اشتباهات رایج در درمان کمر درد ؟


        اشتباهات رایج در درمان کمر درد ؟ - فیزیوتراپیست وحید صادقی




1)مي گويند اولين و بهترين درمان كمردرد، استراحت مطلق براي مدتي طولاني است:

نه! برخلاف اين عقيده كه قبلاً بين پزشكان و بيماران رواج داشت، اين روزها بيشتر پزشكان معتقدند كه استراحت مطلق، به ويژه براي طولاني مدت، كار درستي نيست و داشتن فعاليت هاي سبك، روند بهبود كمردرد را تسريع مي كند. البته يك دوره كوتاه استراحت غالباً مفيد است، ولي استراحت مطلق، آن هم براي مدتي طولاني، ضررش بيشتر از فايده است.

2)مي گويند آخرين و مؤثرترين درمان كمردرد، جراحي است:

            جراحي، آخرين درمان است، ولي مؤثرترين نيست، در واقع، هيچ روش جراحي مؤثري براي درمان كمردردهاي ناشي از مشكلات عضلات و بافت هاي نرم وجود ندارد و جراحي معمولاً براي مشكلاتي مانند فتق ديسك بين مهره اي و اسپونديلوز استفاده مي شود؛ آن هم به عنوان آخرين انتخاب. با اين همه، اگر شما دردي شديد و مداوم داريد كه به هيچ درماني جواب نمي دهد يا در اثر فشار بر نخاع و ريشه هاي عصبي دچار ضعف عضلاني پيش رونده يا اختلالات عصبي نظير عدم كنترل ادرار و مدفوع شده ايد، ممكن است جراحي برايتان سودمند باشد.

3)خيلي ها فكر مي كنند بهترين تشك براي آن ها كه كمردرد دارند، تشك نرم است:

برعكس! اگر دچار كمردرد هستيد، بهتر است از تشك هاي نسبتاً سفت استفاده كنيد و البته خوابيدن روي سطوح خيلي سفت نيز توصيه نمي شود.

4)بعضي ها توصيه مي كنند، اگر مي خواهيد فشار كمتري به كمرتان وارد شود، روي شكم بخوابيد:

نه! خوابيدن به شكم اصلاً براي كمر مناسب نيست. بهترين حالت خوابيدن براي آن ها كه كمردرد دارند، خوابيدن به پهلو و خوابيدن به پشت است. بهتر است به پهلو بخوابيد و پاهايتان را اندكي به سمت شكم جمع كنيد و بالشي را هم ميان زانوهايتان قرار دهيد؛ و اگر تمايل داريد كه به پشت بخوابيد، بهتر است پايتان را كمي بالاتر از سطح بدنتان (مثلاً روي يك بالش يا صندلي) قرار دهيد يا اينكه بالشي را زير زانوهايتان قرار دهيد تا قوس طبيعي كمرتان حفظ شود.

5)بعضي ها خيال مي كنند كمردرد بيماري سالمندان است:

اين طور نيست. كمردرد سن و سال نمي شناسد و 70 درصد آدم ها در طول زندگي شان لااقل يك بار كمردرد مي گيرند. ضمن اينكه بعضي مطالعات نشان مي دهد كه حتي بين 30 تا 50 درصد نوجوانان 15 تا 16 ساله نيز از كمردرد رنج مي برند. شيوه نامناسب نشستن و خوابيدن، ورزش ها ي نامناسب، كم تحركي هاي طولاني و استفاده از كوله پشتي هايي كه وزنشان از 15 درصد وزن بدن بيشتر باشد، از شايع ترين علت كمردرد نوجوانان به حساب مي آيد.

6)مي گويند بيشتر كمردردها ناشي از مشكلات ديسك، مهره ها و نخاع است:

برعكس! در بيشتر موارد، كمردرد هيچ ربطي به مهره ها و ديسك و نخاع ندارد و علت آن صرفاً كشيدگي عضلات و رباط هاي پشت است. عامل اين كشيدگي هم چيزي نيست جز بلند كردن اجسام سنگين، بلند كردن نادرست اجسام، حركت ناگهاني در ناحيه كمر، نشستن يا خوابيدن نادرست و موارد مشابه.

 


منبع:فیزوتراپیست و حید صادقی 

سرطان دهانه رحم

درباره سرطان دهانه رحم، دومين سرطان شايعي که موجب مرگ زنان مي‌شود، چه مي‌دانيد؟

در کشور ما متاسفانه اطلاعات کمي‌ در اين‌باره وجود دارد، در حالي که به راحتي مي‌توان از آن پيشگيري کرد، چون حداقل 15 سال طول مي‌کشد تا عامل آن، از يک ضايعه ي پيش سرطاني، يک سرطان تمام عيار بسازد. ضمن اين که با معاينات دوره‌اي هر يک يا دو سال يک ‌بار مي‌توان آن را در مراحل اوليه تشخيص داد و به راحتي آن را ريشه‌کن کرد.

 

سرطان دهانه رحم، دومين سرطان مرگبار بين زنان است که امروزه مشخص شده، عامل اصلي ابتلا به آن، نوعي ويروس است و در صورتي که اين ويروس وجود نداشته باشد، اين سرطان هم به وجود نخواهد آمد.

 

کدام ويروس؟

ويروسي به نام "ويروس پاپيلوماي انساني" يا به طور مخفف، "اچ‌ پي‌ وي"(HPV) که بيش از 100 نوع از آن وجود دارد که 15 نوع آن موجب بروز سرطان دهانه رحم مي‌شود. اين ويروس، عامل اصلي ابتلا به سرطان دهانه رحم است.

 

چه کساني در معرض آلوده شدن به اين ويروس و احتمالا ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار دارند؟

ببينيد، اين ويروس از طريق تماس جنسي با فرد آلوده انتقال مي‌يابد و در نتيجه از عفونت‌هاي قابل انتقال از طريق تماس جنسي محسوب مي‌شود. بنابراين در افرادي که در سنين باروري و پس از بلوغقرار دارند، بروز اين عفونت و ابتلا به سرطان ناشي از آن، بيشتر مشاهده مي‌شود. همچنين در کشورهاي غربي که روابط پرخطر جنسي و کنترل نشده و خارج از ضوابط خانواده دارند و زناني که با چند نفر روابط جنسي دارند، خطر ابتلا بيشتر است.

 

يعني خانم‌هاي يائسه به سرطان دهانه رحم مبتلا نمي‌شوند؟

بله، حتي شدت سرطان دهانه رحم در بانوان يائسه به مراتب شديدتر است، چون اين بانوان پيش از رسيدن به سنين يائسگي به اين ويروس آلوده شده‌اند، اما به علت سهل‌انگاري يا نداشتن اطلاعات به پزشک مراجعه نکرده اند، لذا بيماري پيشرفت کرده و کيفيت درمان و زندگي آنها را تحت تاثير قرار مي‌دهد. در حقيقت وقتي خانمي ‌به اين ويروس آلوده مي‌شود، دست‌کم 15 سال طول مي‌کشد تا مبتلا به سرطان دهانه رحم شود و در اين مدت براي ريشه‌کني ويروس و بازگشت به حالت طبيعي و سلامت فرصت کافي وجود دارد، البته با معاينه منظم و مرتب. اما سهل‌انگاري برابر است با افزايش شدت سرطان دهانه رحم در دوران يائسگي.

 

در کشور ما به چه صورت است؟ آيا آماري دراين باره وجود دارد؟

در کشور ما به علت حاکميت فرهنگ اسلامي، انتقال از طريق راوبط پر خطر جنسي، بسيارکم يا ناچيز است، اما نکته مهم اين است که با ازدواج‌هاي مکرر که طبيعتا افراد را در معرض تماس‌هاي جنسي متعدد(حتي مشروع و قانوني) قرار مي‌دهد، احتمال بروز سرطان دهانه رحم افزايش مي‌يابد که البته همين موضوع نيز با پيگيري و معاينه منظم و مراجعه به پزشکان به مراتب کاهش، و کيفيت درمان بيماران و زندگي آنان افزايش مي‌يابد.

در کشور ما به علت نبود آمار دقيق و پژوهشي در اين زمينه و آمارگيري کلي از سرطان‌هاي رحم و دهانه رحم که دقت آمارها را زير سوال مي‌برد، متاسفانه نمي‌توان گفت که به‌طور دقيق چه تعداد از زنان به اين بيماري مبتلا مي‌شوند.

 


زنان پس از رسيدن به سن بلوغ و باروري و به ويژه پس از ازدواج که تماس جنسي وجود دارد، در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار دارند. بنابراين بانوان از همين سنين بايد به فکر معاينه منظم دستگاه تناسلي به ويژه رحم و ضمايم آن باشند و پس از انجام تست "پاپ اسمير" که جديدترين روش آن نيز در ايران انجام مي‌گيرد، از بابت بيماري خود اطلاعات کافي به دست آورند.

البته  به خانم ها توصيه مي شود در سنين زير 18 سال باردار نشوند، چون احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم در اين گروه سني بيشتر است. اما به هر حال هر قومي، ‌فرهنگ خاص خود را دارد، هر خانمي‌که به سن بلوغ و باروري مي‌رسد و به ويژه کساني که ازدواج کرده‌اند، و بالطبع روابط زناشويي دارند بايد سالي يک بار يا دست کم هر دو سال يک بار تا آخر عمر براي معاينه رحم و دهانه رحم و نمونه برداري و انجام آزمون پاپ اسمير به پزشک‌شان مراجعه کنند و در صورت ازدواج در سن زير 18 سال بهتر است از اين دوران تا آخر عمر براي انجام چنين مراقبت‌هاي بهداشتي به پزشک مراجعه کنند.

 

اگر کسي مادرش به سرطان دهانه رحم مبتلا شده باشد، امکان ابتلاي دختر خانواده به اين بيماري وجود دارد؟

درباره برخي سرطان‌ها مانند سرطان پستان ، بافت رحم(نه دهانه رحم)، دستگاه گوارش و مواردي ديگر ممکن است ابتلا به سرطان تحت تاثير مسايل ژنتيک قرار گيرد، اما درباره سرطان دهانه رحم بايد گفت که اين نوع سرطان در اثر تماس جنسي و آلودگي به ويروس پاپيلوماي انساني است. بنابراين، اين نوع سرطان فقط اکتسابي است و منشا ارثي ندارد.

 

اين واکسن براي پيشگيري از ابتلا به سرطان دهانه رحم توليد شده است و به تازگي به بازار دارويي آمريکا وارد شده است که هنوز گران و تا حدودي غير قابل دسترس است. صحبت‌هايي شده که آن را براي مردم کشورمان و دست کم افرادي که بيشتر در معرض خطرند، تهيه کنيم. اين واکسن را بايد براي دختران 9 تا 11 ساله و بزرگ‌تر به کار برد تا پيش از رسيدن به سن بلوغ، آنتي‌بادي عليه اين ويروس در بدن بانوان به وجود آيد و حتي در صورت آلودگي به ويروس، از فعاليت آن در جهت ايجاد ضايعات سرطاني پيشرفته جلوگيري کند. ميزان تاثير اين واکسن، حدود به صد در صد است، بنابراين در صورت ورود به کشور، استفاده از آن به همه بانوان در سنين باروري توصيه مي‌شود.

 

 

منبع: تبیان

 

سیستم رادیوفرکانسی RF

امواج راديو فركانسی (RF) سالهاست كه در دنياي پزشكي براي اهداف گوناگون كاربرد دارد. تا كنون بعنوان وسيله اي ايمن و دقيق براي انجام جراحي هاي كوچك، بدون عوارض و اسكار، معرفي شده است. RF Tightening كاربرد جديدي از امواج راديو فركانس در زمينه پوست و زيبايي براي درمان سلوليت و رفع علائم پديده Aging(پيري پوست) است كه توسط صاحبان اين تكنولوژي براي آنها ويژه شده است. كليات: پديده Aging (پيري پوست)، چين و چروك صورت و دور چشم، آكنه، سلوليت و انباشتگي چربي در نواحي مختلف بدن و بهم ريختن تناسب اندام، موضوعات بحث و عمل هميشگي حوزه پوست و زيبايي اند بطوريكه سبب توليد انواع روشها و تكنولوژيهاي درمان مشكلات ياد شده مانند رولر وكيوم، الكتروتراپي، اوترسوند، مزوتراپي، LLLTو غيره گرديده است.

ساختار اصلي سيستم هاي RF در واقع شامل يك نوسان ساز امواج الكترونيكي (RF.oscillator) در محدوده فركانس راديوئي است. ساختار سيستم هاي RF_Tightening نيز مانند سيستم هاي RF جراحي است و تفاوت اصلي آنها در فركانس و ساختار الكترودهاي آنست. 


مكانيسم عمل: براي درك مكانيسم عمل RF_Tightening لازمست نگاهي اجمالي به بحث ترموتراپي نمود.
ترموتراپي روشي است كه گرما را براي درمان بسياري از بيماريها يا كمك به درمان بسياري از بيماريها بكار مي گيرد. ميزان گرماي اعمال شده در ترموتراپي 37 الي 44 درجه سانتيگراد است. ترموتراپي به 2 صورت انجام مي گيرد: در روش سطحي از تجهيزاتي مانند چراغ مادون قرمز،(IR) حمام پارافين و كيسه آب گرم (Hot pack) استفاده مي شود. عمق نفوذ حرارت در اين روش حدود يك سانتيمتر است. در روش عمقي از تجهيزاتي چون اولتراسوند، ديا ترمي و مايكروويواستفاده مي شود. اين تجهيزات خود گرما توليد نمي كنند بلكه موجب توليد گرما در بافت هاي عمقي بدن مي شوند مكانيسم عمل سيستم هاي RF_TIGHTENING نيز مانند سيستم هاي ترموتراپي عمقي است. اگر موضعي از بدن تحت ترمو تراپي سطحي يا عمقي (حرارت 37 ال ي44 درجه سانتيگراد) قرار مي گيرد موجب: 1. افزايش متا بوليسم(سوخت وساز بافتي) 2. افزايش Microcirculation (گردش خون مويرگي) 3. وليپوليز چربي ها و وارد شدن آنها به چرخه سوخت وساز خواهد شد. اين اثرات نتايج زير را در موضع درمان به بار مي آورند: 1. افزایش خونرسانی به سلولها 2. بهبود در ناژ لنفي 3. پاكسازي و حركت سموم و مواد زائد از موضع 4. افزايش سوخت و ساز كلاژن 5. افزايش تونيستي و الاستيستي عضلات موضع و لاغري موضعي.

RF_Tightening وسيله اي است كه امواج راديويي را با فركانس بالا توليد و از بافتهاي بذن عبور داده و موجب توليد حرارت عمقي به ميزان 38 الي 44 درجه سانتيگراد در آنها مي شود. سيستم هاي RF_Tightening نيز مانند RFهاي بكار رفته در جراحي داراي 2 نوع الكترود(2 قطبي Bipolar) و (تك قطبي Monopolar) هستند، با اين تفاوت كه جريان را به سطح بزرگتري از بدن اعمال مي كنند. و حرارت در يك نقطه متمركز نمي شود بلكه در يك منطقه پخش مي گردد. در استفاده از پروب باي پلار نيازي به اتصال به الكترود منفي نيست بهمين دليل امواج فقط در موضع تماس جريان ميابند و عمق نفوذ امواج كم، سطحي و در حد بافت درم و زير درم بوده اند وترموتراپي بصورت سطحي انجام مي گيرد. در استفاده از پروب مونو پلار، اتصال الكترود منفي الزامي است، بنابراين امواج در كل بدن جريان ميابد و عمق نفوذ امواج بيشتر و در حد بافت هاي چربي است و لذا ترموتراپي عمقي انجام مي گيرد.
كاربرد: با نظر به قابليت های سيستم RF_Tightening در انجام ترمو تراپي اين سيستم مي تواند در درمانهاي Remodeling صورت و بدن و نيز درمان سلوليت موفق و موثر باشد.

1. Remodeling صورت و بدن : اين دستگاه با افزايش دما و نيز كاهش چربي غدد مي تواند در درمانهاي Remodeling صورت و بدن موثر باشد، از جمله:
_ از بين بردن چين و چروك در صورت و دور چشم _ رفع شلي پوست در قسمت هاي مختلف بدن _ درمان آكنه فعال _ و كاهش چربي هاي انباشته شده در نواحي مختلف بدن.

2. سلوليت : براي درك موفقيت RF_Tightening در درمان سلوليت كافي است علل بروز و روش درمان سلوليت را مرور نماييم.

علل بروز سلوليت:
_ تجمع چربي در سلولهاي چربي
_ كاهش و توقف تخليه لنف و جريان خون مويرگي
_ افزايش مواد سمي حاصل از متابوليسم ( سوخت و ساز مواد)
_ كاهش متابوليسم و تبادلات حياتي
_ افزايش درم بافتي و فيبروزه شدن بافت همبند

روش درمان سلوليت:
_ جريان خون مويرگي در موضع افزايش داده شود
_ آب و مواد سمي زائد بوسيله درناژ لنفي از موضع خارج گردد.
_متابوليسم از طريق اكسيژن رساني افزايش يابد
_ سايز سلولهاي چربي كوچك شود.
_ با تحريك فيبرها، خاصيت الاستيك بافت همبند باز گردانده شود.

با نگاهي به مطالب فوق و مرور دوباره اثرات فيزيولوژيك ترموتراپي، ميتوان گفت كه سيستم هاي RF_Tightening مي توانند با توليد كلاژن و افزايش Tone up، افزايش گردش خون موضعي، درناژ لنفي و ليپوليز چربي ها، بطور موثري سلوليت را درمان نمايد. بعلت عبور امواج راديويي از بافت ها و ايجاد حرارت در درون و عمق آنها توانمندي اين دستگاه ها نسبت به دستگاهاي ديگر بطور قابل ملاحظه اي افزايش يافته و موجب گرديده است كه سيستم هاي RF_Tightening در رفع مشكلات پوستي توانمند تراز تكنولوژي هاي مشابه عمل نمايد و نتايج قطعي آن در جلسات درماني كمتري ميسر شود.

منبع:دکتر عسگری

جوان سازی از طریق امواج رادیو فرکانسی

مکانیسم

روش جدیدی جهت جوان سازی می باشد که غیر تهاجمی و بدون عوارض است. نیازی به استراحت ندارد

از طریق گرمای کنترل شده که به لایه های داخلی پوست داده می شود باعث کلاژن سازی و کند شدن روند پیری می شود.

از طریق افزایش جریان لنفاوی باعث دفع سمهای بدن و بهبود سلولیت می گردد.همچنین از طریق انهدام سلول های چربی باعث لاغری و کاهش سایز می گردد.

افزایش گردش خون مویرگی

(37-44C)گرمای خوشایندی در محل انجام می شود(RF)هنگام انجام

احساس گرما بلافاصله بعد از قطع رادیو فرکانسی از بین می رود. جواب افراد به رادیو فرکانسی متفاوت میباشد ، ولی جهت بهبود محل رادیو فرکانسی نیاز به 10 جلسه(هفته ای دو بار) .در درمان سلولیتها رادیو فرکانسی باعث می شود جریان خون میرگی افزایش یابد وبه دنبال آن دفع مواد سمی از طریق سیستم لنفاوی و اکسیژن رسانی افزایش یابد. و سایز سلول های چربی کاهش یابد و با تحریک فیبروبلاستها باعث کلاژن سازی شود

مواردی که رادیو فرکانسی نباید انجام شود

بیماری های قلبی عروقی شدید  - سرطان ها- زنان باردار و شیرده -افرادی که قطعات فلزی یا پیس میکر دارند

مراقبت بعد از رادیوفرکانسی

چهل و هشت ساعت سونا و محیط گرم استفاده نشود  - مایعات فراوان استفاده شود  - چهل و هشت ساعت ضد آفتاب+کرم مرطوب کننده آلورا



منبع:دکتر محمد دیهول



درمان خانگی زونا


زونا یک بیماری پوستی است که ناشی از ویروس آبله مرغان می باشد.


درمان خانگی زونا


هر کسی که مبتلا به آبله مرغان شده باشد، ممکن است بعد از سال ها دچار بیماری زونا گردد، زیرا ویروس آبله مرغان در بدن فرد، پنهان می شود و هنگامی که استرس ایجاد شود و یا سیستم ایمنی بدن ضعیف گردد، آن ویروس پنهان دوباره خود را ظاهر می کند، اما این بار به نام زونا خوانده می شود.

 


زونا غالبا در افراد مسن دیده می شود، اما مواردی هم در افراد جوان دیده شده است. اگر درمان مناسب صورت نگیرد، از دست دادن بینایی و فلج صورت رخ می دهد.

زونا از طریق پوست و خاراندن آن منتقل می شود.

 

چگونگی پیشرفت زونا

قبل از ظهور بثورات پوستی، درد و حساس شدن منطقه ای از پوست رخ می دهد.

بعد بدن شروع به زدن دانه های قرمز می کند و سپس آن دانه ها تبدیل به تاول ها می شوند.

در زونا، اعصاب گرفتار می شوند و بثورات و تاول ها در یک طرف بدن ایجاد می شود، یا طرف راست و یا طرف چپ بدن.

زونا بر سر و چشم و دیگر اعضای بدن اثر دارد.

هنگامی که تاول ها باز شوند، در مدت یک هفته بهبود می یابند.

زونا برای افراد مبتلا به ایدز، سرطان و افرادی که دارای سیستم ضعیف ایمنی هستند و افرادی که پیوند اعضا را دریافت کرده اند خطرناک است

شکایات مبتلایان به زونا

درد

خارش

سوزش

بی حسی

 

درمان دارویی زونا

- استفاده از داروهای ضد ویروسی برای کاهش درد و به حداقل رساندن مدت بیماری

- آسپیرین و یا ایبوپروفن برای کاهش درد

این داروها باید با تجویز پزشک مصرف شوند.

 

درمان های خانگی زونا

- استفاده از کمپرس سرد: با یک پارچه تمیز، کیسه یخ را در اطراف منطقه آسیب دیده بگذارید. این کار باعث خنک شدن پوست و کاهش درد می شود.

- کرم های بی حس کننده موضعی نیز برای کم کردن خارش و درد استفاده می شود.

- استراحت و آرامش اعصاب

- اگر دچار افسردگی گشتید، مصرف داروهای ضد افسردگی نیز مفید است.

- خمیر برگ نعناع برای تسکین درد استفاده می شود. این خمیر را به مدت 15 دقیقه بر روی پوست خود بگذارید و سپس پوست را بشویید. این کار را 3 تا 4 بار در روز تکرار کنید.

- دو عدد قرص آسپیرین را با دو قاشق غذاخوری کلروفورم و یا الکل مخلوط کنید. مخلوط حاصل را بر منطقه آسیب دیده بزنید. این خمیر، تسکین دهنده خوبی است.

- از پانسمان مرطوب برای تسکین احساس سوزش استفاده کنید.

- از بودن در مناطق مرطوب دوری کنید. همیشه خود را خنک نگه دارید.

- هنگامیکه تاول ها عفونی شدند، به آنها مقداری هیدروژن پراکساید بزنید.

- تاول ها را باز و خشک نگه دارید.

- از خاراندن تاول ها خودداری کنید.

- یک مخلوط شامل نصف فنجان سرکه سیب و دو فنجان آب درست کنید. با استفاده از یک پارچه تمیز، مخلوط حاصل را به مناطق آسیب دیده بمالید.

- به بثورات جلدی خود مخلوط مقابل را بزنید. این مخلوط شامل: ژل آلوئه ورا، عسل خالص و آب تره می باشد.

- روغن ویتامین E، سرکه سیب و چای نعنا را با هم مخلوط کنید و بر روی تاول ها و بثورات پوستی خود بزنید.

- جوش شیرین و آب را می توانید به عنوان کمپرس سرد استفاده کنید.

- ماست و اکسید روی را با هم مخلوط کنید و در طول مسیر اعصاب بگذارید. اگر این مخلوط را قبل از شیوع بیماری بگذارید، جلوگیری از تاول زدن می کند.

- از مصرف غذاهای دارای اسید آمینه دوری کنید. این غذاها شامل: شکلات، غلات، آجیل ها و دانه ها می باشد.

- گلابی مصرف کنید. هر چه قدر آب گلابی بیشتر باشد، بهتر است.


منبع:تبیان

نخاع و اعصاب (ریشه های عصبی)

 نخاع و اعصاب (ریشه های عصبی)

همانطور که قبلا گفته شد در پشت تنه مهره، زوائد مهره ای یک حلقه تو خالی استخوانی را درست میکنند. با پشت سرهم قرار گرفتن این حلقه های توخالی مهره ایی که روی یکدیگر قرار گرفته اند یک کانال استخوانی درست میشود که به آن کانال مهره ای Spinal canal میگویند. به این کانال، کانال نخاعی هم میگویند.


نخاع در داخل کانال نخاعی قرار گرفته و به توسط مهره ها محافظت میشود. نخاع ساختمانی عصبی است که از مغز به پایین کشیده شده است و تا حدود مهره اول کمری ادامه دارد. وظیفه نخاع انتقال پیام های عصبی بین مغز و اندام ها ( عضلات، پوست و ...) است. رشته های عصبی حسی از طریق نخاع به مغز میروند و رشته های عصبی حرکتی از مغز و از طریق نخاع به اندام ها میرسند.

از هر مهره از نخاع چند رشته عصبی خارج میشود که به آن ریشه عصبی یا روت Root میگویند. این ریشه های عصبی هم حاوی اعصاب حسی و هم حرکتی هستند. ریشه های عصبی از فضاهایی که ما بین مهره هاست خارج شده و به اندام ها میروند. به این فضاهای بین مهره ها فورامن میگویند. 192 1
رشد طولی نخاع در زمان بچگی متوقف میشود ولی ستون مهره همچنان به رشد خود ادامه میدهد. بر اثر این عدم هماهنگی است که طول نخاع برابر با طول کانال نخاعی نیست. پس رشته های عصبی که از نخاع خارج شده و به اندام تحتانی میروند قبل از خروج از کانال نخاعی چند اینچ را در داخل کانال طی میکنند. به این دسته رشته های عصبی که در داخل کانال نخاعی هستند دم اسب یا کادا اکینا Cauda equine میگویند.

1313
 قسمت زرد رنگ پایین نخاع در واقع ریشه های عصبی یا کادا اکینا هستند که از نخاع منشعب شده و مسیری را طی کرده و سپس از فورامن بین مهرها خارج میشوند.


منبع: ایران ارتوپد

آشنایی با دستگاه رادیو فرکانسی R.F

آشنایی با دستگاه رادیو فرکانسی و کاربردهای آن:

نسل جدید دستگاههای
Electrosurgery که به دلیل استفاده از امواج رادیویی وبالابردن فشار آب میان بافتی به جای حرارت داخل سلولی ،ازتخریب وصدمه زدن به بافت و ایجاد اسکار جلوگیری می نماید. دستگاه R.F شرکت LED دستگاهی است

کاملا مدرن و دیجیتالی ساخت ایتالیا با کاربردهای متفاوت درپزشکی وبخصوص در موارد زیبایی و جراحی پوست ، برای انجام برش های خیلی ظریف ،بدون درد ، بدون خونریزی بدون نیاز به بخیه وپانسمان وبدون ایجاد اسکار و رد.

 

پروسه جراحی در این دستگاه غیرتهاجمی بوده و هیچگونه پیگمانتاسیون وعوارض جانبی ندارد.


کاربردهای R.F :

1- جهت برداشتن ضایعات برجسته وهم سطح پوست مثل خال ، زگیل ، کک ومک ، لکه ها وغیره ...

 

کک ومک Freckle -ماکول های قهوه ای رنگ دملی شکل Melasma

افزایش غیر طبیعی رنگدانه های پوست Hy Per Pigmentation -زگیل Wart -خال Nevus

ضایعات برجسته پوستی Sking Tag - آبله مرغان Chicken Pox - کیست کروی کوچک اپی تلیل درقسمت سطحی پوست Milia

 

 


2-جهت حذف ضایعات عروقی روی صورت وبدن Telangiectasia ,Spider Nevi

3-لایه برداری Resurfacing,Peeling از بین بردن اسکارهای عمیق پوستی

Acne Scars,Wrinkles

 

موارد کنتراندیکاسیون :

1 - خانم های باردار

Pace Maker - 2 (کسانیکه سابقه جراحی قلب و عروق دارند.)

3 - کسانیکه به هر دلیلی در نقاطی از بدن خود فلز دارند مانند : پلاتین و...


لینک فیلم كمر درد - ورزش برای دیسک کمر


مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک های زیر کلیک کنید 



فيلم ورزش كمر درد ديسك كمري


لينك فيلم صداي مفصل نشانه چيست


فيلم طرز صحيح نشستن پشت رايانه و كامپيوتر


موسیقی و دردهای سرطانی

گوش دادن به موسیقی یا حضور در کنسرت‌ها در از بین بردن دردهای بیماران سرطانی مفید است.

موسیقی در آرامش بخشیدن به دردهای بیماران مبتلا به سرطان مفید است ضمن اینکه گوش دادن به موسیقی آثار مثبتی بر مزاج و روند زندگی انسان دارد.

 

درمان مکمل بیماران سرطانی- موسیقی درمانی


دراین مطالعه 1891 بیمار در گونه های مختلفی از موسیقی درمانی مشارکت داده شده اند و نتیجه نشان داد در مقایسه با معالجات عادی، گوش دادن به موسیقی درد بیماران سرطانی را کاهش می دهد ضمن اینکه هم زمان در تنظیم مزاج، فشار خون، ‌سرعت تنفس و کاهش دردهای غیرسرطانی نیز موثر است.

 

بنابراین:

از موسیقی می‌توان به عنوان درمان مکمل برای بیماران سرطانی استفاده کرد.


 


منبع:همشهری آنلاین

پاسخ به سوالات خوانندگان در مورد کلینیکهای درد

درد يكي از موهبت‌هاي الهي است كه وجود آن زنگ هشداري براي فرد است و وادارش مي‌كند بررسي جامعي به عمل آورد. آيا شما قبل از به كارگيري روش‌هايي براي تسكين درد بررسي‌هايي داريد؟

 

جواب: درد یک حس ناخوشایند است که از یک آسیب خبر میدهد. اقدامات انجام شده در رشته درد در جهت پاک کردن صورت مساله نیست .

ما تصمیم به تشخیص –کنترل و درمان علتی داریم که درد را ایجاد نموده است.به همین دلیل بیماران مراجعه کننده به درمانگاه درد به دقت معاینه میشوند و در صورت لزوم اقدامات تشخیصی مانند رادیو گرافی- ام آر آی -آزمایشات و... درخواست میگردد.

پس از مشخص شدن علت درد برنامه ریزی جهت درمان آن انجام میشود که میتواند شامل درمان دارویی- انجام عملهای اینترونشنال- فیزیوتراپی و.. باشد .در این زمینه در صورت لزوم از تخصصهای دیگر پزشکی کمک گرفته می شود .در واقع درمان صحیح درد مزمن همواره حالت چند جانبه دارد و استفاده از روشهای مختلف موفقیت را افزایش خواهد داد.


 

 

 

آيا در كلينيك‌هاي درد براي سردردهاي ميگرني هم راه‌حل درمان داريد؟

 

بیماران مبتلا به میگرن که به کلینیکهای درد مراجعه مینمایند غالبا دوره های طولانی از مصرف دارو ها را داشته اند و موفقیتی نداشته اند. یک معاینه دقیق ممکن است بسیاری از علتهای عدم پاسخ به درمانهای رایج را مشخص نماید .شاید وجود یک نورالژی و التهاب یکی از عصبهای سر یا گردن در بسیاری از این بیماران مشکل را پیچیده کرده و یا شاید تعدد داروهای مصرفی علت تشدید درد باشد. به هر حال با ایجاد یک راهکار صحیح در جهت تنظیم داروها یا رفع التهاب و یا آزادسازی عصبهای تحت فشار میتوان بر بسیاری از این درد ها غلبه نمود.

 

 

راه‌حل شما براي كمردرد چيست؟

 

کمر درد شایعترین بیماری پس از سرماخوردگی است که شیوع آن در طول عمر بالای 70 درصد میباشد. کمردردها اغلب یک حالت بهبود پذیر دارند و بیش از 50 درصد از آنها با انجام اقدامات اولیه مانند استراحت یا داروهای ضد درد ساده طی یک هفته بهبود مییابند .در مواردی که کمردرد حالت مزمن پیدا کند انجام یک معاینه دقیق قبل از هر اقدامی ضروری میباشد .

از انجایی که علت ایجاد درد میتواند مربوط به استخوانها-مفاصل- عضلات- لیگامان ها – دیسک های بین مهره ای- ریشه های عصبی –پرده های اطراف نخاع یا حتی وجود یک بیماری التهابی و یا عفونی باشد تشخیص دقیق علت کمر درد قبل از هر اقدامی میتواند از عوارض انجام یک عمل اشتباه جلوگیری نماید.در این راه استفاده از اقدامات پاراکلینیک میتواند موثر باشد.

در صورتیکه دیسکهای تغییر شکل داده سبب فشار بر ریشه های عصبی و ایجاد درد سیاتیک شده باشند رفع این فشار با انجام عمل بسته دیسک امکانپذیر است.در صورتیکه چسبندگی ها علت درد باشد با استفاده از اپیدوروسکوپ یا با تزریق داروهای خاصی در فضاهای چسبیده به هم سبب آزاد سازی اعصاب درگیر میشود.


 

امكان دارد مشكل ناشي از ديسك بين مهره‌ها يا به خاطر استخوان‌ هاي ستون فقرات باشد؟

 

یکی از علل مکانیکی آسیبهایی است که به استخوانهای ستون فقرات وارد میشود. در شدید ترین شکل آن که شکستگی مهره ها میباشد با تزریق ماده سیمانی شبیه استخوان به داخل مهره شکسته شده مهره باز سازی میشود و کمردرد درمان میگردد.

در ستون فقرات هر مهره با مهره دیگر به غیر از محل دیسک از ناحیه دو مفصل کوچک کناری بنام مفاصل فاست ارتباط دارد . این مفصل کوچک علت گروه بزرگی از کمر درد ها میباشد .کمردرد هایی با شدت درد زیاد که خصوصا در هنگام خوابیدن یا با چرخش ستون فقرات تشدید میشوند. خرابی این مفصل میتواند به مرور زمان یا در اثر ضربه یا عمل جراحی باز و با قرار دادن پیچ در جسم مهره اتفاق بیفتد.

انجام اقدامات رشته درد روی این مفاصل بصورت تزریق دارو ها یا بکار گرفتن امواج رادیوفرکونسی می تواند درد را در این بیماران بهبود بخشد. دردهای ناحیه لگن در محل اتصال استخوان لگن به انتهای ستون فقرات و دردهای ناحیه نشیمنگاه از دردهایی هستند که با روش بسته قابل درمان میباشند. روش درمان و نوع اقدام انجام شده در هر ناحیه متفاوت است.


 


دکتر محمد پیریایی - فوق متخصص درد