشد.

برنامه مرتب ورزشی داشته باشید. ورزش کردن باعث تقویت استخوان‌ها می‌گردد.

وزنه برداری، ورزش‌های قدرتی و ورزش‌های هوازی برای جلوگیری از استئوپروز مفید می‌باشند.

4- فیبرومیالژیا (Fibromyalgia)

درد و سختی عضلات، تاندون ها و مفاصل به نام فیبرومیالژیا خوانده می‌شود.

ورزش برای شما بسیار مفید است. تناسب اندام، بهبود خواب و کاهش درد از فواید ورزش برای افراد مبتلا به فیبرومیالژیا می‌باشد.

ورزش‌های هوازی و قدرتی برای این افراد خوب است.

برنامه مرتب ورزشی داشته باشید.

همیشه طرز ایستادن و نشستن خود را درست کنید.

5- Ankylosing spondylitis

یک نوع آرتریت نخاعی می‌باشد. بیمار، مفاصل مهره‌ها و خاصره خاجی را نمی‌تواند حرکت دهد.

ورزش برای این بیماران حیاتی می‌باشد.

کشش گردن، نخاع، شانه‌ها و ران‌ها از مهم‌ترین ورزش‌ها می‌باشد.

ورزش‌های قدرتی برای کمر و ران‌ها از ورزش‌های خوب برای درست ایستادن و نشستن می‌باشند.

شنا نیز یک ورزش عالی برای این افراد می‌باشد. اگر محدودیت حرکت در گردن دارید، از ماسک مخصوص تنفس در زیر آب استفاده کنید.

از حرکات ورزشی تند و سریع اجتناب کنید.

6- لوپوس

لوپوس نیز یک بیماری خود ایمنی می‌باشد. در این بیماری سیستم ایمنی بدن خوب کار نمی‌کند. این بیماری بر پوست، مفاصل، کلیه‌ها و دیگر اعضای بدن اثر می‌گذارد.

بهترین زمان برای ورزش کردن، وقتی است که خسته نیستید.

ورزش این افراد شامل نوع متعادل: کشش، قدرتی و هوازی می‌باشد.

پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری برای این بیماران خوب است.

قبل از رفتن به تختخواب، ورزش‌های کششی را انجام دهید.

از ورزش‌های با شدت زیاد جدا خودداری کنید.

 منبع:تبیان

تشخیص و پیشگیری از پوکی استخوان


post_image


پیشگیری از پوکی استخوان

بهترین روش برای جلوگیری از پیشرفت پوکی استخوان خصوصاً در بانوان سالمند، پیاده روی روزانه به میزان ۴۰ تا ۴۵ دقیقه با ریتمی تندتر از پیاده روی معمولی است.

تشخیص پوکی استخوان

انجام تست سنجش تراکم استخوان معمولاً برای افرادی انجام می شود که احتمال زیادی برای ابتلا به پوکی استخوان دارند. بنابراین نیاز است که افراد با پزشک خود برای ضرورت انجام این تست مشورت کنند.

ممکن است پزشک با در نظر گرفتن تاریخچه پزشکی و وضعیت بالینی فرد نیازی به انجام این تست نبیند و درمان پوکی استخوان را شروع کند. در جدول شمارۀ ۳ شما می توانید تقسیم بندی افراد با توجه به نتایج حاصل از اسکن دگزا و نمرۀ T آن ها و راهنمایی جهت درمان هر گروه را ملاحظه نمائید.

زنانی که بعد از یائسگی درمان جایگزینی هورمون را شروع کرده اند معمولاً نیازی به انجام این تست ندارند. روش های ارزیابی دیگری نیز وجود دارد ولی به ندرت استفاده می شوند. آزمایشات ادراری و انجام سونوگرافی های ویژه که نیاز به تجهیزات خاص دارد، تنها برای استفاده در مرکز کاملا تخصصی و در صورت صلاح دید پزشک متخصص توصیه می شود.

جدول شماره ۳ : تقسیم بندی توسط نتایج اسکن دگزا و راهنمایی درمان

نوع درمان لازم

احتمال شکستگی

T-score

توصیه های لازم برای نوع زندگی صحیح ( تغذیه سالم، ورزش و تحرک و … )

کم

۱-< T نُرمال

توصیه های لازم برای نوع زندگی صحیح درمان: درمانهای هورمونی (بخصوص در زنان بین ۵۰ تا۶۰ سال)/ بیس فوسفوناتها، درمانهای غیر هورمونی/ کلسی تونین و مکمل های کلسیم و ویتامین D

بالاتر از حد میانگین

توده استخوانی کم

توصیه های لازم برای نوع زندگی صحیح، کنترل درد و از بین بردن علل ثانویه درمان: درمانهای/ بیس فوسفوناتها، داروهای غیر هورمونی کلسی تونین و مکمل های کلسیم و ویتامین D یا کلسی تریول جهت کنترل، ارجاع مکرر بیمار در نظر گرفته شود.

بسیار بالا

پوکی استخوان شدید ۵/۲- > T و داشتن یک یا تعداد بیشتری شکستگی، در سوابق بیماری

عوارض و پیشگیری از پوکی استخوان


gene-300x189

پیشگیری از پوکی استخوان

-شروع درمان جایگزینی هورمونی با بروز یائسگی در خانم ها

-مصرف مقادیر کافی کلسیم تا۱۵۰۰ میلی گرم در روز با مصرف شیر و فراورده های لبنی یا مکمل های کلسیم

-ورزش منظم نظیر پیاده روی تند که در پیشگیری از پوکی استخوان بهتر از شناست

عوارض ناشی از پوکی استخوان

افتادن که باعث شکستگی به خصوص شکستگی استخوان ران یا ستون فقرات می گردد.گاهی به طور خود به خود و بدون ضربه یا افتادن می افتد.از دیگر عوارض بیماری می توان درد شدید و ناتوان کننده را نام برد.

با رژیم غذایی مناسب ، مکمل های کلسیم و فلورید ، ویتامین D ، ورزش و استروژن می توان سیر پوکی استخوان را متوقف کرده و احتمالا روند آن را در جهت رسیدن به حالت طبیعی معکوس کرد.همچنین شکستگی های عارض شده و با درمان قابل علاج است.


منبع:دانشنامه رشد.سایت پزشکی

علائم و درمان پوکی استخوان

post_image

علائم پوکی استخوان

متاسفانه باید گفت پوکی استخوان قبل از بروز عوارض آن علامتی ندارد.علائم هنگامی ایجاد می شود که شکستگی اتفاق افتاده باشد. درد ناگهانی و شدید درستون فقرات ، می تواند از علائم شکستگی های ستون فقرات باشد. ممکن است شکستگی مهره ، بدون درد اتفاق افتد و به صورت خمیدگی ستون فقرات و کاهش قد بیماردیده شود.

اگر چه عکس برداری با اشعه ایکس به تشخیص شکستگی کمک می کند ، ولی برای تشخیص زودرس آن روش مناسبی نیست . پس بهتر است کلیه افرادی که درمعرض خطرپوکی استخوان قرار دارند، قبل از شروع عوارض، مورد ارزیابی قرار گیرند و در صورت مبتلا بودن ، اقدامات پیش گیرانه صورت گیرد.

بهترین روش برای تشخیص پوکی استخوان، سنجش تراکم استخوان یا دانسیتومتری است. خوشبختانه امروزه برای سنجش تراکم استخوان دستگاه های جدیدی ساخته شده که می تواند با دقت نسبتاً زیادی ، تراکم استخوانی و نسبت آن ، با استخوان سالم و سن مناسب را اندازه گیری کنند.

بنابراین بهترین روش پیشگیری ازپوکی استخوان وعوارض آن، رعایت رژیم غذایی مناسب، فعالیت ورزشی مناسب و دوری ازعوامل کمک کننده در افزایش پوکی استخوان ، مانند استعمال دخانیات (به ویژه تمام موارد ذکر شده تا قبل از سن ۳۵ سالگی) و ارزیابی های لازم برای تعیین میزان تراکم استخوانی است.

درمان پوکی استخوان

اگر پس از سنجش تراکم استخوان، معلوم شد که مبتلا به پوکی استخوان هستید، با نظر پزشک خود می توانید تحت درمان های زیر قراربگیرید: درمان های متفاوتی هم اکنون برای پوکی استخوان وجود دارد که هر کدام با توجه به شرایط بیمار برای وی انجام می گیرد.

از جمله تجویز ترکیبات حاوی کلسیم و ویتامینD، تجویز ترکیبات فلوراید و دارو های کاهنده سرعت پوکی استخوان مانندEtidronale &Alendronale و… که تمام موارد ذکر شده بسیار پر خرج و گران هستند و تنها موارد اول یعنی کلسیم و ویتامینD قابل دسترس تر، کم هزینه تر و برای عموم قابل استفاده تراست.

ورزش در پوکی استخوان

۱) پیاده‌روی به مدت ۴۵ دقیقه ۳ بار در هفته یا پیاده ‌روی هر روز به مدت ۳۰ دقیقه توصیه می‌شود. می‌توان ۳۰ دقیقه را به سه قسمت ۱۰ دقیقه‌ای تقسیم کرد.

۲) تمرین با وزنه سبک به طوری که فشار بیش از حد به  استخوانها وارد نشود (مقدار وزنه توسط پزشک مشخص می‌شود).

۳) ورزشهای خاص ستون فقرات و افزایش قدرت شکمی.  برخی ورزشها می توانند خطر شکستگی استخوان را افزایش دهند. در این مورد مشاوره با متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ضروری است.


منبع:فوق تخصص زانو تهران

مشکلات و عوامل پوکی استخوان


مشکلات پوکی استخوان

پوکی استخوان که شایعترین بیماری متابولیک استخوان در انسان است با کاهش توده استخوانی و به هم خوردن و درهم ریختن اجزاء و تشکیلات ساختمانی بافت استخوان مشخص می شود. این تغییرات به افزایش قابلیت شکنندگی استخوان و بالا رفتن خطر شکستگی استخوانی متنهی می گردد.

 همانند برخی از بیماری های مزمن دیگر نظیر هیپرتانسیون و تصلب شرائین ( آترواسکلروز ) ، پوکی استخوان را می توان با رجوع به یک نتیجه حد واسط- در این مورد ، کاهش تراکم ماده معدنی استخوان (Bone Mineral Density, BMD)- تعریف کرد. همانگونه که هیپرتانسیون عامل خطری برای بروز حملات قلبی وسکته های مغزی محسوب می شود ، پوکی استخوان نیز عامل خطری برای شکستگی های استخوانی به شمار می رود.

جمعیت فراوانی در سرتاسر جهان از پوکی استخوان رنج می برند ، از سوی دیگر شیوع پوکی استخوان با افزایش سن افزایش می یابد. تخمین زده می شود که ۱۳ تا ۱۸ درصد خانم های سفید پوست یائسه در ایالات متحده آمریکا ( ۴ تا ۶ میلیون نفر) تراکم استخوان پایین تر از حد طبیعی دارند.

عوامل ایجاد پوکی استخوان

پوکی استخوان میتواند در هر استخوانی از بدن ایجاد شود ولی معمولا در ستون مهره، لگن، مچ دست و دنده ها بیشتر دیده میشود.

پوکی استخوان که بسیاری از زنان و مردان را در سنین بالا گرفتار می‌کند،‌ تراکم استخوان را کاهش می‌دهد و خطر شکستگی استخوان را می‌افزاید.

  • سن بالا و زن بودن
  • داشتن سابقه خانوادگی پوکی استخوان
  • قد کوتاه یا چارچوب استخوانی ظریف
  • سفیدپوست، آسیایی‌تبار یا لاتین‌تبار بودن
  • سابقه قبلی شکستگی استخوان
  • میزان پایین هورمون‌های جنسی
  • انجام ندادن ورزش کافی
  • دریافت ناکافی کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی
  • خوردن رژیم غذایی حاوی کافئین، سدیم و پروتئین بالا
  • سیگار کشیدن
  • ابتلا به اختلالات خورد و خوراک (مانند بی‌اشتهایی عصبی) یا آرتریت روماتوئید
  • مصرف برخی از داروها مانند داروهای استروئیدی (یا کورتونی)


منبع:متخصص طب فیزیکی و توانبخشی کرمان

علت و درمان پوکی استخوان



post_image


چنانچه احساس می‌کنید که دچار ضعف بنیه شده‌اید و دائم در بدن‌تان احساس درد دارید به احتمال زیاد زمان آن فرارسیده که با یک آزمایش، سطح کلسیم را در بدن‌تان چک کنید چرا که ممکن است دچار کمبود کلسیم شده باشید که می تواند موجب پوکی استخوان شود.

علت پوکی استخوان

این بیماری در سالمندان شایع‌تر است، اما تنها علت آن سالمندی نیست. ژن‌ها، یائسگی، رژیم تغذیه یا نامناسب کم‌تحرکی در زندگی مدرن، تماس کم با نور خورشید و حتی مصرف برخی داروها هم می‌توانند سبب‌ساز پوکی‌استخوان شوند.‌ اما پزشکان می‌گویند دلیل این که چنین بیماری در زنان ایرانی شیوع قابل توجهی دارد، اولا در وهله اول عادت نداشتن به تحرک و ورزش و در وهله دوم بی‌توجهی آنها به رژیم‌های غذایی پرکلسیم است و به عبارتی دیگر بیشتر زنان ایرانی با الگوی صحیح زندگی که می‌تواند سلامت آنها را تامین کند، بیگانه‌اند.

همین مشکل سبب شده است سن ابتلا به این بیماری نیز کاهشی چشمگیر داشته باشد و حالا پزشکان مراجعان جوانی دارند که فرآیند پوک شدن استخوان‌ها در آنها آغاز شده است.

درمان پوکی استخوان

مکل هایی که توسط پزشک تجویز شده اند می توانند در درمان پوکی استخوان مؤثر باشند اما باید توجه داشت که مکمل‌ها را نباید بی‌حد و حساب خورد و زیاده‌روی در مصرف آنها نیز می‌تواند دردسرساز باشد و عوارض خطرناکی در پی داشته باشد. از طرفی خوردن مکمل‌های کلسیم در شرایطی که بدن واقعا کمبود کلسیم داشته باشد، می‌تواند مشکل کمبود کلسیم‌ را رفع کند و مانع از پوکی‌استخوان‌ در آینده شود. اما از کجا می‌شود فهمید چه وقت نیاز به استفاده از مکمل‌های کلسیم است؟ بنابراین بدون تجویز پزشک از مکملها در درمان پوکی استخوان استفاده نکنید.

چنانچه احساس می‌کنید که دچار ضعف بنیه شده‌اید و دائم در بدن‌تان احساس درد دارید به احتمال زیاد زمان آن فرارسیده که با یک آزمایش، سطح کلسیم را در بدن‌تان چک کنید چرا که ممکن است دچار کمبود کلسیم شده باشید.

کلسیم یک ریزمغذی حیاتی در بدن است که به انقباض و انبساط عضلات کمک می‌کند. همچنین رژیم غذایی غنی از کلسیم برای داشتن استخوان‌ها، دندان‌ها و بافت‌های نرم سالم ضروری است. برای جبران کمبود کلسیم و مشکلات مرتبط با آن، معمولا قرص‌های مکمل کلسیم تجویز می‌شود که البته مصرف این مکمل‌ها باید زیر نظر پزشک‌ متخصص باشد.


منبع:فوق تخصص زانو تهران

پیشگیری و راههای درمان پوکی استخوان


post_image


پوکی استخوان بيماري بسيار شايعي است. در واقع در سنين پيري بيشتر خانم‌ها و درصد قابل توجهي از آقايان به اين بيماري مبتلا مي‌شوند. اگرچه اين بيماري كشنده نيست، ولي موجب شكستگي با كوچك‌ترين ضربه مي‌شود و اين شكستگي‌ها بخصوص وقتي در ناحيه بالاي ران رخ مي‌دهد با زمين گير‌كردن افراد موجب ايجاد اختلالاتي در آنان مي‌شود كه در نهايت مرگ را به دنبال خواهد داشت.

براي درمان پوكي استخوان قدم اول مصرف كلسيم و ويتامين D به ميزان كافي است. مصرف شير و لبنيات و غذاهايي مثل تخم‌مرغ و گوشت و حضور در آفتاب در سنين جواني تا ميانسالي مي‌تواند نيازهاي روزانه به اين دو ماده مغذي را كفاف دهد، ولي در سنين بالاتر به استفاده روزافزون از مكمل‌هاي ويتامين و كلسيم نياز خواهد بود.

تغذیه در مبتلایان به پوکی استخوان

پوکی استخوان حالتی است که در آن استخوان شکننده شده و احتمال شکستگی با ضربات کوچک افزایش می‌یابد.

پوکی استخوان از گرفتاری‌های بسیار شایع جوامع بشری است که بعد از سن 35سالگی روند آن در انسان آغاز می‌شود. حدود نیمی از زنان بالاتر از 45سال و90درصد زنان بعد از 75سال به بیماری پوکی استخوان مبتلا می‌شوند.

چه کسانی در معرض پوکی استخوان قرار دارند؟

افراد مسن
خانم‌ها بعد از سن یائسگی
سابقه خانوادگی پوکی استخوان(در بعضی از نژاد‌ها مثل برخی از نژادهای آسیایی‌‌)
کمبود کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی
در مبتلایان به برخی اختلالات هورمونی(پرکاری تیروئید و پارا‌تیروئید، کم‌کاری غدد جنسی و بیماری کوشینگ)

پیشگیری از پوکی استخوان

با اصلاح شیوه زندگی وانتخاب عادات صحیح می‌توان از ابتلا به پوکی استخوان جلوگیری کرد.

فعالیت بدنی مناسب در پوکی استخوان

ورزش منظم سبب افزایش قدرت عضلانی، تعادل، افزایش قدرت و استحکام استخوان‌ها، کاهش احتمال زمین خوردن و شکستگی ناشی از آن می‌شود. فعالیت ورزشی باید به‌گونه‌ای تنظیم شود که سبب فشار زیاد بر استخوان‌ها و افزایش احتمال شکستگی نشود.

این فعالیت‌ها در پیشگیری از پوکی استخوان در زنان کمتر از 60سال مؤثر است.

ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی، دویدن آهسته، کوهپیمایی، انجام حرکات هوازی با شدت ملایم، بالا رفتن از پله‌ها، ورزش‌های راکتی که در آنها وزن بدن توسط پاها حمل می‌شود و فعالیت عضلات و استخوان‌ها که در برابر نیروی جاذبه‌صورت می‌گیرد مناسب‌ترین ورزش‌ها هستند.


منبع:فوق تخصص زانو تهران

درمان،عوارض و پیشگیری از پوکی استخوان

post_image


درمان پوکی استخوان

پوکی استخوان به تنهایی ممکن است باعث آزار و اذیت شما نشود، ولی هنگامیکه با شکستگی استخوان همراه می‏شود، بخصوص استخوان‏های کوچک ستون مهره‏ ها، درد شدیدی خواهد داشت و اگر ادامه داشته باشد زندگی روزمره شما را مختل خواهد کرد. در صورت داشتن پوکی استخوان کارهای زیادی می‏توانید انجام دهید تا به سلامت استخوان‏های تان کمک کنید.

عوارض پوکی استخوان

شکستگی خود به خودی با کمترین ضربه به استخوان‌ها بویژه در نواحی کمر، لگن و مچ دست، درد شدید کمر در نقاط خاص که می‌تواند بر شکستگی مهره دلالت کند، قوز پشت که موجب انحنای پشت می‌شود و کوتاه شدن قد نسبت به قد دوران جوانی به میزان بیش از ۲،۵ سانتی‌متر.

پیشگیری از پوکی استخوان

کلسیم برای عملکرد مناسب قلب، عضلات، اعصاب و انعقاد خون لازم است. مقدار ناکافی کلسیم سبب پوکی استخوان می‌شود اما تنها از نیمی زنان و دختران جوان روزانه مقدار کافی کلسیم برای سلامت استخوان‌ها مصرف می‌کنند.

ویتامین «د» برای جذب کلسیم در بدن ضروری است. بدون مقادیر کافی ویتامین «د»، بدن قادر به جذب کلسیم از مواد غذایی نیست و کلسیم مورد نیاز خود را از استخوان‌ها برداشت خواهد کرد. ویتامین «د» از دو منبع تامین می‌شود؛ تابش نور مستقیم آفتاب به پوست و رژیم غذایی. ویتامین «د» در شیر غنی شده، زرده تخم مرغ، ماهی آب‌های شور و جگر نیز وجود دارد.


منبع:فوق تخصص زانو و ارتوپدی تهران

تشخیص و درمان دارویی پوکی استخوان

post_image


دارو درمانی پوکی استخوان

بعضی داروها موجب کند شدن روند کاهش استخوان می‌شوند. داروهای دیگری نیز هستند که ممکن است پوکی استخوان را درمان کنند، گرچه تاثیربخشی آنها هنوز مورد بررسی می‌باشد. قبل از آغاز هرگونه دارو درمانی درباره فواید و ضررهای آن با پزشک خود صبحت کنید.

کلسیم کافی در برنامه غذایی خود بگنجانید، کلسیم کافی می‌تواند موجب پیشگیری و درمان پوکی استخوان شود.از این رهنمودها استفاده کنید.

میزان توصیه شده مصرف کلیسم در هر روز برای بانوان بین سنین ۱۱ تا ۲۴ سال هستند ۱۲۰۰ - ۱۵۰۰ میلی‌گرم، برای زنان باردار یا شیر می‌دهند ۱۲۰۰ - ۱۵۰۰ میلی گرم، برای آنهایی که ۲۵ تا ۴۹ ساله هستند (قبل از یائسگی) ۱۰۰۰ میلی‌گرم، برای آنهایی که ۵۰ تا ۶۴ ساله هستند (بعد از یائسگی) ۱۰۰۰- ۱۵۰۰ میلی‌گرم و برای آنهایی که ۶۵ ساله و به بالا هستند ۱۵۰۰ میلی‌گرم می‌باشد.

تشخیص پوکی استخوان

تست سنجش تراکم، بدون درد و بدون ضرر است و حدود ۲۰ دقیقه طول می کشد. اگر شما خانمی هستید که میزان خطر ابتلا به پوکی استخوان برای شما زیاد است، بهتر است قبل از یائسگی تست سنجش تراکم استخوان را انجام دهید.

انجام رادیوگرافی ساده برای تشخیص پوکی استخوان معتبر نیست زیرا زمانی رادیوگرافی پوکی استخوان را نشان می دهد که شما حداقل ۲۰ درصد تراکم بافت استخوانی خود را از دست داده باشید.

تست سنجش تراکم استخوان معتبر روش دِگزا است که مقدار تراکم استخوانی که مقدار تراکم استخوان در مناطقی که خطر شکستگی ناشی از پوکی استخوان زیادتر است را بررسی می کند و با مقایسه با تراکم استخوان هم سن و هم جنس شما، به شما کمک می کند اطلاعات مناسبی در مورد وضعیت استخوانهای خود داشته باشید.


منبع:دکتر وریانی فوق تخصص زانو تهران

بهترین راه در درمان پوکی استخوان


post_image


استخوان‌ها بافتی زنده هستند و همیشه درحال سوخت‌و‌ساز. یعنی از سویی استخوان ساخته می‌شود و از سوی دیگر تخریب می‌شود. درجوانی سرعت ساخت بیشتر است و در دوران میانسالی سرعت تخریب بیشتر می‌شود و برای همین مسئله پوکی استخوان یا اوستئوپورز پیش می‌آید که این مسئله در زنان در دوران قبل از یائسگی شدیدتر است و باعث می‌شود که نیمی از زنان بالای ۵۰سال جهان حداقل یک‌بار شکستگی استخوانهای اصلی بدن خود را تجربه کنند و ۲۰درصد از زنان بالای ۵۰سال هم دچار پوکی‌استخوان گسترده در کل بدن می‌شوند.

ورزشهای قدرتی و پوکی استخوان

ورزشهای قدرتی این توانایی را دارد که استخوان از دست رفته را تا حدّی احیا کند و انجام هر کاری را در زندگی شما آسانتر کند. اگر شما در گذشته هرگز ورزشهای قدرتی را انجام نداده اید ، از تغییری که این تمرینات می تواند در شما ایجاد کند شگفت زده می شوید.

داشتن تعادل خوب باعث می شود شما بتوانید حرکات خود را در جهات مختلف با اطمینان و اعتماد بنفس و راحتی و ایمنی بیشتری انجام دهید.

فعالیت بدنی مناسب برای پوکی استخوان

ورزش منظم سبب تقویت عضلات، تعادل، افزایش قدرت و استحکام استخوان‌ها، کاهش احتمال زمین خوردن و شکستگی ناشی از آن می‌شود. فعالیت ورزشی باید به‌گونه‌ای تنظیم شود که سبب فشار زیاد بر استخوان‌ها و افزایش احتمال شکستگی نشود. این فعالیت‌ها در پیشگیری از پوکی استخوان در زنان کمتر از ۶۰سال مؤثر است.

ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی، دویدن آهسته، کوه پیمایی، انجام حرکات هوازی با شدت ملایم، بالا رفتن از پله‌ها، ورزش‌های راکتی که در آنها وزن بدن توسط پاها حمل می‌شود و فعالیت عضلات و استخوان‌ها که در برابر نیروی جاذبه‌ صورت می‌گیرد مناسب‌ترین ورزش‌ها هستند.


منبع:فوق تخصص زانو و ارتوپدی تهران

پیشگیری و درمان پوکی استخوان

post_image

پوکی استخوان یا استئوپروز Osteoporosis به معنی کم شدن تراکم استخوان است که بدنبال آن قدرت استخوان کم شده و شکننده میشود و شکننده شدن استخوان موجب میشود احتمال بروز شکستگی در آن بیشتر شود. پوکی استخوان معمولاٌ بتدریج پیشرفت میکند و هیچ علامتی از خود بروز نمیدهد تا وقتی که شکستگی بوجود میاید.

ورزش درمانی و پوکی استخوان

بر اساس مرحلۀ بیماری، اهداف تمرین درمانی در بیماران و افرادی که در معرض خطر پوکی استخوان هستند متفاوت است.

یگ گروه، افرادی که دارای استئوپنی هستند یعنی افرادی که ۱۰ الی ۱۵ درصد کاهش تراکم بافت استخوانی دارند، آنهایی که در معرض خطر پوکی استخوان هستند  خانمها قبل از سن یائسگی در این گروه قرار می گیرند. تمرینات پر برخورد مانند لی لی کردن و جست و خیز کردن، بیشترین پتانسیل را برای بهبود تودۀ استخوانی دارند.

تمرینات تقویتی به خصوص اگر با شدت بالا انجام شود و قدرت عضلات را افزایش دهد می تواند باعث افزایش بهبود تراکم تودۀ استخوانی شود. توجه داشته باشید که تمرینات پر برخورد برای افرادی مناسب است که به صورت منظم ورزش می کنند و بدن آنها آمادگی لازم را دارد. افرادی قبلاً ورزش های منظم داشته اند ولی در حال حاضر تمرینات را ترک کرده اند ، باید تمرینات را با شدت کمتر آغاز کنند.

تمام تمرینات باید متناسب با وضعیت فرد باشند و از سطح کم شروع شوند. در ادامه به منظور اثر گذاری بهتر نیاز است که از نظر مقدار و شدت پیشرفت کنند.

پیاده روی در پیشگیری از پوکی استخوان

 اگر قادر به انجام انواع ورزشها نیستند، پیاده روی بهترین جایگزین برای ورزشهای مختلف به خصوص جلوگیری از پوکی استخوان و زمین خوردن خواهد بود. حداقل سه بار در هفته و هر بار به مدت ۲۰ الی ۳۰ دقیقه پیاده روی کنید. در صورت امکان به تدریج آن را به راه رفتن سریع تبدیل کنید.

این ورزش در بهبود گردش خون قلب و تقویت عضلات پا کمک می کند. یک زمان مناسب برای پیاده روی انتخاب کنید ( زمانی که تازه غذا خورده اید و یا وقتی هوا خیلی گرم یا خیلی آلوده است ورزش نکنید ). لباس و کفش مناسب و راحت انتخاب کنید .

در ابتدا از زمان کم حدود ۵ دقیقه پیاده روی شروع کرده  و به تدریج زمان و سرعت قدم زدن را افزایش دهید . توجه داشته باشید که راه رفتن سریع موجب نفس زدن کوتاه کوتاه می شود، اگر شما بیماری قلبی یا ریوی و … دارید باید در مورد سطح فعالیتها با پزشک خود مشورت کنید.


منبع:دکتر وریانی فوق تخصص زانو تهران

درمان و علائم پوکی استخوان


2214


پوکی استخوان یک بیماری مخفی است زیرا شخص نازک و ضعیف شدن استخوان هایش را نمی تواند ببیند. اولین علامت برای اکثر مردم این است که بعد از ضربه کوچکی دچار شکستگی در ناحیه مچ دست یا ستون مهره ها می شوند.

شکستگی های زنان در دهه پنجم عمر شایع است ولی متاسفانه اغلب پوکی استخوان تشخیص داده نمی شود. پوکی استخوان می تواند منجر به له شدگی یا گوه ای شکل شدن مهره ای شود که اغلب همراه با درد مزمن است ولی ممکن است در بعضی افراد این حالت همراه با درد نباشد و اولین تشخیص پوکی استخوان در آن ها ممکن است کوتاه شدن قد باشد.

علائم پوکی استخوان

متاسفانه باید گفت پوکی استخوان قبل از بروز عوارض آن علامتی ندارد.علائم هنگامی ایجاد می شود که شکستگی اتفاق افتاده باشد. درد ناگهانی و شدید درستون فقرات ، می تواند از علائم شکستگی های ستون فقرات باشد.

ممکن است شکستگی مهره ، بدون درد اتفاق افتد و به صورت خمیدگی ستون فقرات و کاهش قد بیماردیده شود. اگر چه عکس برداری با اشعه ایکس به تشخیص شکستگی کمک می کند ، ولی برای تشخیص زودرس آن روش مناسبی نیست . پس بهتر است کلیه افرادی که درمعرض خطرپوکی استخوان قرار دارند، قبل از شروع عوارض، مورد ارزیابی قرار گیرند و در صورت مبتلا بودن ، اقدامات پیش گیرانه صورت گیرد.

درمان پوکی استخوان

پوکی استخوان به تنهایی ممکن است باعث آزار و اذیت شما نشود، ولی هنگامیکه با شکستگی استخوان همراه می‏شود، بخصوص استخوان‏های کوچک ستون مهره‏ها، درد شدیدی خواهد داشت و اگر ادامه داشته باشد زندگی روزمره شما را مختل خواهد کرد. در صورت داشتن پوکی استخوان کارهای زیادی می‏توانید انجام دهید تا به سلامت استخوان‏هایتان کمک کنید.


منبع:دکتر حسین زاده متخصص طب فیزیکی کرمان

طب سوزنی و درمان پوکی استخوان

طب سوزنی و سیاتیک


 یک بیماری شایع استخوانی است که در آن توده استخوانی به‌تدریج از بین می‌رود و بدون آنکه علامت خاصی ایجاد کند، ممکن است با یک شکستگی در یکی از استخوان‌های بدن(مهره‌ها، لگن، مچ پا یا دست) آشکار شود.

این بیماری در افراد مسن، خانم‌ها بعد از سن یائسگی، سابقه خانوادگی پوکی استخوان (در بعضی از نژاد‌ها مثل برخی از نژادهای آسیایی‌‌)، کمبود کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی و در مبتلایان به برخی اختلالات هورمونی (پرکاری تیروئید و پارا‌تیروئید، کم‌کاری غدد جنسی و بیماری کوشینگ) بروز می کند.

طب سوزنی و درمان پوکی استخوان

اگرچه بعضی داروها موجب کند شدن روند کاهش استخوان می‌شوند و داروهای دیگری نیز هستند که ممکن است پوکی استخوان را درمان کنند اما بهره گیری از طب سوزنی نتایج مفیدتری در پی خواهد داشت.

طب سوزنی یک روش شفادهی قدیمی در طب سنتی چینی است که با فرو بردن سوزن های نازکی در نقاط خاصی از بدن باعث بهبود درد می شود. در ابتدا طب سوزنی تنها برای تسکین درد بکار برده می شد اما امروزه برای درمان بیماری ها نیز کاربرد دارد. بیشتر از ۳ میلیون نفر در آمریکا به طب سوزنی رو آورده اند اما در سایر کشورها این طب عمومیت بیشتری دارد. در فرانسه از هر ۵ نفر یک نفر طب سوزنی را امتحان کرده اند.


منبع:متخصص کمردرد و دیسک کمر

پیاده روی و درمان پوکی استخوان


post_image


پیاده روی روزانه به میزان ۴۵ -۴۰ دقیقه می‌تواند باعث پیشگیری از ابتلا به پوکی استخوان در سالمندان شود.

فعال نگه داشتن سالمندان در زندگی روزمره مهمترین وظیفه از نقطه نظر سازمان بهداشت جهانی و خصوصاً برای فیزیوتراپیست ها است.

باید سعی شود تا سالمندان بتوانند فعالیتهای روزمره شغلی و حرفه‌ای و به ویژه کارهای شخصی خود را انجام دهند و حتی الامکان از ایجاد عوارض و مشکلاتی که به واسطه عدم تحرک و فعالیت برای فرد ایجاد می شود جلوگیری شود.

برای رسیدن به این هدف بهترین راهکار ورزش کردن و انجام تمرینات مناسب روزمره تحت نظر فیزیوتراپیست و پزشک مربوطه است چرا که با در نظر گرفتن وضعیت قلبی – تنفسی، توانایی های فیزیکی، دامنه حرکتی و مشکلات اسکلتی عضلانی مانند افزایش یا کاهش قوس کمر، وضعیت قوس کف پا یا زوایای مفاصلی مانند زانو و لگن و قدرت عضلات برای فرد سالمند، ورزش های مناسبی برای وی در نظر گرفته می‌شود.

بهترین روش برای جلوگیری از پیشرفت پوکی استخوان خصوصاً در بانوان سالمند، پیاده روی روزانه به میزان ۴۰ تا ۴۵ دقیقه با ریتمی تندتر از پیاده روی معمولی است.

داشتن محرک مکانیکی که با پیاده روی روزانه تأمین می شود برای حفظ قوام استخوانها در اندام تحتانی و ستون فقرات ضروری است و در این شرایط ضعف پیش رونده اسکلتی، عضلانی و مشکلات قلبی – عروقی و تنفسی فرد سالمند کاهش قابل ملاحظه ای پیدا می‌کند.


منبع:دکتر عمادی

علت پوکی استخوان و تغذیه مناسب

post_image


استخوان‌ها بافتی زنده هستند و همیشه درحال سوخت‌و‌ساز. یعنی از سویی استخوان ساخته می‌شود و از سوی دیگر تخریب می‌شود. درجوانی سرعت ساخت بیشتر است و در دوران میانسالی سرعت تخریب بیشتر می‌شود و برای همین مسئله پوکی استخوان یا اوستئوپورز پیش می‌آید که این مسئله در زنان در دوران قبل از یائسگی شدیدتر است و باعث می‌شود که نیمی از زنان بالای ۵۰سال جهان حداقل یک‌بار شکستگی استخوانهای اصلی بدن خود را تجربه کنند و ۲۰درصد از زنان بالای ۵۰سال هم دچار پوکی‌استخوان گسترده در کل بدن می‌شوند.

علت پوکی استخوان در مردان

۱- سابقه وجود بیماری در فامیل (Family History)

2- سابقه استفاده ممتد از داروهای کورتیکواستروئید (کورتون)

۳- استعمال دخانیات (Smoking)

4- استفاده از روش زندگی بدون ورزش و تحرک کافی (Inactivity)

5- مصرف زیاد الکل و کافئین

۶- اختلالات دستگاه گوارش (بیماری کرن، زخم روده یا Ulcerative Colitis و بیماری سلیاک)

۷- وزن کمتر از حد معمول

۸- کمبود هورمون تستوسترون

۹- فعالیت بیش از حد غده تیروئید

تغذیه و پوکی استخوان

تغذیه سالم و رژیم غذایی متعادل و غنی از کلسیم و ویتامین D یکی از راه‌های پیشگیری است. شیر، پنیر، ماست، سبزی‌ها، میوه‌ها، حبوبات و غذاهای دریایی به‌ویژه ماهی باید در رژیم غذایی روزانه گنجانده شود. مراقب باشید تامین کلسیم مورد نیاز سبب افزایش مصرف چربی نشود. در این خصوص باید با پزشک متخصص پوکی استخوان یا متخصص تغذیه مشورت کنید.


منبع:متخصص پوکی استخوان

طب سوزنی و درمان پوکی استخوان


درمان پوکی استخوان+طب سوزنی درمان پوکی استخوان با طب سوزنی


پوکی استخوان یک بیماری شایع استخوانی است که در آن توده استخوانی به‌تدریج از بین می‌رود و بدون آنکه علامت خاصی ایجاد کند، ممکن است با یک شکستگی در یکی از استخوان‌های بدن(مهره‌ها، لگن، مچ پا یا دست) آشکار شود.

ساختمان استخوان به‌طور عمده از یک ماده پروتئینی به نام کلاژن و یک ماده معدنی به نام فسفات کلسیم تشکیل شده است. از این پس باگذشت زمان و افزایش سن در یک فرد سالم با تغذیه کافی هر ساله حدود چهار درصد از بافت استخوانی کاسته می‌شود، بدون اینکه مشکل پوکی استخوان به‌وجودآید. اگر این جریان طبیعی سریع‌تر اتفاق افتد، پوکی استخوان ایجاد می‌شود.

این بیماری در افراد مسن، خانم‌ها بعد از سن یائسگی، سابقه خانوادگی پوکی استخوان (در بعضی از نژاد‌ها مثل برخی از نژادهای آسیایی‌‌)، کمبود کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی و در مبتلایان به برخی اختلالات هورمونی (پرکاری تیروئید و پارا‌تیروئید، کم‌کاری غدد جنسی و بیماری کوشینگ) بروز می کند.

طب سوزنی و درمان پوکی استخوان

اگرچه بعضی داروها موجب کند شدن روند کاهش استخوان می‌شوند و داروهای دیگری نیز هستند که ممکن است پوکی استخوان را درمان کنند اما بهره گیری از طب سوزنی نتایج مفیدتری در پی خواهد داشت.

طب سوزنی یک روش شفادهی قدیمی در طب سنتی چینی است که با فرو بردن سوزن های نازکی در نقاط خاصی از بدن باعث بهبود درد می شود. در ابتدا طب سوزنی تنها برای تسکین درد بکار برده می شد اما امروزه برای درمان بیماری ها نیز کاربرد دارد. 


منبع: نیگلی. همشهری

پیشگیری از پوکی استخوان

post_image


استخوان‌های شما خودبخود خوب می‌شوند. در محل شکستگی، استخوانتان سلول‌های ریز و رگ‌های خونی زیادی تولید می‌کند که استخوان را بازسازی می‌کنند. این سلول‌ها هر دو انتهای قسمت شکسته استخوان را پوشانده و شکستگی را به هم نزدیک می‌کند تا جایی که درست مثل روز اولش سالم شود.

 پیشگیری از پوکی استخوان

کلسیم برای عملکرد مناسب قلب، عضلات، اعصاب و انعقاد خون لازم است. مقدار ناکافی کلسیم سبب پوکی استخوانمی‌شود اما تنها از نیمی زنان و دختران جوان روزانه مقدار کافی کلسیم برای سلامت استخوان‌ها مصرف می‌کنند.

ویتامین «د» برای جذب کلسیم در بدن ضروری است. بدون مقادیر کافی ویتامین «د»، بدن قادر به جذب کلسیم از مواد غذایی نیست و کلسیم مورد نیاز خود را از استخوان‌ها برداشت خواهد کرد. ویتامین «د» از دو منبع تامین می‌شود؛ تابش نور مستقیم آفتاب به پوست و رژیم غذایی. ویتامین «د» در شیر غنی شده، زرده تخم مرغ، ماهی آب‌های شور و جگر نیز وجود دارد.

ورزش و سلامت استخوان‌ها

ورزش نیز برای سلامت استخوان مهم است. ورزش منظم در دوران کودکی و نوجوانی به داشتن استخوان‌های سالم کمک می‌کند. بهترین ورزش برای استخوان‌ها ورزش‌های همراه با تحمل وزن مانند پیاده‌روی، پرش و بالا رفتن از پله است. اگر در دوران بزرگسالی خود غالبا بی‌تحرک بوده‌اید قبل از شروع ورزش با پزشک خود مشورت کنید.

افرادی که یک یا چند مورد از عوامل ایجاد کننده پوکی استخوان را دارند، زنان بالای ۶۵ سال و مردان بالای ۷۰ سال، زنانی که دچار یائسگی زودرس (کمتر از ۴۵ سال) شده‌اند، افرادی با سابقه خانوادگی بیماری پوکی استخوانو همچنین افرادی که در اثر ضربه خفیف دچار شکستگی شده‌اند بهتر است درباره این بیماری با پزشک خود مشورت کنند.



منبع:دکتر شجاعی.مجموع

نقش ورزش در درمان پوکی استخوان


256


پوکی استخوان یکی از شایع ترین اختلالات متابولیک استخوان می باشد که پس از آرتریت دومین عامل مرگ ومیر در سنین بالا محسوب می شود. درهر دو جنس پس از ۵۰ ۴۰ سالگی بافت استخوانی به آهستگی و با سرعت ۰/۵ تا ۰/۳ درصد در سال تحلیل می رود که در زنان یائسه میزان این تحلیل بالاتر می باشد.

پوکی استخوان یک بیماری بی سر و صدا و با سیری پیشرفته و آرام می باشد که پس از پیشرفت، منجر به ظهور علائم و مشخصات تحلیل استخوانی می گردد. شایع ترین مشخصه این بیماری، شکستگی های خود به خودی در نقاط مختلف بدن است که باعث از کار افتادگی و ایجاد مشکلات بعدی برای این گونه بیماران می شود.

پوکی استخوان و تاثیر سن و جنس

بهترین زمان برای اینکه استخوان های بدنمان را قوی کنیم زمان نوجوانی یعنی بین 20-10 سالگی است. استخوان ها در سنین 30-20 سالگی هم قویتر میشوند ولی در سالهای بعد از سی سالگی تراکم استخوان های بدن شروع به کاهش میکند. مصرف سیگار و الکل این روند کاهش تراکم استخوان را تسریع میکند.

حفظ تراکم استخوان برای زنان اهمیت بیشتری از مردان دارد چون تراکم استخوانهایشان نسبت به مردان در سنین پایین تری شروع به کاهش میکند، حتی وقتی استخوان هایشان حداکثر تراکم را دارند باز هم تراکم آنها از مردان کمتر است.

بارداری و شیردهی ممکن است تراکم استخوان خانمها را کاهش دهد. تراکم استخوان در سنین بعد از یائسگی باز هم کاهش بیشتری پیدا میکند. بهترین راه برای حفظ تراکم استخوان در خانم ها انجام فعالیت های بدنی منظم است. بهترین این ورزش ها آنهایی هستند که در حالت ایستاده انجام میشوند و در هنگام انجام آنها استخوان ها و عضلات در مقابل نیروی جاذبه کار انجام میدهند.

چه ورزش هایی برای پیشگیری از پوکی استخوان مفید است؟

بهترین فعالیت های بدنی و ورزشی برای بدن عبارتند از دویدن، جهیدن، کوه نوردی، ورزش های تیمی مثل فوتبال، بسکتبال و والیبال، ورزش های آئروبیک، تنیس و دیگر ورزش های با راکت، اسکی، اسکیت و ورزش های رزمی.

گرچه شنا و دوچرخه سواری برای سیستم قلبی و عروقی بسیار مفیدند ولی استخوان ها را خوب تقویت نمیکنند. باید روزی حداقل نیم ساعت و هفته ای حداقل چهار روز ورزش کرد. البته ورزش بجز تقویت استخوان ها موجب افزایش قدرت عضلانی، بهتر شدن هماهنگی بین حرکات، بهبود عملکرد سیستم قلبی عروقی، بهبود وضع روحی و بسیاری منافع دیگر هم میشود.


منبع:ایران ارتوپد.گیلان

مشاهده فیلم آموزشی مگنت تراپی پوکی استخوان


مشاهده فیلم آموزشی


بر روی لینک زیر کلیک کنید


مگنت تراپی پوکی استخوان