اجزای تشکیل دهنده دیسک بین مهره ای

Disc Herniation : ديسک بين مهره ­اي از 2 بخش تشکيل شده است:

a.   نوکلئوس پولپوزوس (NP): که بخش داخلي است و حس درد ندارد و ساختمان آنژلاتيني است که با افزايش سن سفت تر و خاصيت ارتجاعي آن کمتر مي­شود.

b.   انولوس فيبروزوس (AF): که بخش خارجي است و اطراف NP قرار گرفته است. از کلاژن تيپ I بسيار قطور تشکيل شده است. حس خيلي کمي براي درد دارد.

ساختمانهاي حساس به درد در ستون مهره­ ها شامل ضريع مهره، سخت شامه، مفاصل Facet، حلقه فيبري ديسک بين مهره­ اي، وريدهاي اپي­دورال و ليگامان طولي قدامي هستند.

هسته نرم ديسک بين مهره­ اي در شرايط طبيعي، نسبت به درد حساس نيست. حس درد توسط عصب سينوسي – مهره ­اي (Sinovertebtral) منتقل مي­شود. و قسمت اعظم کمر دردها از اين ناحيه است و دردهاي کمري و درد در اسپاسم­هاي پارا اسپاينال از اين ناحيه منشا مي­گيرد.

منبع: مباحث تخصصی پزشکی

نوکلئوس پولپوزوس

نوکلئوس پولپوزوس چیست؟

در میان مهره ها، دیسک بین مهره ای وجود دارد. این ها هنگام حرکت مانند بالشتک یا جاذب شوک برای ستون فقرات عمل می کنند.هر دیسک از یک نوار خارجی لاستیک مانند تحت عنوان آنولوس فیبروزوس و یک ماده داخلی ژل مانند به نام نوکلئوس پولپوزوس ساخته شده است.

بهر حال ، مهره ها و دیسک ها یک تونل محافظ (کانال نخاعی) را برای طناب اعصاب نخاعی ایجاد می کنند.این اعصاب از مرکز مهره ها بیرون آمده و به نقاط مختلف بدن رفته و  به شما در حس و حرکت کمک می کنند .

علاوه بر این پشت  شما عضلات ، لیگامان ها ، تاندون ها و عروق خونی دارد. عضلات، رشته هایی از بافت هستند که به عنوان منبع انرژی برای حرکت عمل می کنند. لیگامانها، رشته های قابل انعطاف و قوی از بافت لیفی هستند که استخوانها را به هم می پیوندند و تاندونها ، عضلات را به استخوان ها و دیسکها متصل می کنند.  رگ های خونی ،خون رسانی و تغذیه آنها را تامین می کنند.تمام این قسمتها همه با هم کارمی کنند تا به شما درحرکت کمک نمایند.

منبع: سایت فوق تخصصی ستون فقرات

استخوان های ستون فقرات

استخوان های ستون فقرات

ستون مهره ساختمانی است که از سر تا لگن امتداد دارد و تنه در اطراف آن شکل گرفته است. این ساختمان از استخوان ها، عضلات، و دیگر بافت ها تشکیل شده است.

ستون فقرات یا ستون مهره یا اسپاین Spine از بیش از سی استخوان کوچک تر به نام مهره Vertebrae تشکیل شده است که روی یکدیگر قرار گرفته اند. در اطراف مهره ها عضلات، لیگامان ها، اعصاب و دیسک بین مهره ای قرار گرفته اند.

کل ستون مهره از بالا تا پایین چهار قسمت دارد که در هر کدام از آنها مهره ها نه در امتداد یک خط مستقیم، بلکه به شکل یک قوس هستند. پس ستون مهره از چهار قسمت قوسی شکل تشکیل شده است که عبارتند از :

 

• قوس بالایی که در زیر سر قرار گرفته است، قوس گردنی یا سرویکال Cervical بوده و تحدب آن به سمت جلو است این قوس از 7 مهره تشکیل شده است. این مهره ها را از بالا به پایین و از یک تا هفت بصورت C1-C7 نامگذاری میکنند

 

   

 

• قوس وسطی را قسمت سینه ای یا توراسیک Thoracic میگویند که تحدب به سمت عقب دارد و از 12 مهره تشکیل شده است. قفسه سینه یا قفسه صدری در اطراف این 12 مهره تشکیل شده است. مهره های سینه ای را از بالا به پایین و از یک تا دوازده بصورت T1-T12 نامگذاری میکنند.

• قوس پایینی همان قسمت کمری یا لومبار Lumbar است که به سمت جلو تحدب دارد و از 5 مهره تشکیل شده است. این ناحیه وزن تنه را تحمل کرده و کمردرد بیشتر در این محل احساس میشود. مهره های کمری را از بالا به پایین و از یک تا پنج بصورت L1-L5 نامگذاری میکنند.

• قسمت خاجی یا ساکروم Sacrum که از به هم چسبیدن چند مهره کوچک درست شده است. استخوان خاجی یا ساکروم 5 مهره به هم چسبیده است. این استخوان جزیی از حلقه لگن است پس ستون مهره از طریق مهره های خاجی یا ساکروم به لگن متصل میشود.

مهره های ستون فقرات نسبت به هم حرکت میکنند و این حرکت در محل دیسک بین مهره ای و مفاصل بین زوائد مهره ای ایجاد میشود. بدین ترتیب ستون مهره ای میتواند به سمت جلو و عقب و طرفین انحنا پیدا کند.

اکنون در بسیاری از کشورهای پیشرفته از یک روش جدید تحت عنوان جراحی بسته ستون فقرات استفاده می‌شود. در روش‌های گذشته این جراحی بیشتر با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می‌شد و پس از آن بیمار حداقل به مدت یک هفته در بخش مراقبت‌های ویژه و بخش عادی بیمارستان بستری می‌شد.
درمان درد بیمار پس از جراحی زیاد و بازگشت به فعالیت روزانه با فیزیوتراپی‌های مکرر امکان پذیر است.
در جراحی با روش‌های قدیمی از وسایل و پیچ‌هایی برای داخل ستون فقرات استفاده می‌شد که پس از گذشت زمان بیمار را دچار عوارض ناشی از شل شدن پیچ و مهره‌ها می‌کرد،اما در این روش جدید به دلیل اینکه کمتر تهاجمی است فشار از ستون فقرات کاسته می‌شود و این پیچ و مهره‌ها بهتر تثبیت شده و حمایت می‌شوند .

منبع: ایران ارتوپد

کاهش دردهای ستون فقرات با ورزش

انجام ورزشهای شکمی ، با اقدامات احتياطي مناسب در دوران بارداری ، بي خطر است.با اين حال ، قبل از شروع هر برنامه ي ورزشي ، بايد با پزشك خود مشورت كنيد. اگر براي اولين بار است در دوران حاملگي ورزش مي كنيد ، بهتر است با حركات آرام شروع كنيد.

شما ميتوانيد با ورزش كردن و قوي كردن عضلات شكم ، سلامت جسماني خود را در دوران بارداري ، زايمان و پس از زايمان بهبود ببخشيد.
ورزش هاي شكمي باعث كاهش درد و بهبود وضعيت ستون فقرات خواهند شد.

ورزش در دوران بارداري :

در گذشته، نگراني هايي در مورد افزايش ضربان قلب و دماي بدن در طي ورزش و اثرات آنها بر رشد جنين وجود داشت. با اين حال هيچ مطالعاتي ارتباط بين افزايش ضربان قلب و بروز نقائص هنگام تولد را اثبات نكرده است.

در جامعه پزشكي اجماع بر سر اين است كه زنان باردار ميتوانند با خيال راحت به ورزش هاي خفيف تا متوسط بدون هيچ عوارضي بپردازند.

ورزش هاي شكمي :

در سه ماهه اول بارداري ، شما بايد قادر به انجام حركات ورزشي معمولي ، مانند ليفت پا و دراز نشست باشيد. پس از سه ماهه اول ، از حركاتي كه نياز به باز كردن بيش از حد پاها دارند پرهيز كنيد. بعد از ماه چهارم ، ورزشهايي كه نياز به خوابيدن به پشت دارند ، مي توانند موجب انسداد خون رساني به قلب جنين شوند. حركت دراز و نشست را به آرامي و بدون اينكه به پشت بخوابيد انجام دهيد. تخت پرس وسيله اي مناسب براي انجام اين كار مي باشد.

در اينجا چند روش امن براي انجام ورزش هاي شكمي در دوران بعد از سه ماهه اول توضيح داده مي شوند :

درازونشست به پهلو
 به اينصورت كه روي پهلو دراز كشيده و حركت دراز و نشست را به آرامي انجام دهيد.

 درازونشست برعكس

به پشت بخوابيد. بجاي اينكه سر و سینه را به بالا بياوريد ، پاهاي خود را ابتدا صاف كرده و سپس به آرامي زانوهاي خود را خم كنيد و پاها را به بالا بياوريد. 

تغييرات بدن :

در طول دوران بارداري، بدن دستخوش تغييرات بسياري مي شود. بدن شما وزن اضافه مي كند ، كه در نتيجه مركز ثقل آن تغيير مي كند. حركات بالا مي توانند باعث شوند شما تعادل خود را از دست ندهيد و احتمال آسيب ديدگي شما كاهش يابد.

رژيم غذايي مناسب

مطمئن شويد كه در هنگام بارداري تغذيه مناسبي داريد. بخصوص زماني كه ورزش هم مي كنيد. در سه ماهه اول و دوم به ميزان 150 كالري و در سه ماهه آخر 300 كالري بيشتر به انرژي نياز داريد. ورزش كردن به اين ميزان كالري مي افزايد. قبل و بعد از انجام حركات ورزشي به مقدار زيادي مايعات بنوشيد.

هشدارها :

از ورزش هايي كه مي توانند به شكم آسيب برسانند پرهيز كنيد. از ورزش هاي پربرخورد اجتناب كنيد.
اگر در هنگام ورزش كردن يكي از علايم زير را ديديد سريعاً ورزش را متوقف نموده و به پزشك مراجعه كنيد :
- ترشح خوني
- تراوش ناگهاني مايع از مهبل
- تورم مچ پا

- سردرد

- سرگيجه
- درد ساق پا
- ضربان قلب بالا يا فشار خون كه بعد از ورزش برطرف نمي شود
- خستگي مداوم

- درد قفسه سينه يا انقباضاتي كه پس از اتمام ورزش از بين نمي روند.

منبع: وبلاگ دکتر حیدریان

صدمات ناشي از ضربه بر ستون مهره ها

 

صدمات ناشي از ضربه بر ستون مهره ها

 

مهارت براي تشخيص شدت آسيب هايي که در فعاليت هاي ورزشي بر ستون فقرات وارد مي شود از اهميت ويژه اي برخوردار است.

 

صدمات وارد بر ستون فقرات داراي علائمي است که بلافاصله قابل تشخيص مي باشند ، علائم آسيب هاي ستون فقرات به قرار زير است :

 

1 - ممکن است در يک طرف و يا هر دو طرف ستون فقرات اسپاسم ايجاد شود. اگر اسپاسم در يک طرف ستون فقرات ايجاد شود، ورزشکار بدن خود را به همان طرف خم مي کند.

 

2 - وجود يک نقطه حساس در موضع صدمه ديده.

 

3 - ايجاد درد موضعي و يا انتشار درد در ناحيه پايين کمر و سیاتیک پا، اگر فعاليت ورزشي ادامه يابد درد مزبور تشديد مي شود (در طول عصب سياتيک). درد ممکن است بطرف يک يا هر دو پا انتشار يابد.

 

 

 

4 - بدليل درد و اسپاسم ، در پايين کمر حرکت محدود مي شود. علاوه بر علائم فوق که مشخص کننده صدمات پايين کمر بودند ، از آزمايشاتي نيز مي توان استفاده کرد.

 

 

 

آزمايش در حال ايستاده

 

ورزشکاري که مبتلا به صدمه پايين کمر است ، هنگامي که بر روي دو پا مي ايستد علائمي در او آشکار مي شود. او ممکن است از ضعف ساقها و درد پايين کمر شکايت داشته باشد يا ناحيه پايين ستون فقرات از تحرک کافي برخوردار نباشد.

 

 

 

آزمايشات نشسته

 

1 -  ورزشکار روي يک صندلي در انتهاي آن مي نشيند و کف پاها را بر روي زمين قرار مي دهد سپس بالاتنه را به طرف جلو خم کرده و سعي در لمس کردن پاشنه هاي پاي خود توسط انگشتان دست مي نمايد. اگر در ناحيه پايين کمر اسپرين اتفاق افتاده باشد ، ورزشکار به هنگام خم کردن بالاتنه بطرف جلو احساس درد خواهد کرد. اگر ديسک بين مهره صدمه ديده باشد ، خم کردن بالاتنه بطرف جلو غيرممکن خواهد بود.

 

 

 

2 - همانند حالت قبل ، ورزشکار بر روي يک صندلي در انتهاي آن مي نشيند و پاها را بر روي زمين قرار مي دهد. در چنين حالتي سعي در به چرخش درآوردن ستون فقرات در يک جهت و آنگاه در جهت ديگر مي نمايد (دو پا بايد ثابت باشد). اگر صدمه اي در پايين ستون مهره ها وجود داشته باشد، در آن ناحيه احساس درد خواهد شد.

 

 

 

 3- ورزشکار به نحوي روي ميز به پشت دراز مي کشد که هر دو ساق در انتهاي ديگر ميز آويزان شود. در اين حالت ورزشکار به آرامي مفصل لگن مربوط به ناحيه اي که صدمه خورده است را به روي شکم خم مي کند ، اگر قسمت پايين ستون مهره ها دچار صدمه شده باشد ، هنگام خم کردن مفصل لگن ، در پايين ستون مهره ها درد احساس خواهد شد.

 

منبع: وبلاگ دکتر دقاق زاده

 

کمربند طبی-درمان کمر درد و دیسک کمر

با توجه به نتایج ازمایشهای انجام شده مشخص شده است که کمربند طبی بسیار موثر در بهبود درد پشت کمر و ستون فقرات می باشد از کمربند طبی می توانید در زندگی روزمره به هنگام کار و استراحت و خواب و حتی در حالیکه ورزش می کنید به راحتی استفاده کنید.

 

کمربند طبی از دو قسمت تشکیل شده شامل بخش طولانی از کمر به ستون فقرات و بخش کوتاه برای قسمت پایین کمر دیگر برای بهبود دیسک کمر نیاز به عمل جراحی ندارید کمربند طبی بسیار راحت و سریع درد کمر شما را بهبود می بخشد مهره های ستون فقرات شما را بطور طبیعی منظم می کند .

هر بند کمربند طبی روی یکی از مهره های ستون فقرات را می پوشاند و در حین انجام فعالیت های روزمره از شل شدن مهره ها جلوگیری میکند و این کار باعث از بین رفتن درد کمر شما میشود .
می توانید بعد از بستن کمربند طبی به کمر خود لباس پوشیده و به کارهای روزمره خود در بیرون خانه ادامه دهید دارای قفل هایی برای سفت کردن یا شل کردن کمر متناسب با کمر شماست .


انواع کمربند طبی از جمله کمربند طبی برای گودی کمر  نیازی به منبع انرژی مانند باطری یا برق ندارد و برای به ترتیب کردن مهره های کمر شما بسیار مناسب بوده و با یک فشار ملایم و خوب مانند یک ماساژ برای ستون فقرات عمل می کند .
این محصول باعث افزایش گردش خون در ستون فقرات و عضلات اطراف آن شده و اینکار باعث خنثی شدن درد میشود .
یک روش درمان کلاسیک برای جایگزین با روشهای سنتی می باشد .

کمربندهای طبی کلاسیک شامل قسمت های زیر است :

بخش طولانی برای زیر گردن تا بالای لگن و بخش کوتاه برای دور کمر و بالای لگن



منبع: پیام سرا